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✔왠지 모르게 각질이 많고, 색이 변한 것 같다면?
✔왠지 모르게 발톱이 유난히 두꺼워진 것 같다면?
❗애써 모른 척 하면 안 돼요! 발톱무좀 의심해 보셔야 합니다!!
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닥터스피부과 > 손톱발톱무좀 치료클리닉
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손,발톱 무좀약 먹지말고 ‘힐러1064’로 레이저 치료 하세요~! … 한달에 한번씩만 병원에 방문하므로 자주 병원에 나올필요가 없습니다.
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뿌리뽑자, 발톱무좀 – 피부과 황영지 교수 – 분당서울대병원
손무좀과 발무좀을 장기간 치료하지 않고 방치하면, 손발톱 끝 아래 허물을 통해 손발톱 바닥에 표피로부터 전파되어 손톱, 발톱에 감염이 된다. 부서지고 울퉁불퉁한 것도 …
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[좌담] 지긋지긋한 손·발톱 무좀, 재발 악순환 고리 끊어야
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주제에 대한 기사 평가 무좀 치료 잘하는 병원
- Author: 피부닥
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- Date Published: 2021. 4. 7.
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닥터스피부과 손발톱무좀 클리닉
doctors이천점
경기도 이천시 이섭대천로 1203하나빌딩(농협건물) 4층
이천종합터미널 내려서 바로 맞은편
(경강선 이천역에서 버스로 10분)
월, 수, 목 am 09:30 – pm 07:00 화, 금 am 09:30 – pm 08:30 토요일 am 09:30 – pm 02:00 (점심시간 없이 진료) 점심시간 pm 01:00 – pm 02:00 일요일, 공휴일은 쉽니다.
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지긋지긋한 무좀!
무좀 때문에 여름이면 이쁜 신발한번 마음놓고 못 신으신 분들 많으실거에요~
이제는 힘들게 먹는약으로 치료 하지 마시고 당당하게 실비 청구도 받으면서 말끔하게 무좀과 이별하는 방법 알려드릴게요^^
우선 내 손.발톱과 오랜시간동안 함께해온 무좀이 무엇인지 한번 알고 넘어가겠습니다~!!
무좀(Onychomycosis)
– 무좀은 백선균 또는 피부사상균이라는 곰팡이가 피부각징츨, 모방, 손톱이나 발톱에 침입.감염되어 발생하는 질환입니다.
– 손톱진균증으로도 불리며 장기간 치료하지 않는 경우 다른 부위로 전염 될 수 있습니다.
-손.발톱 무좀은 원위부 조갑하형, 근위부 조갑하형, 백색 표재형, 칸디다 감염 손발톱 곰팜이증 4가지의 형태로 분류 합니다.
손.발톱 무좀 치료 방법
-바르는 약 : 도포연고는 표면에만 바르므로 두꺼워진 손.발톱에는 효과를 기대하기 어렵습니다.
-먹는 약 : 최소 6개월~1년 이상 지속적으로 복용해야 하며 간이 좋지 않은 경우에는 복용이 제한적입니다.
-발톱 제거술 : 외과적으로는 발톱을 제거하는 수술이 가능하지만, 재발이 잦아 치효율적입니다.
-레이저 시술 : 힐러1064 !!
-레이저 ‘힐러1064’ 치료
레이저를 이용하여 손.발톱 아래에 위치한 곰팡이균에 열을 전달하여 치료하며
임신과 수유, 간기능 저하, 음주 유무 관계없이 간단하게 시술이 가능합니다.
기존 레이저는 1.5mm의 작은 사이즈 였으나, ‘힐러 1064 레이저’는 6mm의 큰 사이즈로 치료를 해서
발톱 깊은 부위 까지 에너지 전달이 잘되고, 시술 시간을 줄여 줄 수 있습니다. 또한 1.5mm와 8mm의
크기 조절이 가능해서 미세한 시술과 넓은 부위 시술을 동시에 할수 있습니다.
기존 레이저 장비에는 없었던 온도 센서를 장착했습니다.
이는 시술 중 너무 높은 온도에 의한 화상을 최소화하고, 또한 너무 낮은 온도로 인한 치료 효과의 저하를 막을 수 있습니다.
시술의 방법은 증상의중증도에 따라 2-4주 간격으로 총 5회~10회 이상 하셔야 합니다.
【 힐러 1064 레이저의 장점 】
장기적인 약물 복용을 하지 않아도 되서 전신적인 부작용이 없습니다.
그래서 연세가 많으신 분들도 부담없이 받을수 있습니다.
한달에 한번씩만 병원에 방문하므로 자주 병원에 나올필요가 없습니다.
시술시 통증이 심하지 않아서 마취를 할 필요가 없습니다.
온도센서가 장착되어 있어 효과적인 시술 및 안전한 치료가 가능합니다.
【 힐러 1064 레이저의 특징 】
힐러레이저(Healer1064)는 의료기기법을 준수하여 국내 제조업체의 기술력으로 연구개발한 장비로
치료효과 검증을 위한 임상테스트를 충분히 거쳤으며
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무좀의 원인, 치료, 예방(함익병 피부과 함익병 원장)
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손발톱무좀
since 2015
시간과결과
치료장비4종
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뿌리뽑자 발톱무좀 – 피부과 황영지 교수
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리뉴미 피부과
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손발톱 무좀치료 분당 오라클피부과 진심을 다하는 피부과전문의 오라클피부과 분당서현점
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피부과전문의가 진료합니다
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손발톱무좀 치료레이저
풍부한 치료 경험을 통한
오라클피부과의 노하우
11맞춤 진료부터
치료까지 체계적인 관리
무좀 곰팡이 균에만 레이저를 조사하여주위 조직은 손상 없이 보호
3~5회 정도 적은 횟수로 치료 가능!
STEP 01
STEP 02
STEP 03
STEP 04
손발톱 무좀치료 분당 오라클피부과 진심을 다하는 피부과전문의 오라클피부과 분당서현점
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뿌리 뽑자, 발톱 무좀
뿌리뽑자, 발톱무좀 – 피부과 황영지 교수
무좀은 너무도 괴롭고 성가신 질병이다. 생명을 위협하는 위험한 질병은 아니지만, 근질근질 가려움을 참아내야 하는 고통과 잘 안 씻어서 무좀에 걸린 것 같은 일말의 죄책감도 느끼게 된다.
손무좀과 발무좀을 장기간 치료하지 않고 방치하면, 손발톱 끝 아래 허물을 통해 손발톱 바닥에 표피로부터 전파되어 손톱, 발톱에 감염이 된다. 부서지고 울퉁불퉁한 것도 모자라 누렇게 변하는 발톱무좀. 무좀은 충분히 치료가 되는 병이다. 감추지 말고 초기 치료를 제대로 하고 열심히 예방한다면 편안한 삶을 살 수 있다. 분당서울대학교병원 황영지 교수와 함께 발톱무좀을 뿌리뽑는 법을 알아보자.
손발톱무좀은 곰팡이가 손발톱을 침범하여 발생하는 질환으로 손발톱질환의 50%를 차지하는 흔한 질환입니다. 손발톱무좀을 장기간 방치하게 되면, 변색이나 손발톱이 과다하게 딱딱하고 두껍게 변하는 과각화증 등의 변화가 발생합니다. 또한, 환자에게 불편함을 유발하고 미용적인 관점이나 기능적인 장애를 초래하여 삶의 질에 영향을 주기도 합니다. 노령 인구 증가, 항생제나 면역억제제 사용, 당뇨 등과 같은 전신 질환의 증가 등으로 유병율이 점점 증가하고 있습니다.
손발톱무좀은 손톱보다 발톱이 4-10배 더 흔하게 발생하며, 손발톱 끝의 과각화를 동반하는 원위측위 손발톱밑형이 90%로 가장 많습니다. 드물게 손발톱이 백색으로 변화하는 백색얕은형, 손발톱 근위부를 침범하는 근위손발톱밑형 등이 있습니다. 우리나라에서 노인 인구가 증가하고 있고, 헬스장 및 수영장 이용 등으로 진균 노출 가능성이 많아져 주의가 필요합니다. 감염 초기에는 미용적인 문제 외에는 자각 증상이 없어 방치하는 경우가 많은데 다른 피부 부위로 전파되어 옮기거나 재발하고, 다른 가족에게 전파할 수 있는 감염원이 되므로 적극적인 치료가 필요합니다.
손발톱진균증은 KOH도말검사, 진균배양검사, 손발톱 조직진균검사 등으로 확진이 가능합니다. 그러나 일부에서는 손발톱박리증, 손발톱거침증 등의 다양한 손발톱질환을 손발톱진균증으로 오진하는 경우가 있으므로 치료 전 전문의의 진단을 받을 것을 권유합니다.
손발톱진균증의 국소 치료로는 항진균제의 도포, 외과적 치료, 광역동 치료, 레이저 치료 등이 있고, 전신 치료로는 이트라코나졸(itraconazole), 플루코나졸(fluconazole), 테르비나핀(terbinafine) 등의 경구 항진균제 복용이 있습니다. 현재까지 거의 유일하게 일관적인 효과를 나타내는 치료법은 경구 항진균제 복용으로, 환자의 나이, 선호하는 치료법, 원인 진균, 이환 정도, 손톱인지 발톱인지, 다른 약물과의 상호작용 등을 모두 고려하여 맞춤 치료를 하게 됩니다. 약물 상호작용이나 동반 질환으로 인해 경구 항진균제 복용에 제한이 있는 경우, 다양한 방법의 국소 치료를 고려하게 됩니다. 그러나 손발톱은 국소 약물의 침투가 어려워 국소 도포제의 단독치료 시 완치율은 9~52%로 낮은 것으로 보고되고 있습니다. 만성 손발톱진균증 환자들은 세포면역이 감소된 경우가 많고, 재감염이 흔하므로 완치율을 높이기 위해서는 환자의 생활 습관 교정을 위한 교육, 장기간 치료시의 순응도 유지, 재감염 방지 등이 중요할 것입니다.
손발톱무좀 환자의 10-53%는 치료 후 재발이 일어날 수 있는데, 이는 불완전한 치료 때문이거나 새로운 진균에 의한 재감염으로 인하여 발생합니다. 대게 치료 종료 3년 내에 재발하며, 재발을 막기 위하여 향후 균사로 발아할 수 있는 손발톱에 남아있는 균주를 박멸하는 것이 필요합니다. 이를 위하여 치료 종료 후에도 감염되었던 손발톱에 국소 항진균제를 주 2회 2년이상 꾸준하게 바르는 것이 도움이 됩니다.
또한 진균의 증식을 억제시킬 수 있는 청결한 환경의 유지도 중요합니다. 예를 들어 맨발로 젖은 장소를 걷지 않거나 통풍이 잘되는 신발을 착용하는 것이 도움이 되며, 진균 오염이 일어날 수 있는 수영장, 공중화장실, 공중목욕탕 이용 시에 주의하는 것이 좋겠습니다.
[좌담] 지긋지긋한 손·발톱 무좀, 재발 악순환 고리 끊어야
· 가장 흔한 증상은 손·발톱 변색
· 전염성 높아 가족 등 집단감염 흔해
· 일반약, 전문약, 레이저 등 치료법 다양
왼쪽부터 한정선 헬스경향 기자, 허창훈 분당서울대병원 피부과 교수, 김현조 순천향대병원 피부과 외래교수(CNP차앤박피부과 천안불당점 원장).
바야흐로 옷부터 신발에 이르기까지 노출이 많아지는 계절이 왔다. 하지만 손발톱 무좀이 있다면 여간 신경 쓰이는 게 아니다. 4계절 내내 골치 아픈 피부질환인 손발톱 무좀. 최근 다양한 치료법이 나왔지만 SNS에 떠도는 검증되지 않는 정보 때문에 환자들은 더욱 헷갈린다.
이에 손발톱 무좀을 예방하기 위한 생활습관부터 질환에 따른 각 레이저치료법, 전문의의 진단과 관리 아래 사용해야 하는 전문의약품, 시중에서 쉽게 살 수 있는 일반의약품 등에 대해 분당서울대병원 허창훈 피부과 교수, 김현조 피부과전문의(CN차앤박피부과 천안불당점 원장)와의 좌담을 통해 살펴봤습니다.
한정선 기자 : 손·발톱 무좀은 일반무좀과 어떻게 다른가요?
허창훈 교수 : 무좀의 전문의학용어는 백선증으로 부위에 따라 수염 및 두피백선, 손·발톱백선, 손백선, 발백선, 체부백선, 사타구니백선 등으로 나뉩니다. 일반적으로 무좀은 발에 생기는 발백선을 말하며 손·발톱 무좀의 경우 치료법이 달라 따로 분류됩니다. ‘보건의료빅데이터개방시스템’에 따르면 2020년 118만3886명이 치료받은 것으로 나타나 높은 유병률을 보이고 있습니다.
한정선 기자 : 손발톱 무좀의 원인과 치료원리는 무엇입니까?
허창훈 교수 : 무좀과 손·발톱 무좀 모두 무좀균(곰팡이, 진균, 피부사상균) 감염에 의해 발생합니다. 무좀균의 종류는 많지만 ‘홍색백선균(트리코파이톤 루브룸;Trichophyton rubrum)’이라는 곰팡이가 가장 흔히 발견되며 이를 없애면 치료됩니다. 하지만 전염력이 강해 완전히 치료하지 않으면 재발가능성이 높습니다. 또 한 번 앓았다고 해서 면역이 형성되지 않기 때문에 무좀균이 침입할 때마다 쉽게 재감염된다는 한계가 있습니다.
한정선 기자: 스스로 손발톱 무좀을 체크할 수 있는 방법으로는 뭐가 있을까요?
김현조 전문의 : 손·발톱 무좀은 발병 초기엔 별 증상이 없어 감염 여부를 쉽게 알아차리기 어렵습니다. 가장 흔한 증상은 손·발톱 변색을 들 수 있는데 주로 황색, 짙은 갈색, 청록색 등으로 보입니다. 색의 변화는 손·발톱 전체에서 나타나기도 하지만 흔히 측면이나 말단 일부에만 나타납니다. 많이 진행된 경우 손·발톱 변형이 생기지만 변형이 있다고 해서 모두 손·발톱 무좀은 아닙니다. 손·발톱이 갈라지면서 쉽게 부스러지거나 두꺼워진다면 병원에서 정확히 확인해야 합니다.
손톱 무좀 치료 전(왼쪽)과 후
한정선 기자: 손·발톱 무좀을 그대로 방치할 경우 발생할 수 있는 문제점은 무엇입니까.
허창훈 교수 : 가장 큰 문제는 전염성이 높다는 점입니다. 한 명의 환자가 다른 가족에게 쉽게 전파시킬 수 있고 특히 공동생활을 하는 군인이나 운동선수들에서 매우 흔히 발견됩니다. 변색 등 미관상 문제를 일시적으로 감추기 위해 매니큐어를 사용해도 전염력까지 낮출 수는 없어 주변사람에게 피해를 주지 않도록 더욱 주의해야 합니다.
한정선 기자: 손·발톱 무좀치료제 중 일반의약품과 전문의약품은 어떻게 다른가요.
김현조 전문의 : 손·발톱 무좀치료제는 크게 일반의약품인 도포제와 전문의약품인 경구약으로 나뉘는데 도포제는 경구약에 비해 안전성을 강조하다 보니 효과가 많이 떨어졌습니다. 하지만 최근 안전성은 물론 경구제 수준의 높은 치료효과를 보이는 에피코나졸성분의 전문의약품 도포제인 ‘주블리아’가 나와 피부과 전문의들이 많이 처방하고 있습니다.
한정선 기자 : 일반의약품만으로 치료할 경우 문제점은?
허창훈 교수 : 가장 큰 문제는 오남용입니다. 모든 질환은 정확한 진단이 중요한데 무조건 손·발톱 변형이 있다고 해서 무조건 무좀은 아닙니다. 따라서 병원에서 손‘KOH 균검사’와 ‘진균배양검사’를 통해 정확히 진단받는 것이 중요합니다. 또 일반의약품의 경우 두꺼워진 손발톱 위에 바르기 때문에 바닥의 무좀균까지 치료하기가 쉽지 않습니다.
발톱 무좀 치료 전(왼쪽)과 후
한정선 기자 : 검증된 손·발톱 무좀치료 전문의약품은 어떤 것들이 있습니까?
허창훈 교수 : 경구제의 경우 플루코나졸, 이트라코나졸, 터비나핀 등 항진균제를 3~12개월간 투약하는 방법이 많이 사용됩니다. 약제에 따라 상호작용은 물론 투약방법에 차이가 있어 감염균의 종류, 병용약제, 기저질환 등을 고려해 약제를 선택합니다. 도포제의 경우 이전에는 모두 일반의약품이었지만 최근 주블리아라는 에피코나졸성분의 전문의약품이 나와 선택폭이 넓어졌습니다. 항진균효과는 물론 간 대사 및 약물상호작용 없이도 경구약인 이트라코나졸과 비슷한 진균학적 치료율과 완전치료율에 대한 연구보고가 있었습니다.
한정선 기자 : 경구용 무좀약의 경우 간 독성이 높은 것으로 알려졌는데요.
허창훈 교수 : 경구제는 간이나 신장을 통해 대사되고 복용기간이 3개월 이상이기 때문에 간이나 신장에 부담이 되는 경우가 있습니다. 따라서 치료 전이나 치료 중간에 간이나 신장기능의 이상 유무를 확인하면서 복용합니다. 또 간·신장기능 저하를 일으키는 질환이 있는 환자, 간염보균자, 잦은 음주로 꾸준한 약 복용이 어려운 경우, 항진균제 알레르기가 있는 경우 특히 복용에 주의해야 합니다. 또 경구용 무좀약의 경우 약물상호작용이 문제가 되는 경우도 흔해 의사에게 현재 복용하고 있는 약을 반드시 알려야 합니다.
한정선 기자 : 손·발톱 무좀이 심하면 수술하는 경우도 있는지요.
허창훈 교수 : 항진균제성분이 무좀균까지 도달해야 치료가 되는데 손·발톱 무좀이 오래되면 손·발톱이 두꺼워지고 변형되는 경우가 많아 치료가 쉽지 않습니다. 이때 치료효과를 높이고 치료기간을 단축하기 위해 손·발톱 제거수술을 할 수도 있지만 그래도 지속적인 손발톱 변형이 있을 수 있고 무좀균에 다시 감염되면 재발할 수도 있습니다. 결국 수술을 통해 손·발톱 변형을 완화할 수는 있지만 무좀균 자체를 없앨 수는 없습니다.
무좀은 전염력이 강하고 재발이 잦기 때문에 평소 가족과 함께 생활할 때도 각별한 주의가 필요하다(사진=클립아트코리아).
한정선 기자: 레이저치료기기도 있던데 원리는 무엇입니까?
김현조 전문의 : 레이저종류는 크게 두 가지입니다. 첫 번째는 ‘1064nm 엔디야그레이저’로 손·발톱 온도를 올려 무좀균을 사멸시키는 치료법으로 시술 시 열감을 느낍니다. 두 번째는 ‘405nm와 635nm 복합파장 다이오드레이저’인데 405nm 레이저가 무좀균을 사멸시키고 635nm 레이저는 혈류를 증가시켜 면역력을 강화해 호전시키는 원리입니다. 환자가 열감을 느끼진 않지만 1064nm 엔디야그 레이저에 비해 치료 횟수를 좀 더 늘려야 합니다.
한정선 기자: 레이저의 경우 보험이 적용되는지요. 된다면 기준은 무엇입니까.
김현조 전문의 : 손·발톱 무좀레이저치료는 행위비급여에 해당돼 건강보험이 적용되지 않습니다. 하지만 경구제를 먹기 어려운 경우에는 실손보험 보장을 받을 수 있습니다. 단 보험사마다 적용기준이 달라 치료시작 전 보장 여부와 범위를 확인하는 것이 좋습니다.
한정선 기자: 레이저와 경구약, 국소도포제를 복합적으로 치료하는 기준이 따로 있나요?
김현조 전문의 : 원칙적으로 손·발톱 무좀은 경구제와 국소도포제치료가 레이저에 비해 효과적이고 치료기간도 짧아 1차 치료법으로 권장됩니다. 하지만 여러 가지 이유로 경구제를 쓰기 어려운 경우 차선책으로 레이저와 국소도포제의 병합요법도 권장됩니다.
한정선 기자: 손·발톱 무좀 예방을 위한 생활수칙은 무엇입니까.
김현조 전문의 : 손·발톱 무좀은 고온다습한 피부상태를 좋아합니다. 따라서 통풍이 잘되는 신발과 여벌의 양말을 준비하는 것이 좋습니다. 또 청결을 유지하기 위해 자주 씻고 말리는 것도 좋은 예방법입니다. 특히 무좀균은 전염력이 강해 가족 간 발병이 흔하기 때문에 가족 모두가 함께 치료해야 재발률을 낮출 수 있습니다. 손톱깎이는 개인별로 사용해야 하며 대중목욕탕에 있는 손톱깎이는 절대 사용하지 않아야 합니다. 집에서 쓰는 발 매트도 자주 교체하는 것이 좋습니다.
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