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지난번에는 무릎인공관절 수술을 꼭 해야 될 때와 미룰 수 있을 때를 말씀드리면서, 인공관절수술 부작용에 대해서도 설명드린다고 말씀드렸었습니다. 오늘은 무릎인공관절수술을 받으면 생길 수 있는 부작용의 종류와 이 부작용들을 최대한 피하는 방법에 대해 설명드리겠습니다
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인공관절수술 주의해야 할 점은?…”수술시간, 재활 인프라 확인 …
인공관절수술에서 가장 큰 위험은 ‘감염’이다. 인공관절수술을 받은 전체 환자 중 약 1% 내외에서 발생하는 것으로 보고되는데, 만약 감염에 따른 염증이 심해지면 기존 …
Source: health.chosun.com
Date Published: 1/8/2022
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무릎인공관절수술 합병증 , 인공관절수술 부작용 – 네이버 블로그
무릎인공관절수술 합병증의 경우 인고관절에 직접 관련된 것보다 수술 행위 자체나 마취와 관련하여 발생하는 것이 많습니다. 가장 흔한 합병증으로는 …
Source: m.blog.naver.com
Date Published: 8/7/2021
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인공관절 치환술 후기 – 바른신경외과
수술 전 치료를 받으신 경험이 있나요? 교통사고 난 직후 연골파열로 관절 시술경을 …
Source: barun-medi.com
Date Published: 4/5/2022
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[And 건강] 양쪽 무릎 동시 인공관절 수술, 신체·비용 부담 던다
말기 퇴행성관절염으로 양쪽 무릎 인공관절 수술을 동시에 받은 고령의 여성들이 수술 이틀 후 조기 재활을 위한 보행 연습을 하고 있다.
Source: m.kmib.co.kr
Date Published: 12/14/2021
View: 6018
무릎 인공관절 수술 비용은? (2022) | 병원 리뷰/후기는 모두닥!
무릎 관절 수술을 위해 무릎 인공관절 수술(관절 치환술)을 진행하는 경우, 양쪽 무릎, 재수술, 전체 수술, 부분 수술에 따라 가격이 달라집니다. 무릎 관절 치환술 …
Source: www.modoodoc.com
Date Published: 10/23/2022
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[수술 후 재활] 무릎인공관절 수술 후 재활치료 가능할까요?
안녕하세요.어머니연세가72세이신데,얼마전대학병원에서무릎인공관절수술을받으셨습니다.다음주면수술한지2주가되어퇴원예정이신데요.어머니께선조금더오래입원하길원 …
Source: www.mokhuri.com
Date Published: 7/9/2022
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무릎 인공관절 치환술 후 통증 없는 일상에 행복한 신정자 씨와 …
수술 후 무릎 꺾기의 통증을 감당할 자신이 없었기 때문. 그러나 박관규·최용선 교수팀의 특별한 수술치료 덕분에 빠르게 회복 중인 그녀는 인공관절 …
Source: sev.severance.healthcare
Date Published: 6/24/2022
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주제에 대한 기사 평가 무릎 인공 관절 수술 후기
- Author: 바른세상병원
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- Date Published: 2021. 4. 5.
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무릎인공관절수술 합병증 , 인공관절수술 부작용
무릎인공관절수술
무릎의 통증을 일으키는 관절염은 크게 골관절염, 류마티스 관절염, 외상 후 관절염이 있습니다. 가장 일반적인 형태인 골관절염은 무릎관절의 노화로 인해 연골이 점차 닳아 없어져 염증과 뼈 손상, 다리의 변형을 일으키는 대표적인 퇴행성 질환입니다. 퇴행성 관절염은 대부분 중년 및 노년층에서 흔히 나타나는데 말기에 가까운 관절염의 경우 무릎의 뼈가 맞닿아 심한 통증이 발생하고 운동 제한과 오자형 다리를 불러 오는 등 일상생활에 김각한 장애를 일으킵니다.
무릎인공관절수술이란 퇴행성 관절염으로 손상된 무릎 뼈(관절면)를 제거하고 , 특수한 금속과 플라스틱으로 제작된 인공관절을 각각의 부위에 맞게 대체 삽입하여 새로운 관절을 만들어 주는 수술을 말합니다. 인공관절수술은 본래의무릎은 아니지만 관절염으로 인한 극심한 통증과 운동장애를 근본적으로 해소할 수 있는 치료 방법으로, 대부분의 환자는 수술 후 관절의 기능이 크게 개선되고 통증이 현저하게 감소하는 증 수술 전 어려웠던 활동과 일상생활들을 다시 유지할 수 있습니다.
인공관절 치환술 후기 – 바른신경외과
그럼요, 그렇지 않아도 같이 계시는 간병인분도
수술이 너무 깨끗하게 잘되고 회복도 빠르고 좋다고 하더라고요.
일산 쪽은 물론이고 큰 병원에서도 간병인 일을 많이 하시는데
이렇게 수술 부위가 깨끗하고 수술이 잘 된 경우는 처음이라고 먼저 말해줬어요.
듣고 나니 더 기분이 좋더라고요.
간병인분은 아시는 분 있으면 여기로 데리고 오겠다고 나보다 더 적극적이셔요(웃음)
다른 곳은 도수치료 같은 물리치료를 다 환자 본인이 나가서 해결해야 하는데
여기는 병원 내에서 해결할 수 있어서 너무 좋아요.
[And 건강] 양쪽 무릎 동시 인공관절 수술, 신체·비용 부담 던다
말기 퇴행성관절염으로 양쪽 무릎 인공관절 수술을 동시에 받은 고령의 여성들이 수술 이틀 후 조기 재활을 위한 보행 연습을 하고 있다.
입원 일수 1주일, 치료비 17% 정도 줄어
85세 이상, 심한 당뇨·빈혈환자 등은 못해
로봇 동시수술은 아직 손 기술 못따라가
만성질환 있어도 인공 관절 수술 가능
퇴원 후엔 정기적으로 검진 받아야
초기 퇴행성관절염은 수술 않고 치료
[And 건강]최근 고령층에서 무릎 인공관절 수술이 크게 늘고 있다. 평균 수명과 노인 체력이 증가하고 고령자 수술의 기술적 문제들이 해결되고 있는 덕분이다.7일 건강보험심사평가원에 따르면 지난해 무릎 인공관절 수술 환자는 7만7579명으로 전년(6만9345명) 보다 11.8% 증가했다. 2015년과 비교하면 5년 새 37% 늘어난 수치다. 지난해 전체 환자 가운데 60·70대 비율은 83.4%에 달하고 80대 이상도 11.8%를 차지했다. 인공관절 수술은 이제 노년기 건강한 삶의 질을 위해 꼭 필요한 수술로 자리잡아가고 있다.보건복지부 지정 관절전문 바른세상병원 서동원(정형외과, 재활의학과 전문의) 원장은 “인공관절 수술의 기술적 발전으로 과거에 비해 수술 시간이 짧아지고 최소 절개, 무수혈 시스템 등이 도입돼 감염 가능성도 거의 사라져 수술에 대한 신체·심리적 부담감이 많이 줄어들었기 때문”이라고 설명했다.나이 들어 무릎 관절(연골)이 닳고 노화되면서 생기는 퇴행성관절염 초기라면 약물과 운동, 주사치료 등으로 증상을 호전시킬 수 있다. 중기 관절염은 손상 범위에 따라 자신의 연골 일부를 떼내 문제 생긴 부위에 옮겨심는 방법(자가연골배양이식)이나 줄기세포 이식을 통해 치료할 수 있다.하지만 연골 손상이 심해 자기 관절을 도저히 살려 쓸 수 없는 말기 관절염 환자라면 인공관절로 대체해 기능을 살릴 수 밖에 없다. 손상된 관절 연골 부분을 절제해 내고 특수금속으로 만든 인공관절을 넣는 방식이다.관절이 제 기능을 하지 못하는 수준에 이르렀을 때는 통증을 참고 견디기 보다는 적극 치료를 받는 것이 좋다. 의료기술이 발달하면서 인공관절 수술 역시 환자 부담을 최소화하는 방향으로 진화하고 있다. 연골 손상 정도에 따라 정상 부위는 최대한 보존하고 손상된 부분만 인공관절로 대체하는 ‘인공관절 반치환술’과 전체를 한꺼번에 교체하는 ‘인공관절 전치환술’을 선택할 수 있다.양측 무릎이 모두 손상됐다면 양쪽을 동시에 수술받는 것이 유리할 수 있다. 양쪽 무릎 동시 수술의 경우 시간을 두고 각각 받는 것에 비해 입원 일수는 약 1주일, 치료 비용은 약 17% 감소한다는 조사결과가 나와 있다. 마취도 한 번만 하기 때문에 신체 부담이 그만큼 덜하고 수술 후 통증이 되풀이되지 않는 장점이 있다. 바른세상병원이 시행중인 ‘스피드인공관절시스템’은 양쪽 무릎에 모두 수술이 필요한 환자의 경우 두 무릎을 동시에 수술함으로써 각각 수술 시 3주 걸리던 입원 일수를 2주 정도로 줄인다. 노인 환자들의 신체 부담과 치료비 감소 등의 편익이 있다.다만 모든 환자에서 양쪽 무릎 동시 수술이 가능한 것은 아니다. 빈혈이 심하거나 85세 이상 초고령 환자, 당뇨병으로 혈당 조절이 어려운 환자, 간질환 등 출혈 위험이 있는 환자의 경우 시일을 두고 한 쪽씩 따로 수술하는 것이 바람직하다.수술 시 수혈은 여러 부작용과 합병증을 유발할 수 있기 때문에 가능한 최소화하거나 수혈 없이 시행하는 것이 좋다. 이를 위해 최소 절개법과 무수혈 인공관절 수술이 도입됐다.최근 정확한 수술을 일관성있게 할 수 있다는 장점으로 로봇 인공관절 수술이 많이 시행되는 추세다. 하지만 관절의 정밀한 각도와 간격, 인대와의 밸런스 등을 정확히 맞추며 최소 절개로 근육 손상을 최소화하면서 단시간에 양쪽 무릎을 동시에 수술하기에는 아직 로봇의 기술력이 사람의 손 기술을 따라가기 힘들다. 로봇수술은 한 쪽 무릎만 할 때 주로 적용된다.고령이고 만성질환이 있으면 인공관절 수술이 불가능하다고 생각하는 경우가 많다. 하지만 내과 협진을 통해 수술 전후 혈당과 혈압 관리를 철저히 하면 안전하게 할 수 있다. 오히려 관절염을 치료하지 않고 방치하면 거동 불편으로 인한 운동 부족과 통증으로 오는 스트레스 등이 만성 질환과 관절염을 악화시키고 또 다른 합병증을 유발할 수 있다.만약 당뇨병 환자 중 단백뇨나 신부전 등 합병증이 동반됐다면 수술 전 ‘도플러 초음파’(혈관 안의 피 흐름을 볼 수 있음)와 동맥경화 검사를 통해 하지 혈류장애에 따른 위험성을 미리 파악하고 수술의 안전성과 추후 치료에 대비할 수 있다. 고혈압 환자도 혈압약을 계속 먹으면서 인공관절 수술을 받을 수 있다. 혈압이 180/120㎜Hg이하면 수술을 크게 걱정하지 않아도 된다. 서 원장은 “고령 환자들의 경우 수술에 대한 심적, 신체적 부담감이 높기 때문에 가능한 수술과 입원 기간은 짧고 지병이나 합병증 위험을 낮출 수 있는 방법을 선택하는 것이 바람직하다”고 조언했다.고령 환자는 수술 후 일상생활로 복귀한 후에도 정기적으로 내원해 검진받아야 한다. 김강일 강동경희대병원 정형외과 교수는 “오랜 기간 점검 없이 잘못된 자세로 활동하면 위아래 인공관절이 틀어지고 직접 마찰하면서 생긴 쇳가루와 플라스틱 베어링이 닳으면서 주변 조직을 흑회색으로 착색시키고 골 소실도 일어나게 된다”면서 “보통 환자들이 몸으로 느낄 때는 이미 많이 안 좋아진 경우가 많기 때문에 최소한 2년에 한 번은 수술한 병원에서 인공관절 상태를 체크해야 한다”고 강조했다.글·사진=민태원 의학전문기자 [email protected]
[수술 후 재활] 무릎인공관절 수술 후 재활치료 가능할까요?
답변완료
[수술 후 재활] 무릎인공관절 수술 후 재활치료 가능할까요?안녕하세요.
어머니 연세가 72세이신데, 얼마 전 대학병원에서 무릎인공관절수술을 받으셨습니다.
다음 주면 수술한 지 2주가 되어 퇴원 예정이신데요.
어머니께선 조금 더 오래 입원하길 원하셨는데 병원에서 퇴원하라고 하니까 너무 일찍 퇴원하는 게 아닌가 불안해하고 계십니다.
찾아보니까 인공관절수술은 수술 이후에 재활을 제대로 해주는 게 중요하다고 하던데요.
그런데 제가 생각해도 어머니 퇴원이 좀 이른 것 같아 불안하기도 하고, 또 어머니가 혼자 사셔서 퇴원하고 집에 가셔서 혼자 재활을 하기도 어려운 상황입니다.
그래서 입원치료로 재활치료가 가능한 좋은 곳을 찾고 있는데요.
모커리한방병원에서 1달 정도 재활치료가 가능할까요? 답변 부탁 드립니다.
무릎 인공관절 치환술 후 통증 없는 일상에 행복한 신정자 씨와 박관규·최용선 교수팀
반듯해진 다리로 웃으며 맘껏 거니는 행복!
무릎 인공관절 치환술 후 통증 없는 일상에 행복한 신정자 씨와 박관규·최용선 교수팀
신정자 씨는 오랜 관절염으로 무릎이 너무 아파 10분을 걷는 것도 힘들었지만, 수술을 마음먹기가 쉽지 않았다.
수술 후 무릎 꺾기의 통증을 감당할 자신이 없었기 때문.
그러나 박관규·최용선 교수팀의 특별한 수술치료 덕분에 빠르게 회복 중인 그녀는 인공관절 치환술도 역시 세브란스가 최고라며 엄지 척을 했다.
참을 수 없는 심한 관절염, 너무나 두려웠던 수술
퇴행성 관절염으로 50대 중반부터 10년 넘게 지긋지긋한 통증에 시달려온 신정자 씨. 그녀가 박관규 교수(정형외과)의 진료실에 들어선 건 지난해. “주사치료도 효과가 없으니 인공관절 치환술밖에 방법이 없다”는 동네 정형외과 의사의 조언을 들은 뒤였다. “큰딸이 2년 전에 박관규 교수님께 고관절수술을 받았어요. 교수님의 수술 실력을 믿고 세브란스에 온 거죠.”
당시 신 씨가 수술을 결심한 건 아니었다. 박관규 교수를 만나 정말 수술이 필요한 상태인지 확답을 듣고 싶은 마음이었다. “지인들을 보니 수술 후에도 한참을 고생하더라고요. 그래서 수술이 너무 무서웠던 거죠. 수술 전날 입원실에서 남편한테 농담 반 진담 반으로 도망가자고 할 정도였어요. 근데 막상 해보니 별게 아니더라고요. 양쪽 무릎을 한꺼번에 수술했는데도 ‘이 정도면 할 만하지’ 소리가 입에서 나왔어요.” 무릎 꺾기도 예상보다 훨씬 덜 아파서 일찍부터 걷기 연습을 시작했다는 신정자 씨의 얼굴에 만족스러운 미소가 번졌다.
수술 후 두 달여를 지나는 동안 나날이 좋아지는 무릎 상태에 기분 좋은 환자와 수술 집도의 박관규 교수, 그리고 섬세한 신경차단술로 통증을 확 줄여준 일등 공신 최용선 교수(마취통증의학과)까지, 사진 촬영을 위해 처음으로 세 사람이 모인 자리는 화기애애했다.
웃는 얼굴로 통증 없는 봄나들이를
오전에는 집에서 실내 자전거를 타고, 오후에는 사우나탕에서 걷기 연습을 하느라 신정자 씨의 하루는 바쁘게 돌아간다. 세브란스의 자발적 홍보대사로서, 무릎이 아프다고 하소연하는 지인들에게 세브란스를 강추하는 것도 잊지 않는다. O자로 휘어버린 다리 때문에 뭘 입어도 태가 안 나 속상했던 그녀에겐 반듯해진 다리 덕분에 쇼핑하는 재미를 다시 찾은 것도 수술 후 달라진 일상이다.
“코로나19가 끝나면 가족들하고 꽃구경, 단풍구경 맘 편히 다니고 싶네요. 예전엔 조금만 걸어도 다리가 아프니까 아무리 좋은 델 가도 인상을 쓸 수밖에 없었어요. 앞으로 다리가 다 회복되면 통증 없이 웃으면서 걸을 수 있겠지요? 상상만 해도 행복하네요. 교수님 말씀으론 완전히 회복되려면 6개월에서 1년은 걸린다니까, 그때까지 열심히 회복에만 집중하려고요.”
무릎 인공관절 치환술,긴밀한 팀플레이로 통증 줄이고 회복력 높인다
조기 회복 프로그램으로 최소 통증에 도전하는 정형외과 박관규 교수 & 마취통증의학과 최용선 교수팀
무릎관절염의 주요 원인은 결국 나이인가요?
관절의 연골과 주변 뼈가 마모되는 무릎의 퇴행성 관절염은 나이, 성별, 비만, 유전적 요인, 지나친 사용 등 다양한 요소가 복합적으로 작용하는데, 나이와 무리한 사용이 특히 큰 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다. 특이하게도 서양에서는 남성과 여성 환자의 비율이 큰 차이가 없는 반면, 우리나라를 비롯한 아시아 국가에서는 퇴행성 관절염 환자의 대부분이 여성입니다. 정확한 원인은 알 수 없지만, 아마도 입식생활을 하는 서양과 달리 동북아에서는 특히 여성 어르신들이 쪼그려 앉기, 무릎 꿇기 등 무릎에 부담을 주는 활동을 유독 많이 하기 때문인 것으로 추정됩니다.
앉았다 일어설 때 무릎에서 뚝 소리가 나면 퇴행성 관절염의 신호라 볼 수 있나요?
꼭 그렇진 않습니다. 우리가 손가락 관절을 꺾으면 뚝 소리가 나는 것처럼, 단순히 관절 안의 압력이 변할 때도 소리가 날 수 있거든요. 그런데 뼈가 자라면서 소리가 난다거나 소리가 날 때 통증이 동반되면 관절염과 관계가 있습니다. 뼈를 감싸 충격을 흡수하는 연골이 점점 닳아 없어지니까 뼈끼리 서로 부딪치면서 골극이 자라고 관절의 모양이 변하면서 걸을 때 통증이 생기고, 다리 모양이 O자나 X자로 변하기도 합니다.
치료는 어떻게 진행되나요? 무릎을 안 쓰는 게 제일 좋은가요?
관절의 부담을 줄여주는 보존적 치료를 먼저 시행합니다. 실내 자전거 타기나 수영처럼 무릎에 부담을 주지 않는 운동을 꾸준히 해서 다리 근육을 키워주는 게 무엇보다 중요합니다.
등산, 계단 오르기, 쪼그려 앉기 등 무릎에 부담을 주는 활동을 줄여야 하고요. 부기가 있을 때는 염증을 완화시키는 냉찜질을 해주는 게 좋고, 근육을 부드럽게 해서 관절 각도를 유지하는 데는 온찜질이 좋습니다. 체중 감량 또한 효과적인 보존적 치료로, 무리한 다이어트가 아니라 체중을 2-3kg만 줄여도 무릎 통증을 완화시키고 병의 진행을 상당히 늦출 수 있습니다.
이러한 보존적 치료에도 통증이 계속되면 염증을 가라앉히는 비스테로이드성 항염증제 등의 경구용 약을 복용할 수 있고, 흔히 연골주사라 불리는 주사치료를 받기도 합니다.
요즘은 인공관절수술도 많이 받던데요. 누구나 다 받을 수 있나요?
여러 비수술적 치료에도 불구하고 심한 통증이 계속되고 관절의 변형 등으로 일상생활이 어려우면 수술을 고려할 수 있습니다. 영상검사에서 관찰되는 관절염의 진행 정도에 따라 1-4기로 구분하는데, 일반적으로 3-4기의 진행된 관절염 환자들이 수술치료의 대상이 됩니다. 관절경, 교정절골술, 인공관절 부분치환술 또는 전치환술 등 여러 수술법 가운데 관절경수술과 교정 절골술은 비교적 젊은 환자에서 효과적입니다. 반면 고령의 퇴행성 관절염 환자들 중 병이 오랜 세월 진행되면서 관절이 심하게 닳고 손상되어 통증이 있는 경우 인공관절 치환술을 받게 됩니다.
인공관절 치환술 하면 무시무시한 통증으로 악명이 높습니다. 수술 후 통증이 두려워서 수술을 무작정 미루는 어르신 환자들도 있고요.
말기 관절염에서 원래의 뼈를 깎아낸 후 인공관절을 삽입하는 인공관절 치환술은 관절의 기능 회복과 통증 감소, 수술의 안정성 등에서 이미 오랜 시간 좋은 결과가 검증되었습니다. 다만 문제
는 수술 직후와 초기 재활 과정에서의 심한 통증입니다. 특히 환자들은 수술 통증이 가라앉지 않은 상태에서 진행되는 무릎 꺾기를 많이 두려워하시죠. 암수술처럼 생존을 위한 수술이 아닌, 관
절염의 고통에서 벗어나 좀 더 편안한 일상을 살아가기 위한 수술이라는 점에서 환자로선 이런 통증이 더 크게 다가올 수밖에 없습니다. 그래서 세브란스병원 정형외과는 마취통증의학과 최용
선 교수님과의 긴밀한 협력 아래, 2019년부터 인공관절 치환술에 통증 감소 및 조기 회복 프로그램(ERAS, Enhanced Recovery After Surgery)을 도입했습니다.
정형외과 박관규, 권혁민 교수 & 마취통증의학과 최용선, 이보라 교수팀의 인공관절 치환술 후 통증 감소 및 조기 회복 프로그램
환자의 통증 감소와 조기 재활을 위해 정형외과 집도의, 마취통증의학과 교수진, 재활의학과, 간호사, 영양사 등 의료진이 긴밀한 소통 아래 수술 전부터 후까지 유기적으로 의료 행위를 시행하고 환자를 지속적으로 관리하는 프로그램이다.
● 수술 전
_ 수술 전 상담과 교육
_ 금연과 금주 유도
_ 빈혈을 미리 교정해 수술 중 수혈을 최소화하고 수술 합병증 위험 낮춤
_ 수술 전 당음료를 복용하게 함으로써 지나친 공복으로 인한 컨디션 저하 방지
● 수술 중
_ 수술 중 무릎 주위 국소마취(관절 주변의 구조물에 부위마취)로 수술 후 통증 최소화
_ 수술 직후 신경차단술(수술 부위의 신경을 차단하는 부위마취)로 수술 후 통증 최소화
● 수술 후
_ 항구토제, 철분제, 지혈제(트라넥삼산) 등을 적극 처방해 수술 후 오심, 구토, 지나친 출혈 등 회복의 질을 떨어뜨리는 요인을 사전에 예방
_ 수술 전후 통증 조절 약물을 적극 투여해 통증 최소화
_ 조기 관절 운동과 보행으로 근력 약화를 최소화함으로써 성공적인 조기 재활 유도
구체적으로 어떤 프로그램인가요? 환자의 통증 감소에는 얼마나 효과가 있는지 궁금합니다.
여러 과에서 개별적으로 시행해오던 다양한 의료행위들을 근거 중심의 항목들로 정리하고 종합해놓은 것으로, 수술 집도의뿐 아니라 마취통증의학과, 재활의학과, 간호사, 영양사 등 병원의 많은 부서가 함께하는 프로그램입니다. 먼저 수술 전 교육과 상담을 통해 환자의 불안을 감소시키고 근력운동으로 수술을 준비하게 합니다.
또 수술 전날 저녁식사 후로 무조건 금식을 시켰던 과거와 달리, 현재는 수술 당일 아침에도 당 음료를 선택적으로 복용하게 함으로써 고령의 환자에서 과도한 금식으로 인해 기력이 지나치게 떨어지는 걸 방지합니다. 무엇보다 수술실에서는 기존의 마취에 추가로 수술 부위의 신경을 차단하는 부위마취인 대퇴신경차단술 혹은 내전근관차단술을 마취통증의학과에서 시행해 수술 후 통증을 최소화합니다. 이런 여러 단계들이 체계적으로 시행되면 환자의 체력을 보존하고 통증을 줄이면서도 무릎의 관절 운동과 빠른 재활을 시행하는 데 큰 도움을 줄 수 있습니다.
신경마취까지 추가되면 환자 입장에서는 운동능력이 떨어져서 재활이 더 힘든 거 아닌가요?
신경차단술이 운동능력에 영향을 줄 수도 있으나, 현재 세브란스병원에서는 마취통증의학과와 상의하에 운동능력에 끼치는 영향을 최소화하면서 통증 감각만 떨어뜨리는 최선의 방법을 찾기 위해 지
속적으로 노력하고 있습니다. 수술 직후의 극심한 통증은 환자에게 심리적 트라우마로 남을 뿐 아니라 신경을 통증에 예민한 상태로 만듭니다. 이걸 ‘감작’이라고 표현하는데요. 극심한 통증이 한 번 감
작되면 이후에는 작은 자극에도 큰 통증이 느껴지는 겁니다. 환자로선 너무 아프니까 재활에 더 소극적일 수밖에 없고요. 신경마취는 수술 직후와 초기 재활 과정에서 극심한 통증에 대한 감도를 낮춰 조기 재활을 유도할 수 있습니다. 적은 통증으로 재활을 빨리 시작하니까 당연히 회복도 빨라집니다.
인공관절에도 수명이 있다!!
인공관절 치환술 후 10년이 지나면 약 3~5%, 20년 후에는 약 5~10%의 환자에서 재수술이 필요하다. 쪼그려 앉기, 양반다리를 자주 하거나 바닥생활을 하면 인공관절 뒤쪽이 마모되어 인공관절의 수명이 빨리 줄어들 수 있다. 따라서 수술 후 관절 통증이 사라지더라도 무릎에 부담을 주는 행동은 삼가야 한다. 의자와 침대 사용을 생활화하고, 등산이나 테니스처럼 격한 운동보다는 평지 걷기나 실내 자전거 타기, 수영 등 무릎에 부담이 적은 운동을 한다.
박관규 교수(정형외과)
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무릎 또는 고관절의 퇴행성 관절염, 고관절 무혈성 괴사증, 대퇴경부골절 등으로 수술이 필요한 환자들을 치료하며, 인공관절 치환술이 전문 분야다. 수술의 진정한 성과는 환자의 만족도와 기쁨에 달려 있다고 생각하는 환자중심주의자. 그래서 “어떻게 하면 환자가 덜 아프고 덜 고생할 수 있을까?”라는 고민을 늘 머릿속에 품고 있으며, 마취통증의학과 최용선 교수와의 공동 노력으로 꾸준히 해결책을 찾아가고 있다. 인공관절 치환술 후 통증 감소 및 조기 회복 프로그램을 도입, 업그레이드하면서 환자 만족도를 높이고 있다. “항상 환자 입장에서 겸손한 마음으로 의술을 행하는 것”을 진료 철학으로 삼고 있다.
에디터 박준숙 포토그래퍼 최재인
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