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- Author: 복지in 연구소
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- Date Published: 2021. 1. 2.
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사회복지실천론 – 요약
1. 사회복지실천의 개념 및 정의
가. 사회복지실천의 정의와 목적
1) 정의
펄만(Perlman 1957)
문제를 갖고 있는 사람이 주어진 과정에 의하여 전문가의 도움이 제공되는 장소로 나와 도움을 받는다. Problem(문제) + person(사람) + process(과정) + place(장소) = 4P
professional(전문가) + provisions(제공물) = 2P
핀커스와 미나한의 정의 (1973)
사회복지실천의 목적을 개인의 문제해결능력과 대처능력을 향상시키고 체계와 연결시키며 이 체계들을 효과적으로 운영하게 하고 사회정책 개발과 발전에 기여하는 것이라고 하여, 대처능력에 관심을 가지며 체계를 보는 거시적 개입으로 확장하고 효과성을 언급하며 평가를 강조함.
2) 개념
– 목적달성에 필요한 구체적인 서비스를 그것이 필요한 현장에서 행하는 작업
– 사회복지사가 ct에게 개입하여 활동하는 것
[사회복지 실천은 모든 사람들이 개인적인 능력의 신장이나 환경과의 보다 나은 상호작용을 통하여 만족을 경험할 수 있도록 개인, 가족, 집단, 지역사회를 도와주는 전문적인 활동이나 서비스이다]인간의 욕구와 문제에 관심을 갖고 있다
사람들의 능력신장이나 생활 과업 수행이 아주 중요
사회적 기능의 향상, 개인과 환경의 상호작용도 중요
개인,가족,집단,지역사회가 서비스의 단위가 되고 있다
전문적인 지식과 이론을 바탕으로 한 원조활동이다
3) 실천 수준
미시적 – 개인, 중범위 수준 – 가족이나 소집단, 거시적 – 조직이나 지역사회 혹은 법제도와 사회 정책의 변화
전통적인 사회복지실천 방법(전통적인 3대 실천 방법론)
– 개별사회사업(case work : C.W) : 대상-개인
– 집단사회사업(group work : G.W) : 대상-집단 ex) 가족
– 지역사회조직(community organization : C.O) : 대상-지역사회
나. 사회복지실천의 이념과 철학
● 의료적 관점 : ‘20-’60년대. 환자의 문제원인을 환자 내부에 존재하는 것으로 본다 – 여러 사회문화적 요인들의 결과를 무시한 단점
● 생태학적 관점 : ‘60-’70년대초. 환경적 요인이 적어도 내적 요인만큼은 중요하다고 생각. person-in-environment. 인간이 환경의 영향을 받을 뿐만 아니라 상호 작용하는 존재. 그러므로 사회복지 실천은 ①인간에 초점을 두어 문제해결 능력, 적응 능력, 발달 능력 개발, ②인간과 체계의 관계에 초점, ③체계에 초점을 둘 수 있다.
● 통합적 관점 :
① 실천은 기본적으로 사회기관의 사회 프로그램 맥락 안에서 진행된다. 사회 프로그램은 실질적 재화 제공 +무형의 서비스 제공 + 사회 환경이 사람들의 복지에 더 적극적인 반응을 보이도록 변화시키는 노력으로 구분 된다.
1970년대 : 통합적인 방법론 대두
– 사회치료(social treatment) – 사회복지실천(social work practice) – 임상사회사업(clinical social work) – 사례관리(case management) : 복합적 이고 다양한 욕구를 지닌 ct에게 다양한 자원(공식, 비공식)을 가진 사회복지사들의 개입
다. 사회복지실천의 지식 기반
사회복지 실천에 필요한 지식
kadushin의 5가지
1) 사회복지에 관한 일반적 지식(필수과목)
ㄱ) 사회복지제도 및 행정: 사회복지행정론,정책론, 법제론,
ㄴ) 인간의 성장과 발달에 관한 지식 : 인간행동과 사회환경
ㄷ) 직접서비스: 실천론, 실천기술론, 조사론
2) 특수한 실천 분야에 관한 지식(선택)
예) 교정사회사업, 아동복지, 범죄학관련법규
3) 특수한 기관에 관한 지식
예) 소년원 설립목적 및 그 서비스, 장애인복지관 설립목적 및 서비스 등
4) 특수한 클라이언트에 관한 지식
예) 비행의 배경 및 상황보고서, 클라이언트에 관한 지식
5) 특수한 접촉에 관한 지식
예) 관계론, 면접론
2. 사회복지실천의 가치 및 윤리
가. 사회복지실천의 철학적 기반
가치는 올바른 것, 선한 것에 관한 원칙이나 선택적 결정을 위한 지침이며 윤리는 이러한 가치를 기반으로 하여 현실생활에서 무엇이 옳고 정확한 것인가에 대한 구체적 행동 지침이다
나. 사회복지전문직의 가치와 윤리강령
전문직의 특성 ( Greenwood) ①체계적인 이론 ②권위 ③지역사회의 인가 ④윤리강령 ⑤전문가 문화
1) 실천에서의 전문적 가치
– 사회복지실천의 3대 중심축 : 가치, 지식, 기술
– 사회복지의 기본가치
→ Friedlander “인간의 존엄성 , 인간의 자율성 , 기회의 균등성 , 사회적 책임 ”
– 사회복지 실천현장 : 전문직 가치 + 개인적 가치 + 사회적 가치
■ ①개인의 존엄과 독특성 ②Ct의 자기결정권 ③비밀보장이 핵심이다 (Zastrow)
2) 미국사회복지사협회의 윤리강령
서문 (핵심적 가치) – 목적(윤리강령의 목적) – 윤리적 원칙 (핵심 가치에 대한 추구할 기준들) – 윤리적 기준에 대한 155개의 구체적 원칙 (①Ct에 대해 ②동료에 대해 ③실천의 장에서의 ④전문가로서의 ⑤사회복지 전문직에 대한 ⑥사회에 대한 책임)
3) 한국사회복지사협회의 윤리강령
1973 초안제정, 1988 공포, 1992 1차개정 , 2001년 대폭 개정
① 서문 : 사회복지사의 사명
인간의 존엄성과 가치, 사회정의와 민주주의, 약자의 편에서 사회제도 개선, 자기결정권 보장, 전문가로서의 능력
② 사회복지사의 기본적 윤리기준
전문가로서의 자세, 전문성 개발을 위한 노력, 경제적 이득에 대한 태도
③ Ct에 대한 윤리기준 : Ct와의 관계, 동료의 Ct와의 관계
④ 동료에 대한 윤리기준 : 동료와 슈퍼바이저에 대한
⑤ 사회에 대한 윤리기준
⑥ 기관에 대한 윤리기준
⑦ 윤리위원회의 구성과 운영
⑧ 선서문
다. 사회복지실천 현장의 가치갈등
1) 중요한 갈등 사안
■ Ct의 권리와 고지된 동의
고지된 동의 (informed consent)란 w’er가 제공할 서비스 전체 조건에 관해 Ct에게 명확히 알려야 함을 의미하는데 초기 단계 뿐만 아니라 전 과정을 통해 이루어져야 하고 녹음, 녹화 같은 구체적 절차로도 이뤄져야 한다. 이것은 Ct의 권리를 가장 잘 보호하는 방법이라 알려져 있다. 그러나 Ct가 자신의 기록을 열람하고자 할 때 이것이 Ct에게 심각한 위험을 초래한다면 제한적일 수 있다.
온정주의란 Ct의 이익을 위해 Ct의 희망 사항이나 자유를 방해하는 행위인데 Ct의 자기결정권을 최대화시켜야 한다는 윤리적 원칙과 상치된다
■ 비밀보장
절대적으로 비밀을 보장해야 하는 것도 있지만, 제한된 범위 내 (기관 내, 사례 분석 발표 등)에서의 비밀보장을 의미하는 상대적 비밀보장도 있다. 이때는 고지된 동의 절차가 필요하다.
특권적 의사소통 (privileged communication)은 Ct가 말한 내용을 그의 동의없이 법정에 노출시킬 수 없다는 것인데 타인을 해하거나 공익을 저해할 소지가 있다면 절대적 권리는 아니다. 미리 이런 가능한 예외적 상황이 있다는 것을 미리 고지시킴이 중요하다.
경보조치의 의무 (duty to warn and protect)는 잠재적으로 위험한 Ct로 판단되면 비밀보장보다도 우선 다른 사람을 보호해야 하는 의무가 있음을 말한다
■ 한정된 자원의 분배 : 균등성, 욕구, Ct의 지불능력 혹은 미래 지역사회에 공헌할 수 있는 능력들을 고려해야 한다 (Kirst-Ashman)
■ 이중관계 : 원조관계 외의 부적절한 관계 병행(경제적, 정서적, 성적 등)은 힘의 남용 현상이 나타나게 된다
2) 윤리적 원칙들의 순위 (Kirst-Ashman)
① 생명의 보호
② 평등과 불평등의 원칙 (같은 조건에서의 평등권과 다른 조건에서의 불평등한 처우 요구)
③ 자율과 자유 (무제한은 아니다)
④ 최소 손실의 원칙
⑤ 훌륭한 삶의 질을 추구
⑥ 사생활과 비밀 보장
⑦ 진실 및 가능한 정보
암기 : 윤리적으로 생명이 평등하도록 자손들의 삶을 보장하려면 진실해야 한다
3. 사회복지실천의 역사적 발달과정
~ 1900년 전후 전문적실천 태동기 자선조직협회1869/1877, 인보관운동1884/1889 ~1920 전문직 확립기 보수체계 정립, 교육및 훈련제도 채택, 기초이론 구축, 사회진단 발간, 관련 단체와 연맹을 전국규모로 조직. 전문가협회 설립 ~1950 전문적 분화기 진단주의와 기능주의 대립, 3대방법론 확립 ~1960 통합기 방법론간 공통요소 찾으려함. 실천이론의 통합. 펄만 문제해결모델, 4체계모델 등. 단체와 교육의 통합 1960~ 다양화,확장기 과제중심 모델, 역량강화, 강점관점, 쳬게이론, 생태이론 등
가. 서구의 역사적 발달과정
1) 태동기와 확립기
■ 자선조직협회는 우애방문시 어떻게 하는 것이 그들의 활동목적을 달성하는 가장효과적인가 하는 고민이 사회복지실천론으로 발전하였고, 빈민등 복지대상의 욕구파악을 위한 환경조사 부분은 개별․집단사회사업으로, 중복구민방지를 위한 연락기관 설치등은 지역사회조직등으로 하는 3가지 방법론이 제시되었다.
■ 인보관은 지역사회 주민을 위한 복지센터로서의 역할 수행 (오늘날 사회복지관 흡사). 실천의 단위를 집단과 지역사회로 확대. 사회개량운동, 사회개혁운동적인 면모, 입법과 제도 확충에 노력
기능주의 궤도(Function Track) 원인론적 궤도(Cause Track) 1. 자선조직단체(C.O.S) 2. 문제의근원 : 개인의 특성 3. Social Diagnosis(사회진단) : M. Richmond 4. 각 개별사례에 서비스를 제공하는 방법을 택함 → 사례론적 궤도(case track) 5. 개개인의 복지 중시 1. 인보관 운동 2. 문제의 근원 : 사회 환경 3. Addams 4. 사회개혁과 법률제정을 위한 사회운동의 방법 → group work, C.O 5. 일반대중의 복지 중시
■ 1917 [사회진단]출간 : Mary Richmond. 사회복지실천의 최초의 이론서
-빈민 문제는 개인에게 1차적 책임이 있지만 사회와 환경에 대한 관심과 대응 노력없이는 해결이 어렵다. 사회학에서 영향을 많이 받음
-‘진단’이라는 용어 사용으로 의료모델로 불리워짐. 문제의 원인 파악, 조사가 복지과정의 핵심적 사안이었고 과학적 방식을 가진 박애주의로 특징된다.
-의료모델을 이용한 조사, 진단 , 치료 방향 제시 (사실규명과 진단의 접근 방법)
2) 대공황 이후
■ 진단주의의 발전
1920년대 정신분석이론의 영향 받음, 개인에게 문제, 과거중심, 변화의 중심은 W’er
방법 : 심리적 통찰과 지지, ct의 자아능력 강화
Hamilton의 [케이스워크의 이론과 실천] : 사회복지에 정신분석이론을 결합하여 심리사회적 관점과 진단주의를 발전시키고 여기에 개인과 환경을 연결시키려 노력하여 ‘상황속의 개인’이라는 개념으로 발전시킴. 나중에 심리사회적모델이 됨.
■ 기능주의의 발전
정신분석적 접근으로 대공황 이후의 거대한 사회문제를 설명하기에 역부족이라서 Ct를 치료의 대상으로 보는 진단주의적 시각에서 벗어나 인간으로서의 존엄과 주체성을 강조해야 한다는 기능주의가 발전됨.
오토 랭크는 문제해결은 본인에게 의지에 달려있으므로 사회복지사의 역할은 문제해결을 할 수 있는 여건을 조성하는데 있다고 보았다. 사회복지사가 치료자와 일정한 거리를 유지하는(치료자로부터 분리) 가운데 대응하도록 한다.
■ 방법론의 다양화
문제를 개인적 결함에서 찾지 않고 개인의 안녕과 그 사람의 상황간의 상호작용 및 영향력에 초점을 두는 연구가 많아져서 집단사회사업과 지역사회 조직에 대한 인식이 발전
3) 2차대전 이후
처음에는 진단주의 대 기능주의 대비구도 지속되다가 후에는 매우 다원화된 패러다임(모델)으로 발전하였고 경제적 풍요로 인해 빈곤이 더 이상 우려의 대상이 되지 않는다는 믿음이 퍼짐
■ Hamilton 심리사회적 접근
■ Biestek [케이스워크 관계] 전문적 원조관계의 7가지 원칙
■ Perlman [케이스워크:문제해결과정] 진단주의와 기능주의를 혼합. 관계의 중요성 강조하고 인간능력의 개발을 연구의 목적으로 삼음. → 기능주의 쟁점 도입 “문제해결 모델”
4) 대빈곤전쟁 war on poverty
1958 Galbraith [풍요한 사회], 1962 Harrington [또 하나의 다른 미국]에서 빈곤문제가 전국적으로 만연한 사실을 적시하여 1964년 Johnson 대통령이 대빈곤전쟁을 선포하고 직업훈련 프로그램, Food stamp 프로그램, head start(사회에 부적응하는 사람에게 변화 시도)들 빈곤 프로그램 도입
실패로 돌아감 – 사회복지사업에 대한 회의
■ 실천방법론에 대한 반성 및 통합방법론 가속화
-개인,집단,조직으로 각각 분리된 영역을 추구하는 이론의 개발이 아니라, 통합화된 사회복지 전문영역을 추구하는 이론들이 개발되어, 일반주의 사회복지실천이라는 통합접근법이 출현함 (여러 방법과 접급법을 함께 병행해서 사용하라는 것)
5) 1976년 이후
페미니스트 접근 : 개인발달 및 행동에 있어서의 문화적 요소들 및 성역할이 중요한 요소로 등장
생태계적 접근 : 상황속의 개인 개념이 더욱 주목받고 개인의 지지망을 파악,개발,강화가 중요
강점관점에서의 접근법이 각광 : Ct는 변화와 성장을 위한 능력을 스스로 가진 존재
나. 한국 사회복지실천의 역사적 발달과정
순수민간차원도 미미하나 존재했다 – 1921년 태화여자관이 우리나라 최초의 사회복지관
․ 1950년대에 사회사업실천방법이 본격적으로 도입
→ 민간영역에서 종교단체, 기관이 차지하는 영역이 많음. 외원단체연합회
1970-1980 정체기
․ 1970년 사회복지사업법 제정 → “사회복지 사업종사자”
(생활시설이 대부분 ex)전쟁고아, 버려진 아이)
1983 사회복지사업법 개정으로 사회복지관사업을 법정 사업으로 규정하여 본격화 개시하여 1990년 전후로 급격 증가 ․ “사회복지사”
1987년 사회복지 전담공무원 임용시작하여 1999년 일반직으로 전환
4. 사회복지실천현장에 대한 이해
가. 사회복지실천의 장
1차 현장 : 주된 기능이 서비스 제공인 기관 (복지관)
2차 현장 : 주된 기능이 따로 있고 필요에 따라 서비스 제공 (학교)
나. 사회복지사의 역할
1) 기능에 따른 사회복지사의 역할
직접 서비스를 제공하는 기능 ct에게 직접적인 서비스를 제공하는 것 상담가, 가족치료사, 정보제공자, 교육자, 집단지도자 체계의 연결기능 기관과 기관, 전문가와 전문가, 기관과 전문가 사이의 연결, 연계 중개자, 사례관리자, 조정자, 중재자, 옹호자 체계 유지 및 강화 기능 서비스전달의 효율성을 높힘 조직분석가, 촉진자, 자문가, 팀성원 체계 개발 기관 서비스 확대 개선 프로그램 개발자, 기획가, 옹호자
2) 개입수준에 따른 사회복지사 역할
미시차원 조력자,중개자, 옹호자,교사 모니터링, 감정이입, 언어적 반응 중범위 촉진자, 중재자, 훈련가 집단역동성, 의사결정 전략 거시차원 계획가, 행동가, 현장개입가 기관과 사회체계와의 관계에서 옹호,사회행동 전문가 동료, 촉매자, 연구자
5. 사회복지실천 대상 및 문제 개관
가. 개인(체계)과 문제
직접개입 : Ct와의 면접이나 상담을 활용해서 직접적으로 관계를 맺으면서 개입하는 방식
간접개입 : 지역사회를 중심으로 환경체게에 개입하여 지지나 자원을 발굴 연계하는 방식
나. 가족(체계)과 문제
1) 가족체계에서 본 문제점의 개념
가족은 변화와 안정성의 균형을 맞추려고 노력하지만 시간이 지나면서 반복되는 상호작용 패턴, 즉 적응과 균형을 추구하는 단위이다. 가족내 과정은 순환적 인과관계 개념이므로 가족 개입을 할 때는 문제나 원인보다 관계의 연결고리를 파악해야한다.
2) 주요 기본 개념
◆ 가족 구조 : 가족 구성원들이 상호작용하는 방식
◆ 가족 항상성 : 성원들이 이미 익숙한 방식의 한정된 범위에서 서로 상호작용해서 일정한 상태를 유지하려는 경향.
◆ 순환적 인과성 : 자극과 영향은 성원간에 순환한다
◆ 환류 : 정적환류 (증폭과 변화 발생) , 부적환류 (감소와 안정유지)
◆ 삼각관계의 형성 : 불안과 긴장을 해소하기 위해 형성하며 순기능과 역기능이 있다
◆ 가족신화 : 가족 성원이 아무런 의심없이 공유하는 믿음과 기대 등의 인지적 양상을 말한다
◆ 가족규범 : 가족내에서 적절한 행동이라고 간주되는 것을 구체화한 것
◆ 경계와 하위체계 : 투과성의 정도에 따라 명확한 경계, 경직된 경계, 혼돈된 경계로 나뉘고 가장 건강한 경계는 반투과성 경계이다. 체계는 유연성의 정도에 따라 폐쇄적, 개방적 체계로 나뉜다. 가족 외부와의 경계로 구분한다면 폐쇄형, 개방형, 방임형 가족체계가 있다.
◆ 분리성과 연계성 : 구성원이 타인에 맞춰 행동하거나 개별적으로 행동하는 능력을 말하며 정서적으로는 융합 fusion과 분화 differentiation라고 표현. 가족 구성원간의 경계로 본다면 밀착된 가족과 유리된 가족이 있다.
◆ 의사소통-상호작용적 접근 = 모든 행동은 의사소통적 가치를 가지고 있으며 몇가지의 메시지를 다른 차원에서 보내고 있다. 가족관계는 의사소통의 산물이고 구성원들은 규칙을 확립하고 현상을 유지하려 한다
■ 이중구속 – 일치하지 않는 메시지의 발신이라는 인간의 의사소통의 모순
■ 상위 의사소통 – 표면 메시지가 있으면서 한편으로는 발신자가 수신자에게 어떻게 그 메시지를 받아들여지기를 원하는가하는 내면 메시지가 있다. 메시지의 내용, 목소리의 크기, 안면표정 등은 더 많은 모습과 그 메시지에 대해 어떻게 반응해야 하는가를 규정해 준다
3) 가족개입을 위한 통합적 접근
가족치료의 개관 – 가족대상의 실천은 1950년대부터 시작하여 Ct는 더 이상 증상을 가진 개인이 아니라 문제를 가진 가족의 일부로 인식
① 보웬식 세대간 가족치료 : 문제가 세대간 전수된다고 가정하여 최소 3세대 이상의 가계도를 기준으로 자아분화, 삼각관계, 탈삼각화 시도
② 미누친 구조적 접근 : 가족이 적절한 기능을 수행할 수 있도록 하위체계와 경계 및 제휴 권력 관계를 재구조화. 방법으로는 경계 만들기, 합류하기, 실연, 과제부여 등. 가족의 재구조화로 가족의 구조가 바뀌면 구성원의 위치도 변경되며 결과적으로 구성원 각자가 변화를 경험한다
③ 사티어 경험적 가족치료 : 의사소통의 유형에 문제가 있다 (일치형 / 비난형 / 회유형 / 초이성형 / 혼란형 의사소통) 그래서 직접 말하지 말고 가족그림, 가족조각, 역할극 등을 통해 가족 구조를 객관적으로 경험하게 한다
④ 헤일리의 전략적 가족치료 : 행동의 내적 원인이 어쨌든 역설적 개입, 지시적 기법, 시련 기법 등 전략적인 개입 방법을 통해 행동에 변화를 일으키는 데 초점.
⑤ 드세이저의 해결중심 가족치료 : 스스로 문제해결의 방안을 찾도록 예외질문, 기적질문, 척도질문, 대처질문
⑥ 통합적 접근 모델
다. 집단(체계)과 문제
1) 개별개입과 집단개입의 선택
집단적 개입이 유리한 이유
① 경제적이다
② 문제의 원천이 집단체제에 있을 수 있다
③ 상호지지 체계 개발에 유용하다
④ 다양한 매체를 이용 가능 (게임,심리극..)
⑤ 개인에게 현실검증의 기회 제공
⑥ 보다 다양하게 배울 수 있다
2) 집단의 유형
가) 치료집단
치료집단은 내적 심리 상태에 갈등을 가진 사람들을 돌봐 주기 위하여 구성된 집단으로 흔히 이들 집단은 구성원들이 들락날락거리는 개방되고 장시간을 요하는 집단이다. 사회화와 의사소통이 강조된다..
① 지지집단 : 삶의 위기에 대처. 유대감 형성이 용이하며 자기개방 수준이 높음. 한부모집단, 암환자가족집단
② 교육집단 : 그들 자신과 사회에 대해 배우는 것이 주요 목적. 자기노출 정도는 높지않음. 주로 강의. 청소년 성교육집단,부모역할 훈련집단
③ 성장집단 : 능력과 자의식을 넓히고 개인적인 변화로 자아향상을 강조. 참만남집단, 퇴직준비집단.
④ 치유집단 : 행동을 바꾸고 문제들을 완화하거나 원상복귀 시킬 수 있도록 돕는 집단들. 치료와 회복에 중점. w’er는 권위적 역할 수행. 금연집단, 약물중독자집단
⑤ 사회화집단 : 사회적 관계의 어려움을 타파할 사회적 기술 습득. 과잉행동주의력결핍아동 활동집단, 퇴원정신장애인 사교집단, 자기주장 훈련집단
나) 과업집단
■ 자조집단 – 지지집단의 하나로 분류 가능함,
① 자조집단은 마약이나 암 또는 비만과 같은 핵심적인 공동 관심사가 있다는 점에서 지지집단과 유사.
② 사회복지사가 자조집단을 형성하는 데 도움을 줄 수도 있지만 이 집단 자체는 집단의 성원으로서 같은 이슈를 놓고 애쓰고 있는 비전문가들이 이끌어간다.
6. 사회복지실천의 관점- 통합적 접근
– 한명의 W’er가 전통적 방법의 전부 또는 일부를 통합적으로 사용해서 ct에게 개입하는 것
(전통적 방법 : 개별사회사업 CW, 집단사회사업 GW, 지역사회조직CO +70년대 체계이론, 생태이론 →통합적 모델(다중적 전략) : 생태체계적 관점, 문제 해결에 초점, 다양한 수준에서의 접근, 이론과 개입의 개방적 반영)
가. 사회체계 및 생태체계이론의 주요 개념
(1) 일반 체계 이론
․ system – 하나의 통일적 전체를 구성하는 상호관련된 부분들의 집합
․ 체계의 한 요인이 변화하면 다른 요인들도 그에 따라 변화하고 그 변화가 다시 처음의 변화요인에 영향
․ 기본개념
.경계 , 개방체계, 폐쇄체계, 홀론, 위계 (상위체계와 하위체계간 관계)
.항상성 : 변화의 상태에서 역동적 균형상태를 유지하는 것
.안정상태는 관계를 유지하기 위해 에너지를 계속 받아들여 사용하는 것. (넥엔트로피) 체계가 내외부 위기 상황에서 안정상태를 유지할 경우 성장 발전한다.
.평형상태는 외부 에너지를 투입받지 않고 현상을 유지하려는 체계의 속성.
.등결과성, 동귀결성, 동등종결 : 상이한 시작과 경로를 거치더라도 결과적으로 동일한 상태에 이를 수 있다는 원칙
.다원적 결과성, 다중종결, 다중결성 : 유사한 상황으로 시작하더라도 상이한 결과를 낳을 수 있다는 원칙
.체계내의 활동은 투입 – 전환 – 산출 – 피드백의 네가지로 나뉜다.
.개방체계의 특성 – 안정상태, 항상성, 넥엔트로피
.긴장 – 모든 체계에는 긴장이 존재하며, 일정수준의 긴장은 오히려 체계에 도움이 된다.
(2) 생태체계적 관점(ecosystem)
= 브로펜브레너의 ecology(생태학) + system(체계)
․ Ecology : “유기체 상호간의 연관성에 관한 학문”
→ 유기체와 환경 과의 적응적 적합성과 유기체의 역동적 균형이 유지되는 방식을 연구하는 학문
․ 유기체를 그들의 환경과 상호작용하는 존재로 봄 (생태체계이론)
“환경속의 인간” (person in environment)
․ 기본개념
ⅰ) 환경 : 생태적 체계의 구성
미시체계 : 부모, 친구, 학교
중간체계 : 학교와 부모의 관계
거시체계 : 정치, 경제, 사회
외부체계 : 부모의 직장, 대중매체
ⅱ) 적응과 대처 : 환경의 상태와 조화를 이루기 위한 단위 또는 유기체의 수정과정
ⅲ) 적합성 : 개인의 적응적 욕구나 환경의 질이 어느 정도 부합되는가와 관련된 개념
ⅳ) 공유영역 : 두 개의 체계가 함께 공존하는 장소
ⅴ) 유능성 vs 스트레스 : 개인과 환경 사이의 상호교류에서 나타나는 불균형에 의해 야기된 생리, 심리, 사회적 현상 (스스로 고립)
ⅵ) 상호성 = 공생 : 상호작용을 통하여 한쪽 또는 상호이익을 주는 두 종간에 빈번한 상호작용
■ 체계이론의 사회복지 실천에 대한 기여
1) 전통적 의료모델인 단선적 관점인 한계를 극복할수 있다. 다양한 요소가 총체적으로 상호작용하여 문제가 발생한다는 관점 제공 ex) 상황에 따라 달라진다. 원인: 친구, 가정, 사회, 학교 또는 다양한 방법의 적용
2) 클라이언트문제가 개인의 병리현상이기 보다는 체계간의 긴장, 갈등에 의한 체계적인 속성을 강조한다. ex) 정신분석학에서는 유전적인 요인이 그사람의 성격을 결정짓다고 보지만, 개방체계이론에서는 변화를 통해서 새로운 환경을 창조하고 변화된다.
3) 체계부분속에서의 변화가 전체에 영향을 미칠수 있다는 인식을 제공해주므로 개입의 유용한 방법을 제시( 파문효과) ex) 그집이 복잡하다면 – 아버지가 일찍들어온다면 가족전체가 변화된다.
나. 사회복지실천에 대한 통합적 접근의 적용
1) 4, 6체계 모델
4체계 model
․ Pincus & Minahan(1973)
․ 대표적인 통합적 실천모형
․ 원조과정 : 변화매개 체계, ct 체계, 표적 체계, 행동 체계
4개의 체계 모두 상호역동적인 체계 가 되도록 해야 한다.
※ 6체계 model (Compton & Galaway, 1983)
– 전문가 체계 : 사회복지사협회, 정신보건복지사협회 등 전문가가 속한 단체
(어떤 가치 추구, 문화를 가지고 있느냐에 따라 변화매개체계에 미치는 영향 큼)
– 문제인식 체계(=의뢰-응답 체계) : 잠재적인 ct를 W’er의 관심영역으로 끌어오기 위해 행동하는 체계 ex) 학교상담교사
2) 생활모델
․ 1970년대 초, Germain(저메인)과 Gitterman(기터만)
․ 생태체계적 관점 을 이론적 근거로 도입하여 개발함.
․ 생활과정(생활주기나 생활단계)에서 사람들의 문제는 성격장애가 아니라 스트레스를 만들어내는 생활상의 요인에서 비롯된다. 예로 (ㄱ) 생활주기 변화(life transitions) (ㄴ) 환경적 압력 ex) 소수민족차별, 경직된 조직, 인종차별 (ㄷ) 대인관계의 역기능 ex) 비일관적 착취, 비합리적인 기대감 같은 것 들이다. → 스트레스는 개인적, 환경적 및 특정사건에 대한 인지방식에 의해 좌우되므로, Ct의 다양성을 존중해주면서 개인이나 집단의 강점을 활용하여 인지능력과 개인의 적응능력을 강화해야 한다.
3) 문제해결 모델
․ 1950년대, Perlman에 의해 개발. 진단주의와 기능주의의 절충
․ 사회복지 실천의 목적은 치료가 아니고 현재의 문제에 대처하는 개인의 능력을 향상시키는 것
․ 문제해결과정 : 문제(problem) 를 가지고 있는 사람(person) 이 어떤 장소(place) 에 자신의 문제를 갖고 도움을 얻기 위해 찾아오게 되며 W’er은 과정(process) 를 활용한다. (동기가 중요, 문제해결을 위한 동기, 적극적 참여를 꾀하도록 습관화)
. 관계 : 전문적 관계(#전문적 원조관계) 를 수행하기 위한 핵심적 개념 – 타인에 대한 관심, 공약과 의무, 수요와 기대, 감정이입, 순수성 등 ct를 위해서 W’er가 일하는 것이 아니라 ct와 함께 일한다 . (With)
5) 권한부여 모델
․ ct를 문제중심으로 보는 것이 아니라 강점중심 으로 봄으로써
1) 문제가 아닌 도전:
클라이언트가 문제를 가져오면 그것을 문제로 보지 않고 강점으로 본다. 내 성장에 대한 기회, 또는 그것을 수치로 보지 않고, 그 시련을 발전에 대한 전환점, 문제보다는 도전으로 인식
2) 병리가 아닌 강점 : 생각의 긍정적인 전환
3) 과거가 아닌 미래 (해결 중심적 단기기록치료)
7. 관계형성에 대한 이해
가. 관계형성의 중요성
관계란?
: W’er와 ct간의 감정과 태도의 역동적인 상호작용으로서 ct자신과 환경과의 좀 더 나은 적응을 이룰 수 있도록 돕는 목적을 지닌다.
원조관계의 전문적 지침 : 원조 관계는 전문가외의 접촉에서도 이루어 질 수 있다. 전문적 관계는 항상목적성을 지니고 있다. 이 목표 설정에는 Ct의 자기결정이 존중되므로 그의 동의가 고려된다. 시간제한적이며 종결을 요한다. 종결시에는 준비시간이 필요하고 세심한 준비가 요망된다. 전문적 관계는 Ct를 위한 것일 뿐 w’er를 위한 것은 아닌 일방적 관계이다. 사생활에 대한 비밀은 보장되나 상황에 따라 한계가 있을 수 있다. 가족 중 복수의 Ct가 있으면 어느 한 편을 거들어서 안된다. Ct로 하여금 지역사회 서비스를 활용하게 한다. 권위성과 통제적 관계도 필요.1
나. 관계형성의 구성요소
■ Biestek의 7가지 욕구와 원리
ct의 욕구 관계의 기본원리 ․ 한 인간으로 취급되기를 바라는 것 개별화 ①세밀한 배려②비밀 보장③사전준비④참여를 격려⑤융통성 ․ 감정을 표현하고자 하는 것 의도된 감정표현(부정적 감정) ․ 문제에 대한 동정적 반응을 얻으려는 것 통제된 정서적 관여. ① 민감성② 이해 ③ 반응 ․ 가치있는 인간으로 인정받고자 하는 것 수용(있는 현실 그대로). 기관의 기능 한계 내에서 이루어진다 ․ 심판받지 않고자 하는 것 비심판적인 태도 ․ 스스로 선택하고 결정하고자 하는 것 ct의 자기 결정. 실정법, 도덕의 테두리, 사회복지기관의 한계 내에서 제한 ․ 자신에 대한 비밀이 지켜지기를 바라는 것 비밀보장. 한계가 있음
관계를 잘 하려면 심판이 비밀리에 개같이 결정해도 감정을 적절히 통제하면서 수용해야 한다
■
■ 관계 형성의 장애
전이 반응 (transference reaction) : Ct가 이전 경험 때문에 w‘er에 대한 현재 상황을 왜곡해서 인식
역전이 반응 (countertransference reaction) : w’er가 관계상에서 부정적인 반응을 보이는 것
저항과 침묵 등에 대해 지나친 관여나 부족한 관여 등
■ 저항의 진행단계 : 갈등 – 방어 – 해결 – 통합
8. 면접
가. 면접의 목적
실천 면접의 일반적 목적은 정보 수집, 평가를 위한 진단 사정, 변화를 위한 치료적 차원의 개입.
면접이 대화와 다른점
① 목적 지향적
② 면접은 면접자와 피면접자의 역할이 분명하다. ⇒ 구조화된 역할분담
③ 비상호적, 일방적 관계
④ 계획적이고 의도적인 면접자의 행동이 나타난다. 세팅과 맥락.
⑤ 의무적이고 공식적이다.
나. 기본적 면접기술
■ 관찰 , 질문 : ‘왜’라는 질문은 합리화나 자신의 방어를 시도하게 한다. 한꺼번에 쏟아붓는 폭탄형이나 의도적으로 이끌려는 유도형 질문은 안 좋다
■ 경청, 관심의 표현 = Ct에게 집중하기, 감정반영하기
■ 명료화, 요약과 해석 : w’er에 의한 Ct 발언의 재구성은 불분명한 의미를 확실히 알게한다
■ 허용과 일반화 : 수치심이나 죄의식을 유발하는 감정을 먼저 말해버림으로써 Ct에게 허용한다. 혹은 Ct의 정서적 반응이 일반적인 것임을 알게 한다
■ 면접 내용의 변화 (전환), 지금-여기에 초점두기와 재초점화
■ 침묵 : Ct의 침묵은 면접이나 w’er를 통제하려는 노력일 수 있고 자신이 통제되는 것을 방어하려는 것일 수 있다
■ 감정이입, 지지하기 (재보증과 격려), 직면하기
다. 기록
기술론에서 상세내용
■ 과정기록 – 시간과 비용이 많이 드나 정보가 불완전 왜곡 가능
■ 요약기록
■ 이야기체 기록 – 기록자에 의한 내용 재구성
■ 문제중심기록 SOAP – 전문가와의 의사소통
9. 사회복지실천의 과정- 접수 및 자료수집
가. 실천과정의 개요 및 구성
접수 및 자료수집 – 사정 – 계획수립과 계약 – 개입 – 평가와 종결
나. 접수 및 참여유도
Ct의 자격심사 – 업무동의 및 원조여부 결정 – 문제파악을 위한 사정 – 구체적 개입을 위한 목표설정. Ct에게 기관이 제공할 수 있는 서비스에 관해 알리고 서비스 조건에 대한 정보를 제공할 것.
최초접촉에서 신청자가 요청하는 원조의 내용, 문제, 욕구를 파악 – 신청자와 내용의 객관적 자료와 정보 필요 – 접수면접지 intake sheet 필요
참여유도를 위해서는 Ct와의 관계 형성, 동기화, 저항감 해소, 양가감정의 수용이 필요
Ct의 문제확인, 외부의뢰, 관계형성을 통한 Ct참여유도
다. 자료수집
자료수집은 지속적으로 이루어진다. 조사는 Ct가 무엇을 문제로 보고 있고 그 문제의 선행조건을 무엇이라고 보는지, 해결하기 위해 노력해 온 것, 어떻게 하면 해결될 수 있을까라고 생각해 온 것에서 시작하고 현재 및 과거의 요인들을 탐구하는 것으로 진행한다
Ct의 문제와 욕구 명확화
10. 사회복지실천의 과정- 사정
가. 사정의 목적
1) 사정의 정의
사정의 과정 : 탐구 및 정보 수집-정보의 분석과 해석-정보에 대한 결정-사정진술의 준비-계약-평가
2) 사정의 내용
사정은 우선 문제가 무엇인가, 지금 도움을 청하는 문제의 촉진요인, Ct의 신체적 및 정서적 질병이 있는지, 그의 신체적/인지적/지각적/정서적/행동적 기능이 정상인지, 문제를 해결하려는 동기가 무엇이고 얼마나 강한지 또 해결하려고 어떤 노력을 해왔는지, 환경적 요인은 어떤지를 살피는 것이다
표명된 문제, 강점과 장애물, 관련된 사람과의 상호작용방법, Ct의 문제에 대한 태도, 문제행동의 지속기간, 간격과 빈도, 장소 등.
나. 사정의 도구- 가계도, 생태도, 사회도
개인은 사회력 조사, 생활력 도표, 사회적 관계망 그리드
가족은 가계도, 가족조각, 생태도, 생활력 도표, 사회적 관계망 그리드
집단은 소시오그램
문제 발견과 정보 수집 및 문제 형성
사정의 내용은 문제, 강점과 장애물, 관련된 사람과 상호작용, Ct의 태도, 문제행동의 현장+빈도+지속기간
11. 사회복지실천의 과정- 계획수립
가. 목표설정
Ct 욕구 명료화 – 문제의 우선순위 결정(표적문제) – 문제를 욕구로 전환하기 – 개입수준 평가하기 – 일차적 목표 수립 – 목표 구체화 – 계약의 공식화
즉 문제 형성 – 표적문제 선정 – 개입목표 설정 과정임.
1) 목표 설정의 과정과 지침
협상과 조정 필요. Ct의 문제 확인 – 사정 – 개입활동의 예측 – 성취될 목표 확인의 단계.
Ct의 욕구과 관련, 실행가능, 명확한 용어, w’er의 지식과 기술 한도내, 긍정적 용어, 기관 기능과 일치, 관찰 및 측정 가능.
w’er는 자신의 가치나 권리에 맞지않는 목표에는 동의하지 말아야 한다.
나. 계약
(1) 계약의 주 특성은 상호 동의, 개입과정에서의 상이한 참여, 상호 책임성과 의무, 명확성
(2) 계약에서의 목표설정 :
■ 관찰과 측정 가능하고 서로 수용할 수 있는 목표를 중심으로 개입의 골격을 만든다.
■ 계약은 목표의 선택, 표적 체계 확인, 행동계획, 평가를 위한 피드백의 4단계로 진행된다.
■ 목표는 수정 가능성을 내포한다
■ 계약에서 의견차이가 있을 때 갈등을 피하지 않는다
■ 목표중심의 계약은 원조과정에 진솔한 협력, 개별화 된 접근, 원조와 조종의 문제를 최소화, w’er의 업무상의 성취감 기회를 제공한다.
(3) 계약 : 주요개입 단계의 소개과정. 참여인의 역할 설명. 원조과정의 핵심임. ct의 기대를 포함해서 달성목표와 수단을 명확히 함.
표적문제를 선정해서 개입 목표를 함께 설정하고 계약
12. 사회복지실천의 과정- 개입
w’er가 Ct에게 영향력을 행사하며 의도적인 변화를 일으키는 과정이고 Ct는 자신이 직면한 문제를 해결하거나 자신의 능력을 개발하는 것이 핵심
■ Hamilton: 실천 치료의 범주 : 직접적 치료, 실제적 서비스의 관리, 환경 조정
가. 직접적 개입
■ 특정 상황에서 실천 형식 결정의 원칙
● 경제성 (양측 모두에게)
● 자기결정의 원칙
● 개별화
● 성장발달 단계
● 상호의존과 보완을 고려
● 서비스 목표와 유관
■ 구체적 전략으로는 Ct 사회기능의 지지, 직접적 방향성을 제시한 지시, 탐구와 서술을 통한 환기, 직면 활용, 명료화, 해석방법의 시도, 자원연계 및 활용, Ct의 역량 강화, 위기 상황 대응, 활동이나 과업의 활용, 기술 훈련 제공, Ct와 환경간의 중재 등이 있다.
■ 개인체계에의 개입은 정서/인지에 개입하거나 (격려,재보증,일반화,환기법,인지재구조화,초점화,직면,정보제공,조언) 행동을 변화시키는 기술 (모델링,타임아웃,토근강화,강화를 통한 행동조성,행동 계약,역할교환,행동시연 등)이나 문제해결 기술 혹은 사회 기술 훈련(시범, 역할극,역할극 평가, 자기주장 훈련,스트레스 관리 등)등을 사용한다
■ 재보증 reassurance : w’er가 Ct에게 상태가 절망적이 아니며 스스로 해결할 수 있고 Ct 자신이 생각하는 것보다 스스로 더 많은 능력이나 힘을 가지고 있다는 것을 전달하는 방법. 반드시 현실성을 가져야 하고, 지나치고 불필요한 재보증을 하지 말 것.
■ 격려 : Ct가 아동이거나 어려운 과업, 불안한 상황, 위기 상황, 무력감 절망감을 가질 때
■ 관심의 구체적 표현 : 말보다는 어떤 구체적인 서비스 (선물)로 Ct의 신뢰감 획득
■ 비언어적 지지 : 반응, 경청, 상대방 대화 마지막 단어의 반복 등 사용. 상처의 반추를 경청
■ 이차적 지지 : Ct의 말을 이해 못할 때 더 많은 설명을 하도록 문의해서 관심 있음을 표현. Ct의 자연적 환경 내에서 지지체계가 형성 강화되도록 원조.
■ 탐구-서술-환기법 : life story에 대한 깊은 관심으로 원조관계에서의 동맹을 촉진하고 Ct가 삶에 대한 통찰력을 얻도록 하여 문제를 치유시키는 역할. 억제된 감정을 표현하게 격려.
■ 직면 : 온정의 분위기 속에서 높은 수준의 감정이입을 동반해야 하며 적절한 타이밍의 기술 요구됨. Ct가 심한 긴장 상태에 있을 때에는 직면보다 지지적 기술을 활용해야 함.
■ 명료화 방법 : Ct의 정신적 사건을 다양한 단편들과 관계를 명확히 하는 것인데 주로 현재적 사건 중에서 연관성을 찾는 데 국한하여 이루어진다. 원인론적이거나 발달론적인 해석과는 다르다.
■ 해석적 방법 : Ct가 과거와 현재 문제간의 원인적 연관성을 가정하기 시작하여 해석을 받아들일 준비가 되어있을 때 가능하고 해석의 타당성은 Ct에게 맡겨진다.
■ 문제해결 기술 : 현재 문제에 대해서, 구체적이어야 하고, 하나씩 다룰 것. 경청하면서 피드백
나. 간접적 개입
Ct가 처한 환경을 변화, 조정하는 것. 중범위/거시적 실천.
구체적 전략으로는 환경변화를 위한 개입, 유력인사들과의 관여활동, 서비스 조정, 조직체 내부변화 시도, 옹호활동 등이 있다.
ⓐ문제해결을 위한 변화전략 수립하고 ⓑ원조,교육,동기유발,자원연결,행동변화 등을 통한 변화를 창출하고 ⓒ지속적인 점검을 통한 변화의 유지와 평가
13. 사회복지실천의 과정- 종결 및 평가
가. 종결
1) 종결의 이유
목표 달성, Ct의 종결요구 등 외에도 시간의 부족과 업무 부담감으로 인하거나 슈퍼바이저로부터의 충고, 다른 기관으로부터의 영향력으로 인한 경우 등 비정상적 사유도 종결의 이유가 될 수 있다.
■ 과거에 치료중단 경험이 있는 경우 계획되지 않은 조기 종결이 올 수도 있으나 w’er는 중단의 재발을 예방하기 위해 과거의 중단의 이유를 탐구할 필요가 없다.
2) 종결의 반응
Ct가 부정, 분노의 직접적 및 간접적 표현, 애도, w’er가 Ct를 시험해 봄, W’er가 긍정적인 감정에 사로잡혀 정직한 평가를 소홀히 해서 부정적 평가는 안 하는 ‘고별 파티 증후군’등을 겪을 수 있다.
개방적 서비스를 종결할 때 Ct가 사회복지사에게 매달리거나 과거 문제가 재발되었다고 하거나 새로운 문제가 발생했다할 수 있고 w’er를 대체할 사람을 찾아달라고 하는 부정적 종결반응을 보일수 있다.
3) 종결기술과 사회복지사의 역할
① 진행의 평가
② 양가감정의 발산을 격려
③ 진행과정의 검토
④ 문제해결 능력을 시험하고 지지한다
⑤ 과도기의 처리등
종결의 경험을 Ct에게 일종의 학습의 과정으로 사용함이 바람직하다
변화의 지속 및 강화를 위해 종결단계에서 Ct와 유의미한 사람들을 관여시켜 Ct의 문제 해결에 장차 도움을 줄 수 있게 한다
4) 사후관리
변화유지 전략, 변화의 지속적 평가, 종결의 충격을 최소화, 사회복지사의 노력을 평가
나. 평가
1) 평가의 유형과 방식
1970년대 이후 단일사례접근 혹은 단일체계연구방식이 도입 : 한 사례의 Ct를 개입 전과 개입과정 및 개입 후를 반복적으로 관찰하고 변화를 기록하는 것. 반복한다면 윤리적 문제 발생
2) 평가에 요구되는 지식과 기법
기록과 조사상의 기법들을 중점활용. 특히 기록.
● 미루지말고
● 날짜,장소,인물 등 접촉시 모든 사항을
● 사후관리가 요구되는 어떤 형태의 동의들이라도 모두
● 어떠한 목적과 직접적 연관성이 있어야 한다
종결시기 정하기, 정서적 반응 다루기, 효과의 유지와 강화, 의뢰, 평가
14. 사례관리
키워드 : 복합적인 욕구사정, 포괄적인 서비스 계획의 개발, 옹호, 점검, 평가
가. 사례관리의 철학 및 개념
1) 등장배경
● 탈시설화 – 시설에서 퇴소한 노인,장애인의 증가 – 복지국가의 재정적 위기 – 서비스비용 억제 – 복지비용의 삭감 – 개인과 가정에 과도한 책임 – 사회적 지원과 지원망의 중요성
● 사회인구학적 변화 – 문제를 가진 요보호층 인구의 증가 – 복잡하고 다양한 욕구의 Ct -중복된 서비스, 연계성 부족 – 지역사회 중심의 재가복지서비스 활성화
● 서비스 전달의 복잡화, 분산화 – 서비스 전달체계가 지방분권화되고 민간으로 이양 – 기존 서비스의 단편성 – 통합적이고 체계적 서비스 제공의 필요성
2) 개념
대인서비스 실천의 다양한 분야에서 복합적인 욕구를 가진 Ct의 욕구를 사정한 후 욕구를 충족시키기 위한 적절한 서비스나 기회 또는 급여를 확인하고 포괄적인 서비스 계획을 개발하며 각종 서비스에 대한 Ct의 접근을 용이하게 하기 위한 옹호를 제공하고 적절하고 효과적인 서비스의 전달을 점검하거나 평가하는 활동.
나. 사례관리의 과정
사정 – 계획 – 개입 – 점검 – 평가
Ct 확인 – Ct 욕구 사정 – 서비스 및 치료계획 – 적절한 자원에 연결과 의뢰 (중재 및 옹호), 실제적인 치료 – 서비스 공급 감시, 감독 – 평가
개입원칙 : 서비스 개별화, 서비스 제공의 포괄성(통합성), Ct의 자율 극대화, 서비스 지속성 (연속성), 서비스 연계성, 서비스 접근성 (장애의 최소화), 서비스 체계성 (중복, 비용 조정, 비공식 지원체계까지 통합)
사회복지전공필수 > 학습정보 > 더나은복지세상
사회복지실천론 핵심요약정리
사회복지 실천론 핵심정리
A. 사회복지 실천의 이론적 기초
– 사회복지의 정의 및 로마니쉰의 패러다임 변화, 사회복지와 사회사업의 비교
B. 사회복지 실천의 가치와 윤리
– 가치와 윤리의 정의 및 관계, 가치 가라등, 리머의 원칙과 르웬버그와 돌거프의 원칙,
예술가와 과학자로서의 사회복지사
C. 사회복지실천의 역사
– 자선조직협회와 인보관 비교, 실천의 역사 전개 과정
D. 사회복지사에 대한 이해
– 사회복지사의 역할과 개념정리, 각각의 역할과 사례연결
E. 사회복지실천현장에 대한 이해
– 1차현장과 2차현장 구분, 실천현장의 사정/틀(7가지)
F. 사회복지실천적 관점 – 통합적 접근
– 전통적 접근과 통합적 접근의 비교(통합적 접근 등장배경 및 전통적 접근의 한계점),
체계의 개념, 통하바적 접근과 모델(4개)이해
G. 사회복지 실천관계론
– 비에스텍의 관계론 원칙(7가지)과 특징, 전문적 관계의 기본요소와 특질, 전문적 관계
방해요소와 다루는 기술 특징 알기
H. 사회복지실천의 면접론
– 임상적 면접기술의 종류(경청, 질문, 관찰, 안내 및 요약, 공감, 분위기조성 기술,
해석 등), 면접기록의 중요성과 종류
I. 사회복지실천의 과정 – 탐색
– 접수단계의 과업, 자료수집의 출처 정리
J. 사회복지실천의 과정 – 계획, 계약
– 목표설정 선정지침, 계약서에 기재할 사항
K. 개입
– 여러수준의 개입을 이해할 것(개인, 집단, 가족, 지역사회 등)
– 실천기술론에서 모델로 정리(사례문제 대비)
L. 평가와 종결 및 사후지도
– 평가의 종류, 종결단계에서의 사회복지사 과업, 종결의 종류와 특징 이해
M. 사례관리
– 사례관리의 개념, 등장배경, 원칙, 과정, 주요 요소이해
A. 사회복지 실천의 이론적 기초
– 사회복지의 정의 및 로마니쉰의 패러다임 변화, 사회복지와 사회사업의 비교
사회복지의 개념에 대한 정의는 다양하나 가장 흔히 인용되는 정의는 프리드랜더(Friedlander)와 압테(Apte)의 정의로서 그들에 따르면, “사회 복지란 국민의 복지를 도모하고, 사회질서를 원활히 유지하는 데 반드시 필요하다고 생각되는 사회적 욕구를 충족시키기 위한 제반시책으로서의 입법, 프로그램, 급여(benefits)와 서비스를 포함하는 제도(system)라 고 말하고 있다.
로마니쉰(Romanyshyn)에 따르면. “사회복지는 개개인과 사회전체의 복지를 증진시키려는 모든 형태의 사회적 노력을 포함하며, 사회 문제의 치료와 예방, 인적 자원의 개발, 인간생활의 향상에 직접적인 관련을 갖는 일체의 시책과 과정을 포함한다. 또 사회복지는 개인이나 가정에 대한 사회적 서비스의 제공뿐만 아니라 사회제도를 강화시키거나 개선시키려는 노력을 포함하는 것”이라고 말하고 있다.
두 정의를 통해서 우리는 사회복지의 개념에 다음과 같은 속성이 있음을 엿볼 수 있다.
①사회복지는 인간이 만들어 낸 사회제도의 하나이다.
②사회복지제도는 사회성원의 복리를 추구한다.
③사회성원의 복리는 그들의 사회적 욕구를 충족시킴으로써 증진된다.
④사회복지는 인간생활을 향상시키려는 제반시책과 노력을 포함한다.
⑤사회복지는 사회질서를 유지하고 사회안정을 도모하는 수단이 된다
사회복지분야는 ①제도의 사회적 기능에 관한 관점(perspective) ②사회문제의 영역(problem areas) ③사회복지의 대상층(target population)에 따라 다양하게 구분된다.
사회복지와 사회사업의 비교
① 사회사업(Social Work)
사회사업은 개인, 집단 지역사회가 사회적이거나 혹은 개인적인 만족과 독립을 활보할 수 있도록 도와주는 인간관계상의 과학적 지식과 기술에 바탕을 둔 전문적인 서비스이다 사회복지는 전문사회사업보다 넓은 의미를 지니고 있다.
개인, 집단, 지역사회를 도와 그들의 사회적 기능을 향상하거나 회복하게 하고 사회적 여건을 창조하여 이들의 목표를 달성할 수 있도록 하는 전문적 활동으로 상호 작용하는 개인과 환경에 초점을 둔다. 사회복지의 분야를 다양한 인간적 서비스 전문직을 포괄하는 것으로 볼 때 사회사업은 각종 사회복지 프로그램들과 활동의 관계 망 속에서 기능 하는 여러 전문직 가운데 하나인 것이다. 그래서 얼마 전까지만 해도 사회복지와 사회사업은 동의어로 쓰였다. 하지만 사회사업의 지식, 기술, 및 가치관들은 개인들로 하여금 사회제도들에 적응하도록 도와주는 데 이용되고 또한 인간의 욕구를 충족시킬 수 있도록 사회적 제도를 수정하는 것을 촉구해 온 것이다.
② 사회복지(social welfare)
사회복지는 국민들의 복지를 위해 기본적인 것으로 인정된 사회적 욕구를 충족시키기 위하여 그리고 사회질서의 회복을 위하여 제반 급여를 확보하거나 강화시키는 법률 프로그램, 급여및 서비스 체계이다.
대체로 ‘목적적, 이념적, 추상적’인 면을 중시하며, 바람직한 사회건설에 목표를 두고,
전 국민을 대상으로 하기 때문에 대상 면에서 ‘일반적’이고, 현대적 사회복지를 추구하여 이에 요구되는 광범위한 ‘제도나 정책’의 기획과 조직화를 강조함으로써 실천면에서 고정적인 성격을 갖는다고 할 수 있다
B. 사회복지 실천의 가치와 윤리
– 가치와 윤리의 정의 및 관계, 가치 갈등, 리머의 원칙과 르웬버그와 돌거프의 원칙,
예술가와 과학자로서의 사회복지사
가치와 윤리의 정의 및 관계
사회복지사는 사회복지실천 과정에 있어서 내담자가 옳은 것이 무엇인가를 스스로 결정하도록 도와주기 위해 윤리적 결정을 하여야 한다. 윤리적 결정을 하는데 영향을 미치는 중요한 요인은 사회복지사의 개인적ㆍ전문적ㆍ사회적 가치이다. 사회복지실천에 기반이 되는 요소는 가치, 인간행동에 관한 지식, 실천기술 및 의도적인 변화이며, 이러한 요소는 사회복지전문직의 주요한 특성이기도 하다.
※ 윤리와 가치의 구별
┌─윤리(Ethics) : 한 집단사회, 직업, 직책의 도덕문제 – 실천적인 면
└─가치(Values) :좋고 나쁘며, 옳고 틀린 것에 대한 도덕적 판단기준 – 추구해야 할 이상적인 것
사회복지실천에서의 있어서 가치는 “추구해야 하는 이상적인 것”과 관련된 것이고, 윤리는 “가치를 실현하는 실천적인 것” 과 관계되는데 가치와 윤리의 차이점은 가치란 무엇이 좋고(good) 바람직한(desirable) 것에 관심을 두는 반면에, 윤리는 무엇이 옳고(right) 바른(correct) 것에 관심을 둔다
사회복지사가 클라이언트를 원조함에 있어서 어떠한 생각을 하는 것이 바람직하며, 문제를 해결할 때 어떻게 처리하는 것이 바람직한 것인지를 판단하게 할 수 있는 것이 가치이다. 즉 가치는 어떤 행동이 좋고-나쁘며, 옳고-틀리며, 바람직하고-바람직하지 못하다는 도덕적 판단의 기준인 동시에 어떤 상태가 행복하고 불행한가를 판단하는 기준이 되기 때문에, 사회복지사가 사회복지를 실천함에 있어서 어떠한 가치를 가지고 있느냐가 결정을 내리는 중요한 요인으로 작용하게 된다. 사회복지 실천의 3대 요소인 가치, 지식, 기술 중에서 바틀렛(bartlett,1970)은 가치를 중시하였고, 사회복지 전문직 속성 중 가치를 전제로 하는 사회복지 윤리강령을 중시하는 것도 이와 같은 맥락에서 이해할 수 있을 것이다.
프리드랜더(Friedlander)
→ 인간존엄성, 인간의 자율성, 기회의 균등 성, 사회적 책임성으로 전제.
리머(Reamer)
→ 개인의 가치와 존엄성, 개인에 대한 존중, 개인의 변화가능성에 대한 가치부여, 클라이언트의 자기결정권, 비밀보장과 사생활 보장, 적절한 자원과 서비스 제공, 클라이언트에게 권한 부여, 평등한 기회보장, 비차별, 다양성의 존중 제시.
사회복지의 기본가치 리머의 네 가지 측면
– 사회복지실천의 본질적인 목적과 사명에 이미 가치가 내재되어 있다.
– 사회복지사는 클라이언트와 동료 혹은 다른 사회구성원들과의 관계에서 가치의 영향을 받 으므로 사회복지의 전문가치를 내면화하여야 한다.
– 사회복지사는 서비스 전달과정의 개입방법이나 개입수준의 결정에서 가치의 영향을 받으 므로 사회복지의 전문가치를 내면화하여야 한다
– 사회복지사는 사회복지의 전문가치를 내면화하고 이에 기초한 실천을 하여야 한다.
로웬버그의 사회복지전문직의 중심가치
① 개인존중과 인간 존엄의 바탕을 두고 구축되며 클라이언트의 참여, 가치존중 및 수용, 비밀보장, 정직성, 갈등을 다루는 책임성 등의 가치에 의해 증진
② 클라이언트의 선택권리, 서비스개입을 인정하는 권리를 존중
③ 사회제도가 보다 인본주의적이며, 인간의 요구에 반응하는 제도가 되도록 하는데 기여
④ 다양한 인구집단이 가진 고유한 특성을 존중하고 수용하는데 솔선
⑤ 질 높은 실천을 위해서 지식과 기술을 끊임없이 연마하고 자신의 윤리적 행동에 책임
로웬버그와 돌거프의 윤리원칙
① 생명보호의 원칙 ② 평등과 불평등의 원칙 ③ 자율과 자유의 원칙 ④ 최소해악의 원칙 ⑤ 생활의 질 원칙 ⑥ 사생활과 비밀보장의 원칙 ⑦ 진실과 사실을 완전히 알릴 원칙
예술가와 과학자로서의 사회복지사
사회복지사가 도움을 요청한 특정 개인의 환경, 행동에 초점을 두며, 제한된 시간과 범위 내에서 전문적 지식과 기술을 활용하여 사회복지의 기본적 가치를 실현하는 방향으로 클라이언트를 돕는 관계, 사회복지실천은 예술과 과학이 통합된 응용실천
– 과학적 기반: 사회적 조건과 문제에 대한 지식, 사회정책과 프로그램에 관한 지식, 사회현상에 관한 지식, 사회복지전문직에 관한 지식, 사회복지실천 지식, 실천의 효과성과 타당성을 검증하는 통계적 지식
– 예술적 기반: 학습만으로는 배울 수 없는 직관적인 능력 발휘 필요, 동정과 용기, 전문적 관계 형성 및 유지, 희망과 에너지, 개인 가치, 감정이입적인 의사소통, 창조성, 진실성, 판단, 전문가 스타일
C. 사회복지실천의 역사
– 자선조직협회와 인보관 비교, 실천의 역사 전개 과정
자선조직협회와 인보관 비교
자선조직협회
인 보 관
이 념
사회진화론 사상에 동조:
환경에 잘 적응하는 자 만이 생존할 수 있고 그렇지 못한 자는 도태한다는 사상.
▪고위층, 경제적 부유층의 이익에 부합
▪개인주의적인 성향
▪최소한의 정부를 추구
쾌락주의 사상 :
빈민이 열심히 일하는 것은 굶주림과 헐벗음에 대한 두려움 때문이라는 데서 기인
자유주의,급진주의 사상에 동조
실용주의적 사상
사회문제의
근원
개인적인 속성(individual character)
환경적인 요소(가정, 직업,지역사회)
volunteer
참여자
Friendly Visitor(우애방문원)
-부유한 상류계층, 상류계층, 상류층 과 가까이 지낸 사람
Resident(거주자)
-교육받은 중류계층
성 격
자선활동의 합리화의 방지를 위한 저선활동, 빈곤자 조사 중시
빈민개조,
-빈민의 역기능 수정
사회개량(빈곤실태 파악을 기초로 club활동, 지역복지활동으로 빈곤자를 원조)
-기존 제도, 질서 비판, 수정, 혁신
-사회개혁
-신뢰와 협동으로 연대를 이루어내어 문제를 해결
주된
기능
기존 기관들의 서비스 조정
서비스 제공(개발)
-주민교육, 문제대처 능력 배양
-주민 상호관계 저해 요인 제거 노력
-교육: 지식인과 노동자의 연대 수단
영 향
사회복지협의회, 공동모금으로 발전
사회개혁, 사회운동으로 발전
출현시기
영국 : 1869, 런던COS
미국 : 1877, 버팔로COS
일본 : 1918, 방면위원제도
영국 : 1884, 런던 토인비 홀
미국 :1886, 뉴욕 Neighborhood Guild
1888, 시카고 Hull House
자선조직협회와 인보관의 공통점
①생활곤궁자의 급증에 대응하여 조사를 통해 실태를 파악하고 여론을 환기하여 여러 자원을 연락 조정하여 유효하게 활용
②참가자는 비교적 혜택을 누리는 계층에서 volunteer로 참가함
실천의 역사 전개 과정
사회복지실천의 역사 : 역사적 배경
사회복지실천의 역사적 배경은 1601년 영국 엘리자베스 여왕의 구빈법에 그 기원을 둔다.
이법의 영향이_우애방문자_자선조직협회_인보관운동을 가져왔고 그 후 통합의 형태로 현재에 이름.(빈곤한 자를 원조, 지역사회중심의 구호, 자신의 출생지역_능력유무구분_수혜자격_최하봉급)
① 지역사회중심의 구호 ↔ 시설중심
– 재가 복지의 개념
– 가능한 적은 숫자의 빈곤자에게, 최소의 액수를, 최단 기간 원조
– 봉급생활자의 최저 봉급액수를 넘지 않는 원조를 제공(자산조사Means test의 효시)
– 효과 X, 실질적 원조보다는 상담과 조언위주(빈곤선 탈피 불가)
② 우애방문자 : 인도주의적 기능 + 사회통제적 기능
– 상담, 교육, 교화, 중산층 기독교인의 도덕 및 가치관에 입각한 근면성, 빈곤의 책임은 가난한자들에게 있고, 이들을 차별 대우 함으로 빈곤자들의 반감을 삼
– 수혜자격기준, 조사, 등급제 등으로 사회통제를 함(전혀 우애적이지 않은 사람들로 비쳐짐)
③ 자선조직협회 : 영국 런던, COS, 구빈법의 이념으로 자선단체들을 과학적으로 통합, 조정.
– 걸인들로부터 도시를 보호하고자 하는데 목적을 두고 원조를 제공(도덕성, 사회진화론, 위계질서 이념)
– 중복수혜를 점검하는 역할을 함. 유료우애방문자 등장, 개별사회사업과 현대 개별사회사 업가로 발전
④ 인보관 운동 : 제인 아담스(헐-하우스), 토인비홀, 대학생 (빈곤자들과 함께 살아야).
– “자유주의자”, 주택문제_공공위생문제_고용착취_사회개혁을 추진. 빈곤의 원인을 사회 에서 찾음.
– 3R(거주Resident, 연구조사Reserch, 개혁Reform). 빈곤자에게 문제해결의 권한부여주장
⑤ 2궤도 접근 : 기능주의 궤도 ↔ 원인론적 궤도
(1) 기능주의 궤도 : 문제의 근원은 개인 <사회진단>리치몬드. 개별사례에 서비스를 제공
(2) 원인론적 궤도 : 사회환경이 원인, 제인아담스(헐하우스),집단사회사업,지역사회조직,사회운동,사회계획. “사회옹호”등
봉사에서 ‘전문직’으로 : ①체계적이론 ②전문적인 권위체계 ③사회적 승인 ④전문가윤리강령 ⑤전문직문화
전문직으로의 발돋음
– 보수체계의 정립 : 유급우애방문자, 지도/감독/관리자. 오늘날의 슈퍼바이저
– 교육 및 훈련제도 채택 : 우애방문자 교육, 의료사회복지사, 아동상담소, 학교 등에 체용, 뉴딜정책으로 공공의 역할 증대.
– 인보관 운동 : 사회운동가, 중개자broker, 옹호자advocate.
전문직 성장의 위기, “진단”의 번창
– 그러나 의학교육 비평가 플랙스너의 비판 “사회복지는 전문직이 아니고, 사회복지사도 전문가가 아니다”
– 구체적인 기술이 부족하다(현재진행). 두 가지 반응(전문적인 환경조성/기술을 갖추는 것)
(1) 전문적인 환경조성 : 교육, 훈련, 학교, 책발간, 전문가 협회 구성.
(2) 기술을 갖추는 것 : 정신분석이론, 치료자로 바꾸면서 위상을 높이고자 함.
전문직으로 정착(사회 수용적 규범행동으로 벗어난 행동에 관한 지식, 인간관계 규범의 활용도, 개별사회사업 클라이언트 사회력의 중요성, 철학적 배경, 클라이언트 치료를 방법론, 사회치료에 지역사회자원 활용 등을 사회치료에 융합. >>공통의 지식기반 갖춤.
– 일반사회복지 접근 ⇒ 전문직의 정착은 개인, 사적영역으로부터(뉴딜정책 이후로 공공영 역에 대거투입)
– 대공황을 계기로 분리 : 진단주의 학파(프로이트 이론근거) VS 기능주의 학파(사회환경관 련 문제시급)
성장단계 : “아웃리치”의 방법을 시도. 접근대상의 단위 나뉨(비행/장애/빈곤/정신건강)
⇒ 개인문제와 사회문제를 모두 섭렵하는 전문직으로 자리잡게 됨.
한국에서의 정착 : 태화여자관(미국의 인보관운동과 같은 형태) 사회계몽, 사회개혁. 인문과학, 사회과학의 학문적 테두리 안에서 틀을 갖추고 발전, 방법론 훈련 등.
자격제도 확립 : 임상영역 + 행정, 정책영역, 전문사회복지사.
※사회복지전문요원 : 사회복지전담공무원, 정신보건사회복지사, 임상사회복지사. 그 외 전문사회복지사로 묶임
사회복지인력 : 1/2/3급, “자원봉사자 중요”-교육환경마련, 사회복지사들이 행정을 많이 담당하게 되면서 나타난 현상. 미국의 경우 직접서비스 프로그램, 자금동원, 이사회나 위원회의 위원으로서 정책결정에 이르기까지 다양한 차원에서의 봉사를 하는 것으로 나타나고 있음.
D. 사회복지사에 대한 이해
– 사회복지사의 역할과 개념정리, 각각의 역할과 사례연결
사회복지사의 역할과 개념정리 각각의 역할과 사례연결
전문가 역할의 개념규정
1) 중개인으로서의 사회복지사
– 클라이언트를 적절한 인간서비스와 자원에 연결한다.
– 과정 및 기능
· 클라이언트 상황사정
· 자원사정
· 의뢰
· 서비스 체계연결
· 정보제공
2) 옹호자로서 사회복지사
– 클라이언트가 자원과 서비스를 받을 권리를 유지하도록 돕거나 클라이언트나 클라이언트 집단에게 부정적 효과를 주는 프로그램과 정책을 변화시키는 운동을 적극적으로 지지한다.
– 사회복지의 핵심은 옹호이다. 이 역할은 사회복지 임무의 기본이고 윤리강령에 명확히 구체화되어있다.
3) 교사로서의 사회복지사
– 클라이언트가 문제를 예방하거나 사회적 기능을 향상시키는 데 필요한 지식과 기술을 갖추도록 준비한다.
– 기능
· 사회생활과 일상생활기술 가르치기 : 갈등해결, 금전관리, 대중교통이용하기, 새로운 거주환경에 적응하기, 개인적 보호와 위생상태를 유지하기, 효과적인 의사소통 등
· 행동변화를 촉진하기 : 사회복지사는 클라이언트에게 보다 효과적인 대인행동을 가르치기 위해 역할시범, 가치의 명확하, 행동 수정과 같은 개입접근을 사용한다. 사회적 이슈에 대해 운영위를 교육시키거나 실패하는 변화전략을 재설계하는 방법을 클라이언트 옹호집단에게 가르치는 것과 같은 활동을 한다.
· 1차 예방 : 문제의 진행을 막는 것.
예) 예비부부에 대한 결혼준비교육, 부모교육, 가족계획에 관한 정보제공 등.
4) 상담가 혹은 임상가로서의 사회복지사
– 클라이언트가 자신의 감정을 보다 잘 이해하고, 행동을 수정하며, 문제상황에 대처하기 위해 학습하도록 도움으로써 그들의 사회적 기능수행 능력을 향상시키도록 돕는다.
이를 위해 사회복지사는 인간행동에 관한 지식과 사회환경이 개인에게 어떠한 영향을 미치는지에 대한 이해, 클라이언트의 욕구와 기능을 사정하는 능력 그리고 스트레스를 클라이언트가 다룰 수 있도록 도울 개입내용에 관한 판단, 개입전략을 적용하는 기술, 변화과정을 통해 클라이언트를 지도하는 능력이 필요하다.
– 기능
· 심리사회적 사정과 진단
· 지속적이고 안정적인 보호
· 사회치료 : 개인, 가족, 소집단이 사회적 기능을 향상시키고 사회문제에 대처할 수 있도록 돕기 위해 직접적, 간접적 전략을 활용하여 대인적 도움을 주는 것.
· 실천연구 :
(1) 사회복지사가 활용한 개입의 효과성을 사정하기 위해 자신의 수행을 검토하는 것.
이러한 방법으로 사회복지사는 클라이언트에게 책임을 지고 기관, 일반대중, 그리고 전문직을 활용할 수 있다.
(2) 사회복지사는 신규 혹인 개정된 서비스와 공공정책을 통해 해결될 필요가 있는 사회문제를 감지하기 위해 자료를 수집한다.
5) 사례관리자로서 사회복지사
– 클라이언트를 적합한 서비스에 연결하고 그런 서비스를 활용하도록 조정하는 과정에서 개인과 가족에게 서비스를 지속적으로 제공하는 것이다.
– 사례관리자의 역할: 개인이나 가족의 욕구를 충족시키기 위해 사회적 서비스를 개발하고, 수행하며, 점검하는 활동.
– Rothman(1991) : 사례관리가 중개자, 임상가 역할과 다른점 – “서비스 기관과 비공식적 자원의 연결을 통한 지역사회 outreach. 정보와 의뢰역할, 분석적이며, 시간이 필요하다.
사회복지사는 클라이언트가 지역사회생활을 하는데 필요한 기술을 획득하도록 돕는다. 치료보다는 유지가 목적이다.”
· 사례관리의 공통활동(Moxley,1989)
(1) 클라이언트 수준에서 목적, 서비스, 정보를 조정한다.
(2) 클라이언트를 위해 고정적인 책임소재를 명확화하기 위해 원조요청을 할 경우 한 전문가가 담당한다.
(3) 서비스 전달체계의 범주에서 누락된 클라이언트나 다중적 문제로 인해 현행 범주에 적절치 않은 클라이언트들이 서비스에 접근할 수 있도록 한다.
– 기능
· 클라이언트 확인과 서비스 방향설정
· 클라이언트 사정
· 서비스/치료계획
· 연결과 서비스 조정
· 사후조치와 서비스 전달 점검
6) 업무량 관리자로서 사회복지사
– 클라이언트에게 가장 효율적으로 서비스를 제공하고, 고용된 조직에 책임을 지기 위해 업무량을 관리한다.
7) 예술가로서의 사회복지사
– 예술이란 “능숙한 수행을 하는데 필요한 특수한 기술로, 학습만으로는 배울 수 없는 직관적인 능력을 발휘해야 하는 것.
E. 사회복지실천현장에 대한 이해
– 1차현장과 2차현장 구분, 실천현장의 사정/틀(7가지)
1차현장과 2차현장 구분
① 1차 현장(primary setting): 기관의 일차적인 기능이 사회복지서비스를 제공하기 위한 것으로 사회복지사가 중심이 되어 활동하는 실천현장.
– 기관의 설립주체나 자금 조달방식에 따라 분류할 수 있는 공공기관과 민간기관
– 서비스를 직접 또는 간접적으로 제공하는지 여부에 따라 분류할 수 있는 행정기관과 서비스 기관
– 제공되는 서비스 형태에 따라 분류할 수 있는 이용시설과 생활시설
– 서비스 대상 인구집단, 대상문제에 따라 분류할 수 있는 다양한 서비스 분야.
② 2차 현장(secondary setting): 사회복지 전문 기관은 아니지만 기관의 운영과 서비스 효과성에 사회복지 서비스가 긍정적으로 영향을 미치기 때문에 사회복지가 부분적으로 개입하는 현장
예) 병원, 학교, 교정시설, 보건시설 등
실천현장의 사정/틀(7가지)
1) 개입의 초점(대상, 문제, 현장): 관련법규나 프로그램, 개입방법을 규명해 나가는 출발점
2) 역사적 대응 방식: 특정실천 분야에 관한 역사적 관심과 현재의 변화를 이해하는데 도움이 됨
3) 관련법규와 정책: 실천범위에 대한 규정, 서비스전달 과정을 이해하는 핵심요소
4) 전달체계와 프로그램: 원조종류와 지원 가능한 대상을 결정하는데 직접관련
5) 개입방법과 실무자 유형
6) 연구, 평가, 성과: 개입의 효과성을 파악
7) 주요 이슈와 동향, 쟁점: 각 분야의 동향과 발전전망 그리고 쟁점이 되는 문제나 입장에 대한 분석을 통해 실천현장의 특성을 이해
F. 사회복지실천적관점 – 통합적 접근
– 전통적 접근과 통합적 접근의 비교(통합적 접근 등장배경 및 전통적 접근의 한계점),
체계의 개념, 통합적 접근과 모델(4개)이해
통합적 접근 시도 배경과 이유
① 전통적 방법은 주로 특정 문제를 중심으로 개입 -> 최근 복잡한 문제 상황에는 적절하게 개입어려움 -> 이런 외부환경 때문에 자체적인 한계점 드러냄 -> 다양한 문제와 욕구가 있는 CT 는 여러 기관이이나 사회복지사를 찾아 다녀야 함.
② 전문화를 중심으로 한 교육과 훈련은 사회복지사가 다른 분야로의 한계점을 나타냄.
③ 공통기반이 없는 전문화로 각각 별개적인 사고와 언어, 과정을 드러내게 되는데 이는 사회복지 전문직의 정체성을 확립하는데 장애가 됨
전통적 방법론의 한계 보완
① 1958년 미국사회복지사 협회에서 “사회사업 실천의 작업정의” 보고서 제출
② 그 후 바트렛이 저서 “사회사업실천의 공통기반”에서 방법론의 기초 정리
③ 핀커스 와 미나한 등의 학자들이 통합적인 접근방법에 대한 이론을 구축하려고 노력함
④ 통합적인 접근방법이 가능했던 것은 사회복지 실천의 기본개념, 기술, 과업, 활동에는 공통적인 핵심이 있다는 기본가정이 있었기 때문임
통합적 방법의 등장배경 : 역사적으로 사회복지는 다양한 접근방법으로 도움을 제공.
= 1920~30년대(개별사회사업과 집단지도), 1930년대(지역사회조직사업), 1950년대(사회복지행정,사회복지조사)
– 전통적 방법론.separate methods approach.
– 임상사회사업 or 직접적 실천방법(가족/집단/개인)
– 간접적 실천, 거시적 실천 (계획, 행정, 지역사회조직)
= 개별사회사업 : 사회복지전문직을 정립하는 계기 / 개인 심리문제에 과도한 집착으로 분화된 전문화 야기
– 복합적인 현실에서는 효과적으로 대처하지 못하는 한계 발생.
① 특정문제 중심의 개입은 복합적인 문제상황, 복잡한 외부적 환경에 개입하기 어려운 상황이 발생. 자체적 한계.
② 지나친 분화, 전문화로 파편화 현상. 클라이언트가 여러 기관이나 사회복지사를 찾아다녀야 함.
③ 사회복지사의 분야별 직장 이동에 도움을 주지 못함.
④ 공통기반을 전제하지 않는 분화 및 전문화는 정체성 확립에 장애가 됨.
= 통합시도 – 1958년 NASW “사회사업실천의 작업정의”
– 바틀렛의 저서『사회사업실천의 공통기반』
“여러 형태의 전문분화와 상관없이 사회복지실천의 기본적인 개념, 기술, 과업 및 활동에 공통적인 핵심이 있다.”
– 체계이론, 일반체계이론, 생태체계이론 등 사회복지 전문직내의 욕구와 맞물려 통합적 방법의 정립을 가속화
– 통합적방법은 사회복지의 내,외적인 환경의 요구에 의하여 자연스럽게 전문직의 중요한 방법론으로서 등장.
Ex. 클라이언트의 상황에 따라 효과적인 접근법을 절충적으로 활용.(심리≡상황 속의 인간-다양한 이론,지식활용)
통합적 방법의 개념 및 특징
1) 통합적 방법의 개념 : 사회복지사가 개인, 집단, 지역사회에서 제기되는 사회문제에 활용할 수 있는 공통된 하나의 원리나 개념을 제공하는 ‘방법의 통합화’를 의미. ▶ 전통적 방법의 전부, 일부를 조합해서 교육함으로써 복수의 방법을 통합적으로 사용하여 클라이언트에게 개입할 수 있도록 하고자 하는 것.
2) 통합적 방법의 특징 : ①사회복지실천에 본질적인 개념, 활동 등에 공통적인 기반이 있음을 전제 ②클라이언트의 잠재성을 인정, 이를 개발, 미래지향적인 접근을 강조 ③상황 속의 인간을 이해하고자 하는 일반체계이론까지 확대된 개념을 사용 ④2궤도접근을 넘어서 양면의 상호작용에 초점을 둠 ⑤Ct의 존엄성을 인정, 자기결정, 참여, 개별화 강조
= 맥마흔Mcmahon의 통합적 방법의 특징
(1) 생태체계적 관점유지 : 일반체계, 사회체계, 생태학적 이론을 결합 – 유용한 틀을 제공
(2) 문제 초점 : 개인과 체계간의 상호작용, 기능수행의 문제에 초점.(↔권한부여모델은 강점에 초점)
(3) 다양한 수준에서의 접근 : 개인micro/집단mezzo/지역사회macro
(4) 이론과 개입의 개방적 선택 : 어느 하나의 이론적 접근에 국한하지 않고 다양한 이론과 개입방법을 선택, 활용
(5) 문제해결과정 : 문제해결을 위한 공통의 목표를 향한 점진적인 단계로 이루어져 있음
통합적 방법의 이론적 기반
“체계이론”과 “생태학이론” : 두 이론은 공통적으로 인간행동에 대한 환경의 영향을 강조.
– 인간과 환경을 하나의 체계로 보고, 상호작용에 관심을 가지는 공통점.
– 체계 이론 : 인간을 둘러싼 다양한 사회체계를 규명하고, 인간과의 상호관련성 및 의존성에 관심
– 생태학이론 : 인간-환경을 하나의 단일체계로 보고, 인간-환경의 상호교류에 대해 각 체계와 유사한 수준에 개입
= 체계이론이 통합적 방법론으로 하여금 환경의 중요성을 이해하고 사정 및 개입의 중요한 영역으로 포함시키는 기능을 함, 생태학이론은 체계이론의 ‘환경속의 인간’관점을 공고히 하며, 인간과 환경의 상호교류에 대한 이론, 실천 제시
= 생태체계적 관점 : 환경 속의 인간을 강조하는 공통성으로 혼용, 통합하여 명명.
“사회체계” : 우리가 살고있는 사회적 환경 안에 존재하는 다양한 형태의 인간공동체에 적용할 수 있는 사회조직의 모형. 인간을 통합된 하나의 전체로 간주하는 전체적 인간관. 인간행동은 환경과의 역동적 상호작용의 산물로 봄.
“생태학이론” : 유기체와 환경은 분리할 수 없음. 상호작용하는 단일체계. 미시micro, 중간meso, 외적exo, 거시macro
– 인간의 속성(유능성/관계성/역할), 환경의 특성(물리적 사회적 환경/인간과 환경의 적합성과 적응/스트레스와 대처)
– 미시체계(가족 등 직접적 환경, 가장 인접한 수준) / 중간체계(상호작용 중 여러 미시체계, 가정과 학교, 학교와 직장간의 관계, 두가지 이상의 환경의 연결성 등) / 거시체계(문화,사회,법,종교 등 사회적 맥락) /
= 환경의 모든 요소와 지속적인 상호교환을 하는 존재로 보는 적응적이고 진화적인 관점.
⇒ 권한부여모델의 중요한 이론적 기반으로서 지속되고 있음. 개인 및 환경이라는 다차원적 개입 근거 마련. 사회체계이론이 문제나 증상의 원인제거보다는 체계내부 부분들간의 상호작용이나 체계와 환경 사이의 관계를 변화하여 증상을 소거하고자 한다면, 생태학이론은 클라이언트의 대처능력을 강화하고 환경을 개선하는 데 목표를 둔다. 이를 통해 생태학 이론에서는 클라이언트와 환경 사이의 보다 높은 수준의 적합성이 확보하도록 원조한다.
통합적 방법 모델 : 문제해결 모델 중심으로.
1) 등장배경 : 1950년대 펄만 ‘문제’를 사회복지실천 표적으로 제시한 모델.
– 개별사회사업의 목적은 ‘치료’가 아니라 현재의 ‘문제’에 대처하는 개인의 능력 향상이라고 정의. – 펄만의 문제해결 과정 4P. Problem문제를 가진-Person사람이-Place특정장소에서-Process과정을 보완
– 진단주의와 기능주의를 절충하는 것으로 평가
2) 이론적 기반 : 자아심리학. 사회과학(사회적 역할), 체계이론-통합적 관점 제공, 실천초점 변화
3) 주요개념
(1) 문제 : 클라이언트의 문제해결 방법이 비효과적일 때 개입, 문제해결능력을 회복시켜 줌
– 문제는 클라이언트의 인성에 있는 것이 아니라, 일상생활에서 경험하는 다양한 것
(2) 사회적체계 ①변화매개체계(사회복지사와 고용기관,조직-전문적으로 돕는사람) ②클라이언트체계(서비스나 도움을 필요로 하는 사람들로 계약이 이루어짐) ③표적체계(변화매개인이 목표를 달성하기 위해 직접적으로 영향을 주거나 변화시키는 것이 필요한 사람들-클라이언트체계와 중복가능) ④행동체계(변화매개자들이 변화노력을 달성하기 위해 상호작용하는 사람들을 말함. 이웃. 가족. 전문가들) ⑤전문체계(전문가를 육성하는 교육체계) ⑥의뢰-응답체계(타의에 의해 오게 된 경우 요청한 사람-의뢰체계, 온사람-응답자)
(3) 관계 : 치료관계에서 클라이언트는 스스로 문제 해결자로서 가능. 치료의 도구로서 구조적으로 사용됨.
– 사회복지사는 클라이언트를 위해서for 일하는 것이 아니라, 클라이언트와 함께with 작업해 나가게 된다.
– 다른 관계와의 정서적 유대를 포함. 타인에 대한 관심, 수용, 권위와 권력, 목적의 본질적인 요소, 전문적 관계를 수행하기 위한 핵심적 개념이 됨
통합적 방법의 실천적 함의
통합적 방법은 2궤도 접근으로 분리되어 각각의 입장만을 강조한 협소한 실천이론 및 기술발달에 이들의 상호작용을 강조하는 통합적, 체계적 시각의 전환을 가져왔다는 데 큰 의미가 있다.
– 전문직의 정체성을 확립하는 데기여
– 전통적인 모델과 큰 차이가 없다는 회의적인 시각도 있음.
⇒ 기존의 전통적 방법을 부인하는 것이 아니라 이들 안에서 발견할 수 있는 사회복지실천의 공통점을 묶어내고, 생태체계적 관점에 근거하여 클라이언트와 환경의 상호작용에 관련된 다양한 체계에 대한 사정과 개입을 통하여 궁극적으로 클라이언트의 삶의 질 향상을 돕고자 하는 사회복지실천의 기본 틀이라고 할 수 있겠다.
Pincus 와 Minahan 의 통합적 4체계
① 변화매개체계
계획된 변화노력을 목적으로 특수하게 고용된 “helper”를 변화매개인이라고 하며 이 변화매개인과 그의 소속기관이나 고용조직을 변화매개체계라고한다.
② 클라이언트체계
변화매개인의 서어비스를 인정하거나 요청하는 사람들로서 그들의 서어비스의 혜택을 받을 것이 예상되며 변화매개인과 업무동의나 계약을 맺은 사람들을 말한다.
③ 표적체계
변화매개인의 목표를 달성하기 위해서 변화가 필요한 사람들을 의미하며, 표적체계는 클라이언트체계와 동일할 수도 동일하지 않을 수도 있다.
④ 행동체계
행동체계는 목표달성을 위하여, 또는 표적체계에 영향을 주기 위하여 일하는 변화매개인 및 그와 함께 일하는 사람들을 말한다.
G. 사회복지 실천관계론
– 비에스텍의 관계론 원칙(7가지)과 특징, 전문적 관계의 기본요소와 특질, 전문적 관계
방해요소와 다루는 기술 특징 알기
관계의 7대 기본 원칙 – 비에스텍(Biestek)
1) 개별화 – 개인적으로 처우 받고 싶은 욕구
클라이언트 개인의 독특한 자질(독특성)을 알고 이해하는 일이며 보다 나은 적응을 할 수 있도록 클라이언트를 원조함으로서 상이한 원리나 방법을 활용하는 것이다. 개별화는 인간은 개인 그 자체이며 불특정한 한 인간으로서가 아니라 개별적 차이를 지닌 특정한 인간으로서 처우되어야 한다는 것.
2) 의도적인 감정표현 – 클라이언트가 감정을 표명하고 싶은 욕구
클라이언트가 자신의 감정을 특히, 부정적 감정을 자유로이 표현하려는 클라이언트의 욕구에 대한 인식이다. 사회복지사는 의도적으로 귀담아 듣고 클라이언트의 감정표현을 낙심시키거나 비난하지 말아야 하며 개별사회사업의 일부로서 또는 원조상 필요할 경우 클라이언트에게 감정표현을 할 수 있도록 자극을 주고 격려해 주어야 한다.
3) 통제된 정서적 관여 – 클라이언트가 공감을 얻고 싶은 욕구
클라이언트외의 면접은 주로 정서적인 면에 관계되어 있기 때문에 사회복지사는 이들의 감정에 호응하기 위해 정서적으로 관여하게 된다. 이러한 정석적 관여는 통제되어지는 것으로 사례의 전반적인 목적에 따라, 면접에서 클라이언트가 변화하고자 하는 욕구에 따라, 사회복지사의 전문적 판단에 따라서 그 방향이 설정되어야 한다.
4) 수용 – 가치 있는 개인으로 인정받고 싶은 욕구
사회복지사가 클라이언트의 장점과 약점, 바람직한 성격과 그렇지 못한 성격. 그의 긍정적 감정과 부정적 감정, 그의 건설적 태도나 파괴적 태도 및 행동을 포함하며 클라이언트의 있는 그대로를 이해하고 다루어 나가는 원칙이다. 그리고 수용의 대상은 선한 것(the good)이 아니라 참된 것(the real)이다.
5) 비심판적 태도 – 심판 받지 않으려는 욕구
개별사회사업 기능이 문제 또는 욕구 발생의 원인에 대해서 클라이언트가 유죄인가 무죄인가 또는 클라이언트에게 어느 정도 책임이 있는가를 말하지 않는 것을 의미한다. 그러나 사회복지사는 클라이언트의 태도, 기준 및 행동에 대해 클라이언트를 이해하기 위해 객관적으로 평가해야 한다.(= 사정)
6) 클라이언트의 자기결정권 – 클라이언트 자신이 선택과 결정을 내리고 싶은 욕구
개별사회사업 과정이 있어서 클라이언트의 자기선택과 결정을 내릴 수 있는 자유의 권리와 욕구를 실제로 인식하는 것이다.
7) 비밀보장의 원칙 – 자신의 비밀을 간직하려는 욕구
전문적, 직업적 관계에서 나타나게 되는 클라이언트의 사생활에 대한 정보를 보호하는 것이다. 이것은 사회복지사의 윤리적 의무이며 절대적인 의무는 아니다.
전문적 관계의 기본요소
사회복지사는 언제나 클라이언트의 입장에서 출발하고 관계의 전반적인 과정에 대한 전문적인 책임을 진다. 제한된 시간속에서 분명한 목적을 가진 상호작용이 이루어진다.
1) 타인에 대한 관심
책임감, 배려, 존중, 타인에 대한 이해는 필수적인 요소이며 조건 없는 인정과 목적의식을 가지고 관계를 유지해나가야 한다. 항상 도움 받는 사람을 주체로서 존중하고, 봉사하며, 클라이언트가 자유로울 수 있도록 도와야 한다.
2) 헌신과 의무
일정한 의무를 가지고서 클라이언트의 태도에 대해 정직하고 개방적으로 받아들이고, 필수 적인 절차상의 조건을 최대한 지키면서 관계를 형성해야 한다.
3) 권위와 권한
사회복지사는 지식과 경험을 보유하고, 제도적인 측면과 심리적인 측면을 가짐으로서 어떤 권위와 권한을 가지고 있으며, 범위와 어떻게 사용하는지에 대해 클라이언트에게 분명하게 설명할 수 있어야 한다.
4) 진실성과 일치성
행동과 대화가 전문가로서의 자아와 가치체계에 부합되어야 한다. 클라이언트와의 자연스 러운 관계가 이루어지도록 해야한다.
5) 그 밖에 요구되는 전문가의 자질
① 성숙함: 인간의 자질들을 이끌어 내는 바탕이 된다.
② 창조성: 문제상황에서의 개방성을 통해 최선의 해결책을 찾을 수 있다.
③ 자기를 관찰하는 능력: 자기를 관찰하여 자기 자신에 대한 이해와 신뢰를 높이고 자아 의 모습을 인정한다.
④ 도우려는 열망: 헌신적인 자세이며 사회복지사의 필수적인 요소이다.
⑤ 용기: 모든 위험과 실패에 대해 관대하게 받아 들일 수 있어야 한다.
⑥ 민감성: 열린 사고를 가지고서 클라이언트의 감정과 입장을 파악할 수 있어야 한다.
⑦ 인간적 자질: 사회복지사와 클라이언트의 관계에서 어려움에 부딫힐 경우 존중감과 포 용감, 끈기등을 발휘하여 클라이언트가 스스로 결정할 수 있도록 사회복지사는 수동적인 자세를 취해야한다.
전문적 관계의 특성
① 서로 합의된 의식적인 목적이 있다.
② Ct와 구체적인 한정된 기간을 가지고 관계를 맺는다.
③ Ct의 이익을 위해 사회복지사는 자기 자신을 헌신한다.
④ 특화된 지식 및 기술, 그리고 전문직의 윤리강령에서 비롯된 권위를 지닌다.
⑤ 전문적 관계는 현재 진행 중인 사례에 대해 객관성을 유지하고 자신의 감정, 반응, 충동을 자각하고 그 책임을 진다. 의미에서 ‘통제된 관계‘이다.(객관성 유지 및 감정이입의 적정선 유지가 필요)
변화를 방해하는 관계
1) 불신
2) 비자발성
3) 저항
= 클라이언트가 개입목표와 반대되는 행동을 보이는 것을 의미
= 인간은 변화를 원하면서도 기존의 삶의 균형을 그대로 유지하고 싶어 하는 양가감정을 가지게 되고, 그것이 저항을 만드는 하나의 원인이 됨.
= 사회복지실천과정에서 많이 보이는 저항 유형
– 침묵
– 핵심에서 벗어난 주제를 말함
– 무력함
– 문제를 축소하거나 마술적 해법을 기대
– 저항의 심리를 행동으로 나타내는 것
4) 전이와 역전이
= 전이 : 클라이언트가 어린시절 누군가에 대한 바람, 원망, 사랑, 두려움의 감정들을
사회복지사에게 보이는 것
= 역전이 : 사회복지사가 클라이언트를 마치 자신의 과정 어떤 인물인 것처럼 느끼고 무의식적으로 그렇게 반응하는 것
H. 사회복지실천의 면접론
– 임상적 면접기술의 종류(경청, 질문, 관찰, 안내 및 요약, 공감, 분위기조성 기술,
해석 등), 면접기록의 중요성과 종류
존슨의 면담기술: 관찰기술, 경청기술, 질문기술, 초점.안내.해석기술, 분위기 조성기술
1) 관찰기술
클라이언트의 언어적 표현뿐만 아니라 비언어적 표현에도 민감해야 :표정, 손놀림, 눈맞춤, 얼굴 붉힘.
2) 경청기술: 클라이언트가 무엇을 말하는지, 면담자의 질문에 어떻게 반응하는지를 듣는 것 . 경청에서 주의해야 할 것은 침묵을 다루는 방법이다.
3) 질문기술
질문을 할 때에 되도록 피해야 하는 질문도 있다.
“왜 아직 취업을 하지 못했지요?”와 같이 ‘왜’로 시작되는 질문은 힐난하는 것 같은 뉘앙스를 주기 때문에 클라이언트는 자기행동을 정당화시키려고 방어적 태도를 취하게 된다. 또 유도형질문도 좋지 않다.
4)초점.안내.해석기술; 아버지께 느꼈던 감정은 어떤 것이었읍니까?“ – 아버지에 대한 분노를 남편에게 전치한 것으로 해석한 경우,직접 해석한 내용을 전달하기보다 요인의 관련성을 클라이언트가 스스로 깨닫도록 이끌어가는 것이 좋다.
5) 분위기 조성기술
분위기형성의 중요 특성(존슨) – 공감, 진심, 온화함
면담기록
기록은 사호복지사가 수집한 정보와 개입과정의 진행상황을 문서화하는 것
1)기록보조 (1) 메모하기 (2) 녹음, 녹화하기
2) 기록의 활용
(1) 클라이언트의 욕구 확인 (2) 서비스 내용의 보고 (3) 사례의 지속성 유지
(4) 전문가 간 의사소통의 원활화 (5) 클라이언트와 기록공유
(6) 지도감독, 자문, 동료 검토의 원활화 (7) 서비스의 과정과 효과의 점검
(8)학생과 다른 전문가들에 대한 교육 (9)행정적 과업을 위한 자료제공
(10)조사를 위한 자료제공
3) 기록의 유형 (1) 과정기록 (2) 요약기록 (3) 문제중심 기록
기록의 종류
= 과정기록 ; 면접내용을 대화체로 참석자가 한 말을 그대로 옮겨 기록한다. 그리고 옆 칸에는 사회복지사가 관찰한 CT의 행동과 그때 사회복지사가 느낀 감정 등을 기록한다.
= 요약기록 ; 많이 활용되는 기록의 형태로, 시간의 경과에 따라 변화된 상황, 개입활동, 중요한 정보 등을 요약하여 기록하는 것이다.
= 문제중심기록 ; 현재 제시된 문제를 중심으로 문제 영역을 규명하고, 사정하고, 각 문제에 대해 무엇을 할 것인지 계획내용을 기록한다. 주로 문제에 초점을 두기 때문에 CT의 장점이나 자원은 간과할 수도 있다는 단점이 있다.
= SOAP 기록방식 ;
① 주관적(Subject) ; CT와 가족들이 주관적으로 기술하는 문제와 정보.
② 객관적(Object) ; 사회복지사가 관찰한 CT에 대한 객관적 정보
③ 사정(Assessment) ; 문제에 대한 견해, 해석, 사정.
④ 계획(Plan) ; 전문가가 특정한 문제를 제기하거나 해결하는 방법, 즉, 그 문제에 대한 계획.
기록의 목적
1) 정확한 사회진단 및 치료를 하기 위한 service의 기초자료
2) 기관의 서비스 수혜자격을 입증할 문서를 작성
3) 담당사회사업가의 교체에 대비 (휴가, 이직, 전과, 사직 등)
4) 지도감독의 자료로 활용(supervision)
5) 교육훈련의 자료로 사용 (사레분석 : case analysis)
6) 연구조사의 자료로서 사용 (정책자료, service 효과측정 등)
기록의 중요성 : 기록은 사회복지실천의 일부이며 책임성과도 떨어질 수 없음. 즉 효과적인 면담과 기록을 통하여 보다 나은 서비스가 제공될 수 있으며 사회복지사에게나 클라이언트에게 성장의 도구가 될 수 있음
→사회복지 실천에 있어서 ‘기록’ 기술은 매우 중요한 부분으로서 사회복지사의 책무성
과 밀접하게 연관되어 있음.
→효과적인 면담과 이에 따른 기록을 통해서 보다 나은 서비스가 제공 될 수 있으며, 기록은 사회복지사에게나 클라이언트에게 성장의 도구가 될 수 있음
→사회복지사가 기록의 중요성을 잘 이해하고 기록에 대한 구체적 기법과 지침을 알게 되면, 기록에 대한 부정적인 생각을 버리게 될 것이며 효과적으로 주어진 업무를 수행 할 수 있을 것임
I. 사회복지실천의 과정 – 탐색
– 접수단계의 과업, 자료수집의 출처 정리
접수의 특성
접수란 문제를 가진 사람이 사회복지기관을 찾아왔을 때 사회복지사가 그의 문제와 욕구를 확인하여 그것이 기관의 정책과 서비스에 부합되는지 여부를 판단하는 과정이다.
사회복지사는 접수시 짧은 시간 동안 클라이언트와 긍정적 관계를 맺어야 하는 어려움이 있다. 이때 ① 클라이언트가 보이는 두려움, 긴장감, 양가감정을 완화 ② 클라이언트의 문제가 기관에서 다룰 수 있는 문제인가를 판단하여 서비스 제공여부를 결정해야 한다는 것
접수시의 과제
(1) 문제확인
클라이언트의 문제가 무엇인지를 확인하는 과정이다. 사회복지사는 실제 문제가 무엇인지 정확하게 파악하고 기관에서 그에 관한 서비스를 제공할 수 있는지 평가하여야 한다.
(2) 관계형성
클라이언트의 양가감정 해소 위해 라포를 형성하는 것이다.
(3) 의뢰
클라이언트의 문제와 욕구를 기관에서 해결할 수 없을 경우 혹은 문제해결에 더 적합한 기관이 있을 경우 다른 기관으로 클라이언트를 보내는 것이다.
의뢰시에는 반드시 클라이언트의 동의가 필요하므로 충분히 토론하고 정서적지지 필요하다.
접수양식
(1) 기본정보 (2) 주요문제 (3) 기관에 오게 된 동기 (4) 의뢰이유 (5) 이전의 사회복지서비스를 받은 경험 (6) 기본적인 가족관계
자료수집
클라이언트의 이해, 분석, 해결하는 데 필요한 자료를 모으는 것을 말한다. 사회복지사는 자료를 수집하면서 문제를 분석하고 또한 문제분석과정에서 필요한 정보를 수집한다.
(1) 자료의 출처
① 클라이언트의 이야기 ② 클라이언트가 작성한 양식 ③ 부수정보 ④ 심리검사 ⑤ 클라이언트의 비언어적 행동 ⑥ 중요한 사람과의 상호작용 및 가정방문 ⑦ 직접 상호작용하면서 느낀 감정
(2) 자료수집에 포함될 요소
– 접수 시 클라이언트의 대한 기본적인 정보 / 문제에 대한 깊이 있는 정보 / 개인력 / 가족력 / 클라이언트의 기능 / 클라이언트의 자원 / 클라이언트의 한계, 장점, 동기
J. 사회복지실천의 과정 – 계획, 계약
– 목표설정 선정지침, 계약서에 기재할 사항
목표설정 및 계약
1) 목표설정
목표는 문제가 해결된 상태, 혹은 개입을 통해 일어나기 바라는 변화를 의미
(1) 목표는 반드시 클라이언트가 바라는 바와 연결되어야 한다.
(2) 목표는 명백하게 측정 가능한 형태로 진술되어야 한다.
(3) 목표는 달성 가능해야 한다.
(4) 목표는 사회복지사의 지식과 기능에 상응하는 것이어야 한다.
(5) 목표는 상징을 강조하는 긍정적 형태여야 한다.
(6) 목표가 사회복지사의 중요한 권리나 가치에 맞지 않는다면 동의하지 않아야 한다.
(7) 목표는 반드시 기관의 기능과 일치하여야 한다.
목표들 중 우선순위를 정하는 것은 개입 시 목표의 중요성을 상기시키고 어느 것이 더 시급한 것인지를 인식하여 정확한 개입방향을 설정하기 위한 것이다.
2) 계약
목표설정과 그것을 달성하기 위한 전략, 역할, 개입, 평가방법 등을 구체적인 활동용어로 기술한 계획한 따라 사회복지사와 클라이언트가 서로 동의하는 것을 계약이라고 한다.
계약의 내용
= 계약서의 형식은 기관의 목적, 클라이언트의 욕구, 계약의 목적에 따라 다르지만, 계약의 목표를 명료화해야 함. 즉 책임을 명확히 기재하고 완수일자, 목적이 측정 가능하도록 하며 성취여부에 의문이 제기되지 않도록 해야 함.
= 사회복지사와 클라이언트의 역할의 명료화
– 클라이언트의 비현실적 기대와 다급한 심정을 안정하고 감정이입하며
– 돕고자 하는 의도를 전달하고
– 왜 클라이언트의 비현실적 기대가 근본적인 문제해결에 도움이 되지 않는지를 설명하고
– 원조과정을 명료화할 뿐 아니라 클라이언트는 문제해결과정의 파트너로서 적극 참여할 책임이 있다는 사실을 확실히 하여야 함.
= 개입기법
– 계약과정에서 목적을 달성하는데 활용될 개입기법을 구체화하는 작업이 포함됨.
– 개입기법을 클라이언트가 이해하도록 설명하고 의논하고 동의를 얻는 것이 중요.
= 시간적 조건
– 계약에는 개입기간, 세션의 빈도와 시간 등이 포함됨.
K. 개입
– 여러수준의 개입을 이해할 것(개인, 집단, 가족, 지역사회 등)
– 실천기술론에서 모델로 정리(사례문제 대비)
4. 개인수준의 개입
개별사회사업이란 명칭으로 호칭되면서 발전, 일대일 관계를 기반으로 개인적이고 사회적인 문제를 해결할 수 있도록 돕는 데 그 목적이 있다. 면담과 상담기술이 필수적이다.
1) 개인의 변화
(1) 정서변화를 목표로 하는 개입
① 감정의 표현 촉진과 자기인식 확장을 통한 정서의 변화
공감적 경청과 반영을 통하여, 그리고 의도된 감정표현과 통제된 정서적 관여를 통해 클라이언트가 감정을 표현하도록 돕는다. 감정표현은 그 자체만으로 감정의 정화효과가 있다.
② 인지수정을 통한 정서의 변화
우리가 상황을 어떻게 인식하고 해석하느냐에 따라 정서와 행동반응은 다르다는 것이다. ③ 행동체험을 통한 정서의 변화
행동을 먼저 하게 함으로써 그 행동체험을 통해 정서의 변화를 경험하게 하며, 이러한 변화는 인지영역에서도 변화를 초래한다.
5. 집단수준의 개입
1) 집단역동
집단개입이 가능한 것은 집단성원들의 상호작용을 통해 나오는 힘, 즉 집단의 역동 때문이다. 집단역동은 상호작용을 나오는 성원들의 힘의 합 이상이다. 즉, 개별적인 성원들로는 생각하기 어려운 힘이 그들의 상호작용을 통해 나온다는 것이다.
= 집단역동 4가지 영역
(1) 의사소통과 상호작용
집단성원들이 언어적, 비언어적으로 의사소통하여 집단내의 상호작용이 일어나게 된다.
(2) 집단의 결속력
정서적 지지와 동료애, 즐거움 등 집단의 매력에서 결속력이 나오며 이 힘은 집단에 머물도록 하는 데 영향을 미치는 요인들의 합이다. 집단의 결속력이 강할수록 성원들이 서로에게 미치는 영향력 또는 커진다.
(3) 사회통제역학
집단이 질서 있게 기능하기 위하여 성원들로 하여금 일정한 방식에 따르도록 하는 과정에서
통제력을 사용하게 된다. 사회적 통제에는 규범와 역할과 지위가 있다.
(4) 집단문화
집단성원들이 공통적으로 가지는 가치, 신념, 관습, 전통을 의미한다.
= 집단개입의 효과를 가져 올 수 있는 치료적 요인 7가지
① 희망부여 – 자신보다 더 심한 문제를 가진 사람의 회복, 유사한 문제를 가진 사람의 회복
② 보편성 – 사람들의 문제가 자신과 비슷하다는 사실에 위로
③ 정보공유 – 충고, 제안, 직접적인 안내 등
④ 이타심 – 누군가에게 도움을 줄 수 있는 자신이 가치 있는 존재라 느낌
⑤ 교정적 가족관계의 반복 – 새로운 행동을 해보도록 끊임없이 격려 받아 고정적 행동패턴을 수정
⑥ 대인관계 및 사회화기술의 개발
⑦ 카타르시스 – 강한 감정의 표현은 자유로움을 느낄 수 있고, 자신의 문제에 대한 통찰력을 얻을 수 있음
2) 집단개입의 방법
① 사회적 목표모델 – 사회의식과 사회책임을 강조하는 개념
② 상호작용모델 – 집단성원들의 요구와 문제를 해결하는 것에 초점
③ 치료모델 – 개인의 치료를 위한 도구로 집단을 활용하는 모델
가족수준의 개입
가족의 기능을 도와 궁극적으로 가족성원들이 적절한 사회적 역할을 수행할 수 있도록 돕는 것이 가족 개입, 혹은 가족치료이다.
지역사회수준의 개입
지역사회복지란 지역사회의 복지를 증진시키기 우한 사회복지실천방법의 하나로서 지역사회에 초점을 둔다.
1) 사회적 지지체계의 개발
사회복지사는 클라이언트가 가지고 있는 기존의 사회적 지지체계를 활성화시키거나 적절한 지지체계가 없다면 새로운 지지체계를 개발해주는 것이 필요하다.
= 사회적 지지체계를 개발하는 방법
(1) 자연적 지지체계의 활성화
기존의 체계들이 클라이언트의 욕구에 맞게 적절히 기능하도록 돕는 것
지역사회에 있는 기존의 체계들이 사회복지 서비스를 대체할 수 있도록 활용하는 것
(2) 공식적 지지체계의 활용
기존의 다양한 사회복지기관 및 프로그램을 활용하는 것
L. 평가와 종결 및 사후지도
– 평가의 종류, 종결단계에서의 사회복지사 과업, 종결의 종류와 특징 이해
평가 및 종결
1) 평가
의도했던 결과가 달성되었는가 하는 평가와 목표당성이 개입의 결과 인한 것인지 여부에 대한 평가가 포함
(1) 결과 평가 : 개입과정을 통해 원했던 변화가 일어났는가 하는 평가
① 사전1사후 비교방법 ② 통제집단과 실험집단의 비교
(2) 과정평가 : 과정이 자신에게 도움이 되었다고 느끼는지 아니면 자신에게 오히려 나쁜 영향을 주었다고 생각하는지 평가
(3) 실무자 평가 : 사회복지사의 행동, 태도, 속성 등이 개입과정에 어떤 영향을 미쳤다고 생각하는지에 대한 피드백을 요청하는 것으로 사회복지사는 어떠한 비판도 각오해야 한다.
2) 종결
(1) 종결유형에 따른 반응
① 클라이언트의 일방적 종결 : 해결되지 못한 저항이나, 문제가 해결되었다는 비현실적인 믿음 때문이다. 언제든지 다시 올 여지가 있음을 분명히 알려야 한다.
② 일정 기간만 제공되는 계획된 종결 : 클라이언트 입장에서는 갑작스럽게 종결을 맞는 것보다 충격이 적고 그에 대한 대비를 할 수 있어 종결에 따른 감정을 해소할 충분한 시간을 갖게 된다.
③ 시간 제한적 종결 : 초기부터 사회복지사와 클라이언트가 개입의 시간을 미리 제한하고 시작하는 것
④ 시간 제한이 없는 종결 : 전형적으로 나타는 종결의 반응 4가지 Ⓐ 사회복지사에게 매달리는 반응 Ⓑ 과거의 문제가 재발했음을 보고 Ⓒ 새로운 문제를 가지고 오는 경우 Ⓓ 사회복지사를 대치할 대상을 찾는 경우
⑤ 사회복지사의 이동으로 인한 종결
(2) 변화를 확고히 하기
(3) 사후세션과 의뢰
클라이언트에게 계속 관심을 가지고 있다는 것을 보여줌으로써 변화를 지속할 수 있는 동기를 제공. 의뢰는 클라이언트를 다른 기관이나 전문가에게 보내 추가적인 서비스를 제공하고자 할 때 행하여 짐.
M. 사례관리
– 사례관리의 개념, 등장배경, 원칙, 과정, 주요 요소이해
1. 등장배경
1) 탈 시설화의 영향
대단위 수용시설에서 지역사회로 돌려보내는 탈 시설화 정책으로 이들을 총 관리하는 전문직의 필요성이 대두되었다.
2) 복잡하고 분산된 서비스체계
3) 클라이언트와 그 가족에게 부과되는 과도한 책임
4) 다양한 문제와 욕구를 가진 클라이언트의 증가
5) 서비스 비용의 억제
2. 이론적 기반
클라이언트에게 통합적 방법을 활용하고자 하는 모델이다. 사례관리는 클라이언트의 욕구에 보다 초점을 두고 적극적인 서비스 제공과 점검을 강조한다. 적극적인 지역사회 보호를 지향하며 서비스를 조정하고 통합한다.
3. 주요개념
1) 사례관리의 개념
(1)사례관리 서비스 성격차원
① 서비스 체계 중심의 개념
사례관리를 서비스 전달체계의 문제해결 방법으로 정의한다.
② 클라이언트 체계 중심의 개념
클라이언트의 정서적인 문제를 다루는 매우 중요한 개입방법으로 정의된다.
③ ‘상황속의 인간’을 강조하는 개념
개인과 환경의 상호작용이라는 입장에서 클라이언트 차원의 개념과 서비스 체계 차원의 개념을 포괄적으로 수용하는 견해이다.
(2) 사례관리 서비스 과정 차원
= 5가지 기본적인 기능들로 구성된다.
① 사정 ② 계획 ③ 연결 ④ 점검 ⑤ 권익옹호
2) 사례관리의 목적 및 개입원칙
= 다음과 같은 목적을 달성하고자 한다.
① 서비스와 자원들을 활용하여 가능한 한 클라이언트 자신의 생활기술을 증진시킨다.
② 클라이언트의 복지와 기능을 향상시키지 위해 사회적 망과 관련된 대인복지 서비스 제공자들의 능력을 향상시킨다.
③ 가능한 한 가장 효율적인 방법으로 서비스 및 지원을 전달하며 서비스의 효과성을 향상시킨다.
= 개입원칙
(1) 서비스의 개별화 = 클라이언트의 욕구에 맞게 서비스를 제공하는 것이다.
(2) 서비스 제공의 포괄성 (3) 클라이언트의 자율성 극대화
(4) 서비스의 지속성 (5) 서비스의 연계성
4. 개입과정 및 기법
1) 개입과정
(1) 사정 : 클라이언트의 주위환경을 포함한 그의 상황을 이해하는 집중적이고도 체계적인 과정이다. 사정은서비스의 적격성 여부 결정, 클라이언트의 욕구, 능력 및 잠재적인 자원의 확인, 클라이언트의 진행과정을 평가하는 방법을 구체화하기 등에 유용하다.
① 욕구 및 문제사정 ② 자원사정 ③ 장애물 사정
(2) 계획 : 사정에서 수집한 정보를 클라이언트에게 도움이 되는 일련의 활동으로 전환하는 과정이다.
① 상호간의 목적 수립하기 ② 우선순위 정하기
③ 전략 수립하기 ④ 최선의 전략 선택하기
⑤ 전략 실행하기
(3) 개입
(4) 점검 : 사례관리의 여러 기능 중에서 매우 중요하다. 점검은 클라이언트의 완성된 계획에서 정해진 서비스와 지원의 전달과정을 추적하는 방법으로 사례관리자에 의해 행해지는 활동적이고 유동적인 과정이다.
(5) 평가 : 사례관리자의 활동이 클라이언트의 삶에 어떤 차이점을 만들어가고 있는가를 보는 것이다.
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사회복지실천론_핵심정리.hwp
자료출처 : 사회복지실천론 핵심정리 blog.naver.com/hojin2778330/140113718471 사회복지실천론 핵심정리|작성자 태권브이
사회복지실천론 요점정리
사회복지 실천론
1. 사회복지 실천
1) 개별사회사업(C.W) : 개인과 사회환경간의 개별적인 의식조정을 통하여 그 사람의 인격과정을 도모하는 제반과정
2) 집단사회사업(G.W) : 단기간에 다수의 클라이언트에게 서비스 제공, 시간, 경제적으로 유리. 1:1관계보다 문제취급이 쉽고 참여, 탈퇴, 경청이 용이함. 소속감, 동료의식의 발현, 다양한 경험을 제공, 잠재력 개발과 개별면접의 시도가 용이함, 집단내의 상호원조가 감정해소에 도움이 된다.
3) 지역사회조직(C.O) : 인간생활에 있어서 여러 가지 일에 대한 계획과 조정이 필요하다. 주민들의 복지와 관련된 교육, 주택, 교통, 상하수도, 보건 및 사회봉사의 계획과 조정이 요구되고, 이러한 요인들의 통합이 필요하게 되는데 이곳에 지역사회조직사업이 필요하게 된다.
4) 포괄적인 사회복지 실천 방법론
전통적인 사회복지 실천 방법론 + 사회복지 정책, 행정, 조사가 포함된다.
2] 직접실천, 간접실천
1) 직접실천(Direct practice) : 개별, 집단사회사업이 해당하며 문제를 가진 사람과 직접적으로 만나고 문제해결을 위한 도움을 준다
2) 간접실천(Indirect practice) : 사회복지 정책, 행정등으로 사회복지에 필요한 분위기, 즉 기반이 되는 여건을 조성하는 방법이다.
3] 통합적 접근으로서의 사회복지 개입 수준
1) 미시적 수준(micro level) : 부부, 자녀, 형제등의 좁은 관계에서 발생하는 문제를 다룬다. 즉 개인과 개인의 심리적 사회적 문제를 임상적으로 실천하는 직접실천방법이다.
2) 중간적 수준(mezzo level) : 문제를 가진 사람들끼리 문제를 해결하려는 목적을 가지고 활동하는 소집단 활동이 해당한다. 즉 자조집단(장애아를 가진 부모들의 모임), 치료집단(정신질환자, 알코올중독자들의 모임, 청소년 쉼터)등의 소집단 활동에 실천하는 방법이다.
3) 거시적 수준(macro level) : 전체 지역사회, 기과, 조직등을 대상으로 정책분석, 정책대안 제시를 하며 자금을 모금하는 등의 간접실천의 방법을 말한다.
그러므로 사회복지사가 어떤 실천현장(미시, 중간, 거시적 수준)에서 일하느냐에 따라 실천의 관심이 달라진다.
2. 사회복지 실천의 성격
1] 미국사회복지사협회(NASW)의 사회복지 실천의 정의
: 개인, 집단 지역사회가 사회적 기능을 수행할 수 있도록 능력증진이나 회복을 돕고 이러한 목표를 달성할 수 있는 사회적 여건을 조성하는 전문적 활동을 말한다
2] 헬렌풀만(Helen perlman) : 초기 사회복지에 많은 영향을 미친 사람으로 4P를 이야기했다.
1) 사람 (person) : 전체로서의 개인, 즉 전인적 인간을 말한다. 사람을 대할 때 한 사람의 일부분의 특성만으로 평가하거나 단정하지 않고 그 사람의 가치를 전인적 그 전체를 놓고 보는 시각이 필요함을 강조하였다.
2) 문제 (problem) : 사회복지 실천에서는 사회속에서 개인이 주변환경과 적응하지 못하는 상태인 개인과 환경사이의 부적응을 문제로 인식한다. 여기서 환경은 물리적 환경보다는 대인간의 관계 즉 인간이 가진 사회관계에서 접하는 환경에 더 중점을 둔다. (식사를 뭘 먹었는가 보다는 누구와 먹었느냐가 더 중요하다)
3) 기관 (place) : 사회복지실천을 하는 곳은 기관이며 문제를 해결하는 것도 기관의 우선적 역할이다. 그러므로 기관은 어떠한 목적을 가지고 어떻게 운영하는가에 대한 윤리가 중요하다.
4) 과정 (process) : 사회복지를 실천하는 과정을 통해서 개획된 의도적인 변화를 추구해야 한다. 이는 과학적인 방법으로 실천을 해야함을 뜻하며 예전의 하다보니 되었다 식의 주먹구구식이 아닌 체계적인 실천을 즉 과학적으로 하자는 것을 의미한다.
5) 전문가 (professional) : 사회복지 실천을 전문적인 자질을(지식, 기술, 가치) 갖춘 전문가가 한다. 6) 자원 (provisions) : 유, 무형의 서비스를 뜻한다.
3. 사회복지 실천에서의 강조점
1] 전문성 : 사회복지실천은 전문직이다. 그러므로 다른분야의 전문직과 같이 독특한 전문기술이 반드시 강조되어야 한다. 사회복지사가 개입해야 하는 전문분야를 개척하기 위해서도 사회복지실전의 전문성이 앞서야 하며 클라이언트의 문제상황이 복잡해짐에 따라 사회복지사가 개입 기술도 향상되어야 하고 이는 전문성과 깊은 관계를 가지고 있다.
2] 공익성 : 사회복지사는 전문직이고 전문직업을 가진 사람은 체계적인 지식과 기술을 이용하여 자신의 영리추구가 아닌 공공의 이익을 지향하는 직업이기에 사회복지실천은 공공의 이익에 중점을 두어야 하고, 실천현장의 대상인 클라이언트는 사회의 약자들인 관계로 이에 개입하는 사회복지사는 공익성에 주목하여 클라이언트의 문제해결에 기여할 수 있다.(사익추구, 권위의식을 벗자)
3] 성실성 : 사회복지실천의 대인서비스는 클라이언트와 사회복지사간의 원만한 관계를 통해서 이루어지고 이를 위해서는 사회복지사의 성실성을 바탕으로 클라이언트의 인간적 존엄성이 지켜질 때 가능하다. 또한 사회복지 관련 기관, 종사자는 개인의 영리가 아닌 공익을 추구해야 하므로 정직하게 업무를 수행해아 한다. 그러므로 사회복지 실천에 있어서 성실성은 법이나 규정의 형식적인 얽매임을 초월하여 선의의 융통성을 적극적으로 발휘하여 클라이언트의 이익을 우선하여 문제해결에 도움을 주어야 한다. 서류보다는 인간적 교류에 의하여, 결과보다는 실천의 과정을 중시함으로 입증된다.
4. 사회복지실천의 정당성 및 재가
사회복지실천을 해야할 이유가 있는가? 그렇다면 사회복지실천은 누가 해야하는가? 그리고 사회복지실천의 범위는 어디까지 인가???
1] 법률, 정부의 책임 : 사회복지 실천은 정부의 책임이 있고 이는 법에 의하여 규정되어 있다. 국가적 부는 적절하게 분배되어야 하지만 사회의 구조적인 여건이 이를 어럽게 한다. 이로 인한 사회적 약자에 대한 국가차원의 보호를 통해 사회적 정의와 국가의 존재의의가 정당화 되며 이것이 사회복지를 국가가 즉 정부가 해야하는 이유이다. 사회복지 대상자는 자체적인 문제상황에 있어서 해결 능력을 가지고 있지 않다. 이들의 문제의 원인은 사회의 구조와 관련되어 있고 사회복지의 서비스 기준은 개인의 최저생활에 초점을 두고 있기에 대상자의 인간다움 생활을 정부가 보장해야 하며 이러한 보장을 받지 못하므로 생기는 사회적 병리현상을 예방하기 위해서도 정부가 앞장서서 사회복지 실천을 해야 한다.
2] 시민의 책임 : 사회복지 대상이 될 가능성(치매노인-가족의 책임이나 누구나 이러한 문제를 직면할 가능성을 가진 사항이므로 개인의 문제가 아닌 사회구성원의 전체 문제가 된다)은 누구에게나 있다. 사회복지 실천은 개인을 어려움을 그 이웃이 책임진다는 시민연대의식이 밑받침 될 때 가장 이상적으로 이루어질 수 있다. 또한 시민, 기업은 이윤, 사회적 능력을 사회로 환원하는 차원에서도 책임이 있고 작은 정부로의 지향, 지방자치제의 실시등은 사회복지사업의 비중을 민간에게 더 둔다는 의지가 있고 이는 시대의 대세이다.
3] 법적으로 설립된 사회복지 법인의 책임
4] 사회복지 전문인으로 구성된 각종 사회복지 관련 협회와 종사자 책임
5]시민의 권리(개인의 권리) : 사회복지 실천의 정당성은 수급권자의 권리로 강조되야 하고 서비스를 받는다고 하여 어떠한 낙인을 받아도않되며 인간다운 생활을 위해 합당한 서비스을 받을 수 있는 권리가 보장 되어야 한다. (클라이언트의 신뢰가 필요하다.)
5. 사회복지실천의 목표와 내용
1] 목표 – 개인의 변화, 집단의 변화, 지역사회의 변화, 사회복지정책의 변화에 중점을 둔다.
: 개인의 변화 – 사회복지실천의 궁극적 목표는 사회복지서비스를 받는 개인의 변화이다. 그러므로 개인에게 관김을 갖고 사회복지서비스에서 개별화의 원리를 중시한다.
: 집단의 변화 – 가족을 포함한 집단의 변화에 목표를 둔다. 집단을 구성하는 성원들간의 원활한 상호작용을 조성하여 집단의 목적을 달성할 수있도록 사회복지사가 돕는데 초점을 두어 집단의 변화를 도모
: 지역사회의 변화 – 사회복지실천은 지역사회 변화에 목표를 두고 조직 혹은 지역사회의 계획된 변화를 위한 전문적 개입을 의미한다.
: 사회복지정책의 변화 – 사회복지실천은 사회복지사의 임의대로 이루어지는 것이 아니라 사회복지정책이라는 준거틀에 의해 합법적으로 수행되는 과업이므로 합당한 사회복지정책의 수립과 올바른 변화를 위하여 정책의 입안을 돕는 자료제공을 하고 개혁을 위해 적극적으로 행도해야한다.
6. 사회복지실천의 맥락
: 사회복지실천이 이루어지는 굵은 맥을 의미하고, 크게 사회복지정책, 사회복지 행정, 사회복지 실무
: 사회복지실천의 근거와 흐름을 구체적으로 제시하고 이를 이해함으로 사회복지사는 자신의 전문적 활동에 대한 정당성과 과정을 명확히 할 수 있다.
: 맥락을 규명하는 것은 사회복지실천의 발전이 사회복지제도와 사회복지행정의 틀 안에서 상호보완하여 이루어져야 한다고 할때 매우 중요하다.
1] 사회복지정책 – 사회 구성원의 인간다운 생활과 복지 증진에 필요로 하는 제반서비스를 규정하는 정부의 계획된 지침이나 내용을 말하며 이러한 내용은 사회복지서비스를 규정하는 법, 제도로 존재한다.
– 이는 사회복지사의 활동이 국가의 규정을 토대로 이루어짐을 밝혀서 사회복지실천의 정당성을 보장한다, 이로써 사회복지실천에 있어서 권위를 부여함과 동시에 책임성을 강조한다. 따라서 사회복지사는 사회복지실천이 사회복지정책의 실현임을 잊지 않아야 한다.
2] 사회복지행정 – 사회정책을 해석하여 적합한 실행계획으로 바꾸는 일과 서비스활동을 조직하고 관리하는 것을 의미한다.
– 사회복지 행정은 사회복지정책과 사회복지실무를 연결하는 체계라고 할 수 있다. 실무를 위해서는 감독기관, 실무현장과의 교류가 있어야 하고 실무에 관한 구체적인 계획이 있어야 한다. 그러므로 사회복지기관의 조직, 프로그램의 설계, 서비스이 전달제계등을 중요하게 다룬다.
3] 사회복지실무 – 사회복지정책, 사회복지행정에서 관련 사회복지실무, 클라이언트를 직접대하는 서비스활동으로서의 사회복지실무가 있다. 두가지 범주에서 사회복지사가 클라이언트를 직접 상대하면서 행하는 사회복지실무가 사회복지 실천이다.
제 2장 사회복지실천의 발달과정
1. 서구(영국, 미국)
1] 19세기 : 영국의 산업혁명으로 자본주의 체제가 확립되고 자본 즉 돈이 최고의 가치가 됨으로 개인주의가 팽배해짐과 동시에 산업화의 발달로 도시가 형성되면서 많은 인구가 도시로 몰려들게 되어 광범위한 도시빈민이 발생하여 여러 가지 문제(범죄, 빈곤)가 발생하였다. 이러한 문제를 해결하기 위하여 중산층 여성들이 우애방문등의 여러 가지 자선조직과 행동들이 빈민들을 대상으로 실시되었다. 하지만 이들의 우후죽순 식의 난립과, 중복구호의 무질서하고 무계획적인 자선이 이루어지고, 대상자들 또한 나태한 생활의존적 형태가 발생하는 문제가 생겼다.
2] 1870년대 : 자선조직협회(COS-Charity Organization Society)
: 산업화를 통한 자본주의 체제가 이행되면서 지속적인 경제위기와 실업으로 인한 복지대상자의 증가는 많은 자선조직협회가 생기는 원인이 되었고, 무질서하고 무계획적인 자선은 구호활동의 중복등으로 인하여 사업의 효율성이 떨어지게 되었다. 이를 효과적으로 조절하고 개선하기 위하여 민간 자선사업과, 공공자선활동을 조절할 수 있는 기구로 설립된 것이 자선조직협회이다.
: 자선조직협회는 중복구호를 방지하고, 비교욕구가 있는 대상의 누락을 막기 위하여 한 도시를 소지구별로 나누어 책임구역을 정하여 물질적 지원과, 우애방문을 통한 정신적 지지(도덕적 개선)를 통해 도시빈민의 생활을 향상시키고자 하는 과학적인 지원을 시도했다.
: 자선조직협회는 자원봉사자의 모임으로 이들을 관리하는 실무자가 필요했고, 실무자를 교육하고 훈련시키기 위한 연수프로그램을 운영했는데 이것이 사회복지교육의 시초가 됐다.
: 자선조직협회는 우애방문시 어떻게 하는 것이 그들의 활동목적을 달성하는 가장효과적인가 하는 고민이 사회복지실천론으로 발전하였고, 빈민등 복지대상의 욕구파악을 위한 환경조사 부분은 개별·집단사회사업으로, 중복구민방지를 위한 연락기관 설치등은 지역사회조직등으로 하는 3가지 방법론이 제시되었다.
: 자선조직 활동의 주요대상은 대도시 빈민으로 이들은 비행과 범죄에 쉽게 노출되었기에 주요목표가 빈민을 선량한 시민으로 만드는데 있었고, 빈민문제의 원인을 개인보다는 사회적 환경을 강조하여 지역사회 변화에 중점을 두었다.
3] 1880년대 : 미국 COS 시작
4] 19세기 말 미국 : 인보관운동(Settlement house movement) – 빈민들과 함께 생활하며 이들을 도움
: 1884년 에 영국에 토인비 홀이 생겼다. 이들은 빈민이 거주하는 밀집지역에 장소를 마련하여 빈민과 함께 하면서 사회복지를 실천하였다.
: Jane Addams – 영국의 토인비홀을 보고 미국 시카고 빈민거주 지역에 Hull house를 세워서, 지역사회의 환경개선, 주민교육, 권리보호등등의 많은 역할을 했는데 이는 오늘날 집단사회사업과 연관이 되고, 사회복지정책, 사회복지행정, 사회운동에 많은 영향을 끼쳤다.
5] 19세기말 – 20세기초 : 사회복지 전문교육기관의 등장
: 리치몬드(Mary Richmond) – 미국자선조직협회의 일원으로 일하던 그녀는 ‘사회진단’, ‘개별사회사업은 무엇인가?’등의 저술하여, 미국사회복지실천의 학문적 기초를 세웠고, 사회복지에 대한 전문적 방법과 기술확립에 기여하였다. 그녀는 사회복지에서 사회환경의 중요성을 강조하였다.
: 사회복지실천은 영국에서 먼저 시작되었으나. 전문적인 교육은 미국이 앞선다. 미국에 있어서 사회복지 실천의 주된 관심분야는 아동복지, 의료사회사업, 정신보건사회사업이었다.
6] 20세기초 – 20세기중반 : 사회복지실천이 조금 발전되었다.
: 사회복지실천에 접근하는 방법의 차이에 따라 진단주의 기능주의로 나눌 수 있다.
; 진단주의 – 프로이드의 심리학적 견해의 영향을 받은 것으로 클라이언트의 자아가 사회복지사의 도움으로 강화될 수 있다고 보았다. 개인의 자아능력향상에 중점을 두고 사회복지사의 역할을 이들의 문제상황을 진단하고 치료하는 것으로 보았다. 종래의 리치몬드에의해 제기된 사회환경을 강조한 것과 양립하는 것으로 클라이언트의 행동을 결정하는 요인이 무의식에 있다고 보고 그들의 과거경험을 파악함으로 문제를 해결하고자하였다.
– 예) 똑같은 경험일지라도 사람마다 행동하는 방식은 다르다. 그러한 이유를 과거의 경험에 따른 내재적인 정서에 따라 행위결정동기가 다르기 때문이다. 치료자와 클라이언트는 현재 상황속에 심리적으로 내재되어 발현되고 있는 과거의 사건을 재현함으로 재정리하여 클라이언트가 과거의 경험으로 인한 현재의 부적응 상황을 벗어날 수 있도록 돕는 것이다. 그러므로 치료자와 클라이언트가 밀접한 관계를 맺을 수 밖에 없다.
: 기능주의 – 오토랭크는 타인이 클라이언트의 자아를 변화시킬수 없다는 것을 전제로 한다. 모든 사람은 내외적인 경험을 통하여 스스로 자신을 발달시키는 창조적인 힘을 가지고 있다고 보기에 인간의 의지를 강조하고, 문제해결은 본인에게 의지에 달려있으므로 사회복지사의 역할은 그들을 지시하는 것이 아니라 문제해결을 할 수 있는 여건을 조성하는데 있다고 보았다. 사회복지실천을 기능주의에서 helping process 즉 돕는 과정으로 본다. 기능주의는 현재의 경험을 강조하여 인간의 타고난 창조성을 인정하기에 사회복지사가 치료자와 일정한 거리를 유지하는(치료자로부터 분리) 가운데 대응하도록 한다.
7] 1930년대 : 집단사회사업이 중요한 사회복지실천방법으로 인정받기 시작한다.
8] 20C 중반 – 현대 : 통합적인 경향과 과학화의 경향을 보여준다. 여기서 과학화란 측정과 평가가 핵심이다. 즉 측정이나 평가를 하기위해서는 관찰 – 측정 – 검증 – 이론이나 법칙을 만들어 앞으로의 일어날 일을 미리 예측하고자한다. 이처럼 사회복지도 이전의 주먹구구식으로 하지말고 과학적으로 실천하려는 경향이 나타나고, 한 사람이 문제를 가지고 있으면 이를 가족천체의 문제로 보는 가족을 중요하게 생각하였고, 사회복지실천의 새로운 이론과 접근방법이 모색되었다.
전문가(Generalist) – 학부과정에서 사회복지의 기본적인 지식과 기술을 습득하여 어떠한 사회복지실천현장에 투입되더라도 기본적인 업무를 수행할수 있는 능력을 갖춘 사람을 말한다.
2. 우리나라 사회복지실천의 발달과정
1] 1950년대 이전 : 사회복지실천은 빈민구제가 중심이었다. 1922년 우리나라 최초의 복지관인 태화관이 생겼고 빈민구제가 주된 사업이었다.
2] 1950년대 초 : 전후 사회복지실천은 외국의 선교사에 의한 원조기관에 의해서 이루어졌다. 1952년 외국원조단체들은 KAVA라는 협의회를 만들었다. 하지만 1960년대에 들어서 대부분 철수했다. 이들 외원 기관들은 병원, 학교, 사회사업을 했는데 이때 함께 일했던 한국직원은 철수한 외국인들이 했던 역할을 대신하게 되었다.
3] 1960년대 : 사회복지전문 인력을 양성하기 시작했다. 물론 그 이전인 1947년 이화여대의 기독교사회사업학과, 1953년 강남대 사회사업학과, 1958년 서울대에 사회사업학과가 생겼으나, 실질적인 사회복지관련학과가 개설되고 대학교육이 1960년대에 와서 활성화 되었다. 현재 사회복지관련 학과는 4년제 80개. 전문대-30개, 대학원-50여개가 개설되어있다.
4] 1970년대 : ‘사회복지사업법’이 제정되었고, 사회복지사업종사자란 명칭이 생기고 이는 1983년 사회복지사로 명칭이 바뀌었다.
5] 1980년대 : 1922년 태화관이 최초의 사회복지관이지만 실질적인 복지관은 80년대 말에 와서 급속도로 팽창하였다. 1987년에 사회복지전문요원이 배출되기 시작했다.
6] 1990년대 : 현장에서 전문적인 능력을 가진 복지사이 필요성이 대두되었고 ‘전문사회복지사’라는 용어가 생겨났다. 1996년 – 임상사회복지사, 정신보건사회복지사, 1997-사회복지 사업법 개정(2003년 국가고시실시예정)
7] 우리나라 사회복지실천의 특징
: 종교단체의 영향이 크다
: 미국과 일본의 영향을 많이 받아서 자체적인 이론적 기반이 약하다. 그러므로 우리나라 실정에 맞는 이론의 수립과 검증이 필요하다.
: 사회복지실천 분야의 미성숙(미확보) – 다양한 분야에 있어서 사회복지 실천사업이 실제적으로 전개되어야 하나 실제로는 형식에 치우치거나 실질적인 사회복지실천업무가 이루어지지 못하고 있다. 예) 의료사회사업의 경우 사회복지사의 채용에 있어서 활발하지 못하고 형식적인 부분만 충족되고 있다.
: 양적성장에 치중한 결과 사회복지실천에 대한 이해가 부족하다. – 사회복지실천과 제도상의 괴리가 큰데 이는 실적위주(건물, 프로그램)의 양적팽창에만 표적을 맡주었다. 이는 사회복지를 실천하는 사람과 사회복지제도, 행정을 행하는 사람들 사이에서 사회복지실천에 방향에 대한 공감대 형성이 부족한 것에도 기인한다.
: 전체사회의 인식, 가치관의 문제로 인해서 사회복지실천의 걸림돌이 되는 경우가 많다. – 인간존중(개인존중), 민주의식의(소수의견의 존중) 부족한 영향도 있다. 우리나라 경제수준은 세계 10위권이나 이에 비하여 사회복지서비스 수준은 한참 뒤떨어진다.
: 전문기관의 미성숙 – 사회복지 관련 전문기관(정부, 지방정부)들이 초기의 어려운 여건속에서 운영되었지만 현재 기관들은 사회적 변화여건에 맞추어 제 역할을 다 하지 못하고 있는 실정이다. 즉 주어진 여건과 환경에서 바람직한 역할을 제대로 수행하지 못하는 경우가 많다. 사회복지사의 처우문제, 봉급의 현실성, 업무의 과중(3교대실현이 되지 않았다.)
3. 한국사회복지실천에 대한 비판
1] 사회복지사를 위한 교육 : 사회복지사 자격을 부여하기 위한 교육기관의 편차가 지나치게 심함
: 교육기관의 생존을 위해 교육이 이루어는 경우가 많다. 그러므로 전문사회복지사의 지위는 전문사회복지사 스스로 지켜야 한다.
: 사회복지사를 위한 교육환경이 지역별로 고르지 못하고 교육기관이 사회복지실천의 중요한 분야를 개척해 나가기 위한 노력이 부족하다.
: 사회복지사의 업무(업무의 전문성), 기술(미시적개입기술과 중범위적 개입기술의 균형있는 발전), 자질(클라이언트의 곤란을 이용, 기관의 운영의 투명성, 클라이언트의 존엄성보장, 사회복지실천의 능력의 과대평가, 동료복지사와의 협력, 복지사의 자질의 보완과 향상, 개입활동의 인간관계의 진실성, 복지교육기관의 복지사양성), 실천현장의 분위기(운영법인의 성실성- 사회복지사의 처우, 사회복지사의 동료와의 연대와 교류가 적다, 실천현장의 지도감독에 있어서 관련행정당국의 성실성, 지역사회 주민의 이해와 협력, 사회복지 생활시설의 대형화) 에 있어서 부정적인 면들이 있다.
제 3장 사회복지 실천의 주체와 현장
1.사회복지 실천의 주체
1] 주체의 역동성 : 사회복지 실천의 주체인 사회복지사와 클라이언트의 관계는 수용관계, 동반관계, 협력관계이다.
2] 정부: 보건복지부, 문화관광부, 행정자치부, 교육인적자원부, 노동부, 법무부, 검찰청등 중앙정부와 지방정부
3] 기관, 시설
4] 사회복지사 : 한국사회복지사 협회, 한국 사회복지 협의회
5] 주요 관련인 : 성직자, 자원봉사자로 이들은 사회복지실천의 중요한 역할을 담당하고 있다.
6] 클라이언트 : 유형 – 개인 집단, 계층, 지역사회
– 자격 : 법률적 으로 (사회복지사업법, 국민기초생활법, 아동복지법, 노인복지법) 기관이나 시설의 운영지침에 따라 규정된다.
– 특성 : 경제적 빈곤, 사회적(개인적) 기능의 부족, 사회로부터 소외등 욕구의 문제가 다양화 되고 있다.
2. 사회복지 실천현장
1] 현장에 대한 이해
: 클라이언트에 대한 이해 – 클라이언트의 문제는 그가 처한 환경과 밀첩한 관계가 있기에 클라이언트를 이해하려면 그 대상이 처한 실천현장에 대한 이해가 필요하다.
: 개입계획 – 현장을 알고 그 상황 측 환경적 특성을 고려하는 가운데 개입계획을 세울 수 있다.
: 현장간 교류와 연대에 있어 도움을 줄 수 있다.
: 삶의 현장으로써의 교훈을 얻을 수 있다.
2] 주요현장
: 행정기관 – 사회복지전문요원, 보건복지부, 시도, 읍, 면, 동사무소, 시, 군, 구등의 여성복지 상담원, 아동복지 지도원, 사회복지 단체(사회복지협의회)
: 이용시설 – 사회복지관(사회복지사업법) 노인복지회관(노인복지법), 장애인복지관, 모자복지법, 정신보건센터, 성폭력피해상담소….
: 생활시설 – 수용시설로, 아동복지시설, 노인, 장애인 복지시설,
3] 관련현장
: 노동부산하 – 장애인고용촉진공단, 근로복지공단, 인력은행
: 문화관광부 산하 – 청소년복지관련(수련원), 미혼모 쉼터(보건복지부와 함께 관련)
: 사회단체 – 참여연대, 경실련, 환경단체, 청소년폭력방지단, 한국월드비젼, 여성의 전화, 흥사단
: 찾아야 할 현장 – 학교, 교정기관시설( 교호소, 보호관찰소)
제 4장 사회복지 실천 사상, 가치, 윤리
1. 사상, 가치, 윤리의 관계 – 가치는 내가 무엇을 선호, 싫어하는 가에 대한 문제로 목표를 결정하게 하고, 윤리는 도덕적 지침으로 사회의 가치에 의해 영향을 받고 이러한 윤리는 시대나 사회상황에 따라 변할 수 있다.
1] 사상 : 무엇 즉 어떤영역에 대한 논리적이고 일관성있는 통일된 사고체계를 말한다. 이러한 사상에 따른 행위와의 관련성과 영향은 매우크다, 즉 가치와 윤리에 영향을 미친다
2] 가치 : 증명할 수 없는 주관적인 선호 즉 무엇이 좋고 싫은가?로 행동이나 목표의 선택기준이 된다. 예) 사적인 일에 공금을 쓸지 자기돈을 쓸지 결정할 때 가치가 이러한 행위를 결정한다.
3] 윤리 : 선에 대한 도덕적지침 즉 무엇이 옳고 그른가에 대한 것으로 이는 사회적 가치체계에 의해 영향을 받느다.
2. 한국 사회복지 실천의 주요사상
1] 기독교 사상 : 역사적 배경- 19세기 중반- 19세기말 영국과 미국의 자선조직협회, 인보관운동이 일어났다. 1950년대 우리나라는 한국민간원조한국연합회(KAVA)
: 주요개념 – 인간존엄, 민족구원, 민주민권(평등사상), 구민경제
2] 불교사상 : 역사적 배경 – 1995년 조계종에서 사회복지학과를 설립했다. 불교에 있어서 사회복지 실천은 개인적인 차원의 실천은 있었으나 조직적인 실천은 미미했다.
: 주요개념 – 자비(조건없이 사랑을 베품), 보은(나의선행의 타인의로의 확장), 평등, 생명존중, 대승보살
기독교 사상과 불교사상의 차이점
: 기독교에서는 인간존중의 정당성이 사람에게는 다른 희망이 없고 하느님이 만들었기 때문에 소중하다고 보는 입장이고, 불교에서는 사람에게 희망이 존재한다고 있다고 보는 관점에서의 인간존중이다.
3] 기타 : 정약용 – 실사구시의 실학사상을 바탕으로 사회적 모순개혁 경자유전의 원칙 재천명
: 웹의 사상 -페비안주의 (사회주의 사상으로 점진적인 개혁을 요구한다.
: 슈마허의 사상 – 실천과 생각을 병행해야 한다. 지식은 행동으로 나타나야 비로소 의미를 지니게 된다. 근검절약, 인본주의적 신념이 들어있다.
3. 사회복지실천의 가치 딜레마
1] 가치갈등과 해결책
1) 가치갈등의 유형
: 가치상충 – 비슷한 사실인데 양자의 선택으로 인한 가치가 서로 대립하는 경우
: 의무상충 – 클라이언트에 대한 의무와 기관에대한 의무 이두가지 의무가 충돌하는 경우가 있다.
: 클라이언트체계의 다중성 – 클라이언트 문제의 복잡성으로 어떤 문제부터 해결해나가야 하는가에 대한 문제로 무엇을 어떻게 접근하는가? 이다
: 결과의 모호성 – 클라이언트에 대해 어떤 조치를 취했을 때 그 결과가 명확하지가 않다.
: 힘과 균형의 불균형 – 클라이언트는 일반적으로 힘과 권력이 상대적으로 적다 이로 인하여 결정권이 자신이 아닌 타인에게 있고 이로 인하여 야기되는 가치의 갈등을 말한다.
2) 가치갈등의 문제를 어떻게 대응할 것인가
: 가치갈등의 문제를 그대로 인식 즉 문제가 있음을 인정한다.
: 사회의 법, 도덕 규범을 고려한다.
: 사회복지사 자신의 가치를 어떻게 반영할 것인지를 판단할 필요가 있다.
: 객관적으로 대처한다. 즉 사회복지사 자신의 가치관, 원직을 세우는게 필요하다. 왜냐하면 원칙을 세워놓은 상황에서 문제를 대처하는 것과 그렇지 않을 때는 큰 차이가 있기 때문이다.
2] 일반적으로 중요시 되는 가치(사회복지 실천의 주체인 사회복지사에 있어)
: 인간존엄 – 사람의 개인차를 비롯한 독특한 존재로서 인정하고 대처한다.
: 자기졀정 – 클라이언트 스스로 자신의 선택을 결정(즉 자기의 문제를 스스로 해결)하도록 도와준다.
: 비밀보장 – 클라이언트의 사생활, 개인적인 삶에 관한 사항에 대해서 비밀을 보장해야한다.
: 잔여적 대책보다는 제도적 대책을 지향해야 한다. 즉 되는대로 클라이언트의 필요를 충족시키는 것보다 클라이언트가 속한 환경, 근본적 여건 자체를 해결할 수 있는 근원적인 대책이 필요하다.
3] 주요윤리(사회복지사의 윤리강령)
: 전문가로써 품위, 자질, 책임 – 품위유지 자기 자신이 전문가에 합당한 인격을 갖추는 것
: 전문직의 가치, 기술, 지식을 함양해야 한다.
: 공공복지를 위한 성실성을 가지고 임해야지 영리목적의 사익을 추구해서는 안된다.
: 클라이언트의 권익을 우선하여 문제를 대처한다
: 클라이언트의 자기결정을 하는 데 있어서 이를 돕는 범위에서 도움을 주어야 한다.
: 클라이언트에 대한 평등한 대우가 행해져야 한다.
: 클라이언트이 사생활에 대한 비밀을 보장해야 한다.
: 동료 사회복지사에 대한 존중과 신뢰가 필요하다.
: 동료나 기관의 부정에 대한 합법적 대응 고발에 따른 자기정화의 의무가 있다.
: 사회복지 발전을 위한 협력적 참여가 필요하다.
제 5장 상담 치료 관련 이론
1. 정신 분석 이론
1] 프로이드 – 인간의 마음의 현상을 의식, 전의식, 무의식의 세가지로 나누고 정신적 에너지인 생의본능, 죽음의 본능 이 도가지가 모든 행동의 근원적 원인(핵심)으로 보았다.
2] 정신분석이론에 따른 성격구조
– 무의식 : 본능측 무의식이 움직이는 원리는 쾌락의 원리로 자기가 좋아하는 것을 하고자 한다.
– 자아 : 현실의 원리로 적용되며 합리적이다. 그러므로 자아는 현실에 입각하여 본능을 조절하고 통제한다. 방어기제는 무의식적으로 일어나기도 하나 자아의 현실적 통제에 의해 적절하게 조정된다. 방어기제란 이드에 의한 행동이 사회적으로 용납되지 않을 때 이고를 보호하기 위한 방편으로 나타나는 행동을 말하며 그 종류에는 억압, 동일시, 반동형성, 승화, 고착, 퇴행, 투사, 합리화등이 있고, 이러한 행동은 이드와 수퍼에고 사이의 갈등에서 유발되는 불안으로부터 에고를 보호함으로 자신의 심리적 안정을 가쳐오기 위한 방편이며 본인의 그러한 방어기체의 사용을 인지하지 못하는 경우가 많다.
– 초자아 : 도덕적 기준, 지침을 제공한다. 초자아는 이상적인 자아와 양심으로 크게 나누게 되는데 양심은 타인의 비난이나 체별로 형성된 죄책감에서 기인하고, 타인의 칭찬과 격려로 형성된 자신감이 이상적 자아로 형성된다.
3] 정신, 성적 발달 단계
: 모든 사람은 발달 단계를 거치면서 성장한다. 하지만 그 단계를 이행하는데 있어 길고 짧음이 있고 한 단계가 제대로 이행되지 않으면 이로인한 문제가 계속 파급효과를 가지고 확되된다.
: 구강기(0세-1세) – 성적 만족감이 입을 통해서 이루어지며, 그러한 욕구가 제대로 충족되지 않으면 정서불안, 의존성이 나타나게 된다.
: 항문기(1세-3세) – 자기이 통제가 갖추어지는 시기로 이시기를 적절하게 이행하지 못하면 결벽증, 낭비벽등의 문제가 발생한다.
: 남근기(3세-6세) – 이 시기에는 오디이푸스, 일렉트라컴플렉스가 나타날 수있고 남아는 거세불안을 극복하기 위해서 아빠의 행동을 따라함으로 성적 동일시가 일어난다. 이를 통해 성역할을 배우게 되는데 이때 적절한 성역할 모델이 필요하다.
: 잠복기(6세-12세)
: 생식기(사춘기- 성인)
** 결과적으로 사람들의 문제가 어렸을 때 발달단계에 있어 무의식으로 억압된 부분에서 유발되며 이에 따라 클라이언트가 자기 자시의 내면을 이해할수 있도록 사회복지사는 자기 통찰을 도와야 한다
2. 자아 심리학 이론
1] 에릭슨 : 인간발달의 심리사회적 접근을 했다. 그는 발달과업 달성과 사회환경이라는 두가지 측면을 강조하엿다.
2] 특성 : 자아의 자율성을 강조하였다. 자아의 자율성은 환경의 영향을 많이 받으면서 지속적으로 발전
: 자아의 정체감의 확립을 강조하엿고 이는 내적자아(자기판단)와 외적차아(타인의 판단)의 일치가 필요하다. 청소년기에 집단(카데고리)에 속하려는 경향이 강하다.
: 점성의 원칙의 지배를 받는다 점성의 원칙이란 예를 들어 조그마한 겨자씨 속에는 겨자나무라는 실체가 들어있다. 이러한 것이 절절한 환경이 주어지면 본래 준비된 요소들이 발휘되어 나무로 커 나가는 것과 같이 인간 그러하다고 보았다.
3. 행동주의 이론
1] 스키너 – 인간의 모든 행동은 학습의 결과이다.
2] 고전적 조건형성(파블로프 – S-R 이론 – 조건반사) : 개가 훈련전에는 입속에 먹이가 있는 경우 벨소리를 들려주어도 조건자극인 종소리와 관계없이 먹이라는 무조건 자극(UCS)에 의해 무조건 반응(UCR)이 일어났지만 조건자극(CS)인 벨소리를 들려준후 무조건 자극(UCS)인 먹이를 주면 일단 먹이라는 무조건 자극(UCS)에 의해 타액이 분비되는 무조건 반응이 일어나게 된다. 이러한 훈련을 통한 학습이 지속되었을 때 조건형성이 되어 조건자극(CS)인 종소리를 들려준 후 먹이라는 무조건 자극(UCS)이 주어지지 않아도 타액분비가 되고 이 반응은 조건자극에 의한 반응이므로 조건반응(CR)이라고 한다.
3] 조작적 조건형성 : 던다이크(고양이), 스키너(비둘기)는 실험을 통하여 반응뒤에 일어나는 강화물에 의해서 학습이 일어난다고 보았다. 즉 행동을 한후 그 행동이 올바른 반응이고 그에 따라 경험하는 자극이 긍정적이었을 때는 그러한 행동을 더욱 자주 하게 된다는 것이다. 인간의 대부분의 행동은 보상(補償)과 처벌에 의해서 영향을 받고 그 결과 학습을 하게 된다. 결국 조작적 조건 형성 이론에서 중요시하는 것은 보상이다. 즉, 우리가 어떤 행동을 한 후에 보상을 받으면 우리는 그 행동을 자주하게 된다.
4]사회학습이론(관찰학습, 대리학습) : 일상 생활에서 우리는 타인을 모방해서 학습한다. 우리가 새로운 상황에서 어떻게 행동해야 하는가는 남의 행동을 보면서 배운다. 이처럼 조건 자극을 무조건 자극과 연합시키지 않고서도, 즉 특정행동에 따른 강화를 받지 않은 채로 다른 사람의 행동을 단순히 관찰함으로써 학습할 수 있다. 이러한 학습형태를 관찰학습이라 한다.
▶ Bandura(1963)의 인형실험 : 강화물이 없어도 모델링을 통하여 학습이 가능하다고 보았다. 실험으로 공격성이 보일 때마다 강화를 받는 A영화, 공격성이 보일 때마다 벌을 받는 내용의 B영화, 공격성에 대한 중립적인 내용의 C영화등 세 가지를 보인 후 이들 세 집단에게 인형을 가지고 놀게 해서 공격성을 측정하였더니 A영화를 본 집단의 경우 관찰을 통한 대리강화를 받아서 가장 공격적이었고 B영화를 본 경우에는 관찰을 통한 대리처벌을 받아서 가장 덜 공격적이었고. C영화를 본 경우는 그 중간이었다.
4. 인지이론 : 인간이 외부환경으로부터 얻은 정보를 받아들이고 그 정보를 기억하거나 결합·변형시켜 다시 환경속에 반응하고 이용하는 것을 인지라고 한다.
1] Rogers(1092-1987) : 자기실현(잠재력의 발전과 실현)
: 현실여건이 행동을 결정하게 하는 것이 아니고 현실에 대한 개인의 주관적이 인식이 중요함을 강조
: 지금 여기(Now and here)를 강조하여 개인의 주관적인 경험과 감정, 그리고 세계와 자신에 대한 개인의 견해를 중요시한다. 즉 개인이 어떻게 행동하는지는 현재 어떤 경험을 하는 지와 어떻게 느끼는지, 그리고 현 상황을 어떻게 지각하고 해석하는가에 달려있다. 따라서 한 개인의 성격을 파악하고, 행동을 설명하고 예측하기 위해서는 그가 세상을 어떻게 지각하고 해석하는지를 알아야 한다고 주장한다.
: 자아 즉 무의식이 아닌 의식적 자아를 강조한다.
2] 인본주의 심리학의 특성
: 현실의 체험을 강조하였다. 즉 과거의 경험이라하더라도 현실속에서 어떻게 주관적으로 재해석하는냐를 중요하게 생각하였다. 예) 장애아의 탄생을 현실에서 어떻게 받아들이냐에 대한 태도나 인식이 중요하다.
: 인간은 누구나 성장 잠재력을 가지고 있고 그것을 실현하려는 경향을 가지고 있다.
: 건강한 자아(성격)의 발달은 무조건적, 긍정적 관심에 의해서 바람직한 가치관이 형성된다.
: 창조적 자아 – 인간은 스스로 자신을 만든다. 자신의 생활목표, 생활양식을 창조하므로 창조적 자아는 생활목표를 관조하는 능력이고 목표를 맞게 선택하고 결정하는 능력을 의미한다.
: 책임 – 다른 사람들이 자신들의 욕구를 충족시키는 능력을 빼앗지 않고 자신의 욕구를 충족시키는 능력을 의미하며 개인적 책임을지지 않는 데서 개인에게 문제가 발생한다고 보았다.
: 현실 – 개인이 처한 현실의 상황을 받아들이고 이 현실상황이 규정하는 범위내에서 자신의 욕구를 충족해야 함
: 경험 – 특정한 시공간에서 유기체 내에 일어나고 있는 모든 사건을 말한다.
: 삶의 의미 – 인간이 궁극적으로 추구하는 자기실현에 목표를 둔 모습이라할 수 있다. 즉 생활에서 의미를 발견하려고 하는 강렬한 내부의 욕망은 행동에 힘을 실어준다.
5. 사회복지실천의 관점
1] 일반체계관점(perspective) – 관점이란 어떻게 볼건인가를 말하며 사회복지 실천에 있어 어떤 관점을 가지고 사회복지 실천을 보는가?
1) 체계의 기본성격 – 체계란 시스템으로 모든 사회현상, 사람을 시스템으로 본다는 것으로 인간도 인간이라는 한 커다란 시스템과 그것을 이루는 하위 시스템의 유기적인 작용을 통해 유지된다
: 개인과 환경은 상호 원인관계에 있다. 서로 의존적이지 독립적이지 않다. : 체계는 상호 의존적이고, 상호영향을 주고 받는 부분으로 구성된다.
: 전체는 부분의 합 그 이상이다. 한 개인의 능력과 그 개인이 속한 가족들의 능력은 전체에 속했을 때 더 크다.( The whole is more then sum of its pants)
: 체계는 끊임없이 변화하는 전체이다.
2) 기본개념 : 체계내의 활동은 투입 – 전환 – 산출 – 피드백의 네가지로 나뉜다.
: 체계들이 다른 체계와 연계의 특성이 있나 없나에 따라 개방체계와 패쇄체계로 나눈다. 즉 패쇄체계는 다른 체계와 상호교류가 없는 것을 말한다.
: 체계를 구분짓는 경계는 무엇인가 ? 이는 구성원의 소속에 의해 결정된다.
: 엔트로피(entropy) – 모든 체계는 분해되고 해체되는 과정을 거치며 사멸되는 속성을 가지고 있다. 그러므로 사회복지 실천은 이러한 엔트로피의 속도를 늦추는 개념(네겐트로피, 부적 엔드로피)이해할 수 있다.
: 동등종결(동귀결성) – 원인은 여러 가지 일 수 있으나 결과는 하나임을 뜻하는 것으로 한 개의 결과는 반드시 한 개의 원인으로부터 오는 것이 아니라 여러 가지의 원인으로부터 기인한다.
: 다중종결(다중결성) – 원인은 하나인데 결과는 여러 가지 일 수 있다는 뜻으로 재혼이라는 한 개의 원인이 행복, 자식, 경제적, 새로운 가족관계등 여러 가지 결과를 낳는다.
: 홀론(holon)현상 – 특정 체계는 그것보다 큰체계의 부분이자 보다 작은 체계에 있어 전체이다. 즉 체계는 전체이자 부분이기도 하다.
: 체계의 행동규칙 – 모든 체계들은 반복적인 상호작용 속에서 규칙이 만들어진다.. 그러므로 변화된 상황에서 얼마나 유연하게 규칙들을 적용할 수 있는 가가 중요하다.
: 긴장 – 모든 체계에는 긴장이 존재하며, 일정수준의 긴장은 오히려 체계에 도움이 된다.
3) 사회복지실천을 위한 체계의 분류 – 5가지 분류할 수 있다.
: 변화매개체계 – 사회복지사와 기관을 의미한다.
: 클라이언트체계 – 도움을 요청하거나 계약상태에 있는 사람이나 체계로 서비스 수혜자를 의미한다.
: 표적체계 – 변화되어야 하는 사람이나 체계를 뜻한다.
: 행동체계 – 변화매체체계와 함께 활동하는 사람이나 체계를 의미
: 전문가체계 – 사회복지사의 전문성을 강화하는 체계
2] 사회복지운동
1) 개요 – 사회운동은 인간을 비인간화하는 이슈를 해결하기 위한 민의 자발적이고 조직화된 행동으로 정의될 수 있다. 사회복지운동은 큰 사회운동 안에서 사회복지에 초점을 맞춘 사회운동이다. 즉 사회복지실천가의 주도하에 지역사회의 활용 가능한 주요 자원을 동원하여 모든 국민의 사회 복지 향상을 위한 조직적 활동이라 할 수 있다.
2) 과정 -안스타인의 주민참여 과정을 의식화 – 집단화 – 행동화의 단계로 나누었다.
: 의식화 – 문제로 보지 못하는 것을 환기시켜서 그것을 문제로 인식하게 한다.
: 집단화 – 인식한 문제를 해결하기 위해서 사람의 힘을 모아 조직화하고 집단화 한다.
; 행동화 – 조직화 집단화된 인력을 바탕으로 문제해결을 위해 행동하는 것을 말한다. 사회속에서 사회복지와 관련된 사회운동을 활성화 시킬 필요가 있다. 그러려면 사람들로 하여금 왜 그것을 해야하는지를 인식시킬 필요가 있고 그들이 자발적으로 참여할 수 있도록 설득하는 과정이 필요하다.
3) 주요개념
시민사회 : 국가와 대립되는 개념으로 자율성을 갖는 독자적인 영역으로 이해된다. 이 영역에서 자발적으로 성립된 단체들이 있고 단체 구성원의 공동으로 추구하는 원칙을 실현함을 목표로 한다.
시민연대의식 : 국가의 문제에 대해 모든 시민들이 자신의 일처럼 관심을 가지고 참여하는 정신을 일컫는다.
비정부조직 : 정부조직이 아니면서 공익을 추구하는 민간조직을 총칭하는 용어로 사회를 구성하는 정부 기업, 시장에 이어 제 3영역, 입법, 사법, 행정, 언론에 이어 제 5부로 칭하기도 한다.
제 6 장 관 계 론
1. 사회복지실천관계
전제 : 사회복지실천은 돕는 과정(helping process)이고 여기서 생성되는 관계의 전문적 관계여야 한다. 이러한 전문적 인간관계를 이루기 위한 기본바탕은 인격적 관계가 성립될 때 가능하다.(지적, 감정적, 의지적 부분이 조화롭게 균형을 이룰 때 인격적 관계가 형성된다.)
지적 : 만남의 첫 단계로 상대방을 알아 가는 것에서부터 시작된다. 상대방을 많이 알게될수록 그 사람을 이해하는 폭이 넓어지게 되고 깊이 알게 될수록 감정이 생기게 된다.
감정 : 앎을 바탕으로 감정이 생기게 되는데 사람들은 감정을 전부라고 생각하는 경우가 많지만 인격적 관계를 이루기 위해서는 감정적인 부분은 중요하지만 감정은 그 일부이지 전부가 아니다.
의지 : 사람이 추억을 만드는 것은 감정적으로 관계가 약화되었을 때 관계의 유지를 위해서 필요하기 때문이다. 이처럼 감정은 자신의 의지가 필요하게 되는데 그 예가 결혼식일 것이다.
위 세가지 부분중 한 가지에만 치우치게 되면 문제가 생기므로 지적, 감정적, 의지적인 세가지는 조화를 잘 이루고 있을 때 인격적 관계가 형성된다.
2. 사회복지 실천관계의 원리(7가지)
1) 개별화의 원리(individualization) : 여기서 개인의 독특성을 인정하고 존중하는 것이 매우 중요한 개념이다.
① 개인과 개인차 – 개인을 나눌 수 없는 것이다. 즉 개인 한 사람 그 자체로 완전한 의미를 갖추고 있다.
개인 간 차 – 한 사람과 다른 사람을 구별짓는 차이를 말한다.
개인 내 차 – 한 사람의 내면을 이루고 있는 속성들의 차이
: 개별화의 원리는 타인을 나와 다른 존재로 인정하고 받아들일 때 즉 선입관이나 선입견을 배제하고 개인의 독특성을 인정하고 존중함을 의미하고 그때 그들의 관계는 달라지게 된다.
② 사회복지사의 역할
– 사회복지사는 개별화의 원리를 적용하기 위해서는 편견이나 선입관으로부터 탈피해야 한다. 즉 자신의 고정관념을 깨뜨리고 열린관점에서 클라이언트를 대해야 한다.
– 인간행동에 관한 지식을 많이 넓혀야 한다. 사람들의 다양한 성격과 행동에 대한 지식을 쌓으므로 왜 그 사람이 그렇게 행동하게 되었는가를 파악할 수 있게되면 그 사람과 문제에 대한 이해의 폭을 넓힐 수가 있다.
– 경청 관찰하는 능력이 필요하다. 경청은 상대방의 말을 듣는다는 것 이상의 의미인 그 사람을 존중해 준다는 의미까지 포함되며 이를 실행하기 위해서는 연습을 통해서 습관화 할 필요가 있다.
– 클라이언트의 보조에 맞는 활동능력이 필요하다. 이는 사회복지사의 입장에서 보면 클라이언트의 무지한 속성이 있어 복지사의 주도적인 문제 접근과 문제해결 방안이 나오기 쉽지만 그렇다고 해도 클라이언트와 함께 문제를 근원적으로 해결하려는 관점이 필요하다.
– 인감의 감정을 들여다보는 능력이 필요하고 이를 위해서는 복지사가 감정이입과 문제나 클라이언트 상황에 대한 민감성을 가져야 함을 의미한다.
– 관점을 유지하려는 능력이 필요하다. 클라이언트의 특성에 맞도록 보조를 같이 해야 하지만 전체적인 문제상황과 해결에 관한 방향성을 잃어서는 않된다.
2) 의도적 감정 표현의 원리 (purposeful expression of feelings) : 클라이언트의 감정표현이 중요하다.
① 모든 사회문제는 정서적 요소를 가지고 있다. 그래서 모든 클라이언트의 문제는 단지 개인 내부에서 오는 원인 때문에 문제가 발생하는 것이 아니라 심리 사회적 즉 사람들과의 관계 속에서 부적응 때문에 발생하는 문제이므로 이러한 문제해결을 위한 시발점은 심리 사회적 관계에 따른 감정을 표현하도록 해야 하는데 이는 어떻게 표현하는냐에 대한 문제를 사회복지사는 계획적(의도적)으로 감정표현하게 해야 한다. 즉 부정적 감정이든 긍정적 감정이든 일단 클라이언트가 자신이 처한 문제상황과 자신의 감정과 사실을 알고 인정해야 문제해결의 첫 단추를 꿸 수 있는 것이다.
② 의도적 감정을 표현하는 목적은 클라이언트로 하여금 의도적인 감정을 표현하게 함으로 문제를 객관적으로 파악할 수 있게 하고, 사회복지사는 클라이언트에 대한 심리적인 지지가 가능하며 이를 통해 그 관계가 심화될 수 있기 때문이다.
③ 의도적인 감정표현을 적극적으로 유도해야 하지만 제한해야 하는 경우.(이해하나 격려는 불가능)
– 그 기관에서 수용하기 힘든 심각한 문제의 감정표현인 경우가 있다. (가령 의붓아버지에 성폭행에 관한 후유증으로 방문한 클라이언트의 경우는 이러한 문제를 다룰 수 있는 전문가적 입장에서 접근해야지 아무나 할 수 있는 것이 아니다.)
– 클라이언트가 스스로 감정표현을 할 준비가 되어있지 않는 경우나 표현한 감정을 주체할 준비가 안된 상황
– 클라이언트가 사회복지사에게 책임을 전가하는 식의 지나친 감정표현도 제한해야 한다. 이는 병적인 투사가 일어나는 경우이다. (시끄러워서 공부 못했다 식의 책임전가)
– 클라이언트가 무의식적이던 의식적이던 간에 사회복지사의 관심을 끌기 위해서나 사회복지사 수준의 정도를 테스트하려는 경우에 이를 이해할수는 있더라도 격려하거나 수용, 묵인하면 안 된다.
④ 사회복지사의 역할
– 모든 클라이언트의 문제는 심리사회학적 문제이고 그 문제는 사람들 사이의 관계에 대한 문제이다. 두 사람이 싸우고 누군가의 중재에 의해 화해했을지라도 표면적이고 논리적인 문제는 해결되었지만 감정과 관련한 부분은 해결된 상태가 아니다. 이러한 감정부분의 문제 해결은 종래에는 시간이 약 즉 잊혀짐이라고 했지만 사실은 그렇지 않는 경우가 더 많다. 그러므로 사람들 간의 잊혀지거나 숨겨진 부분의 문제해결을 위해서는 의도적 감정표현을 통해서 해결할 수 있다. 이를 위한 사회복지사의 역할은
– 클라이언트를 침착하게 맞아야 한다.
– 사회복지사 스스로 사소한 일로 마음이 혼란 되지 않아야 한다. 준비되지 않으면 대응할 수 없다.
– 사회복지사는 주의 깊게 목적을 가지고 경청한다.
– 클라이언트에게 자신의 감정을 있는 그대로 표현하도록 격려하고 허용한다. 클라이언트가 어떤 이야기를 해도 괜찮다는 느낌을 주어야 의도적으로 감정을 표현할 수 있게 된다.
– 클라이언트의 감정변화 속도를 사회복지사는 클라이언트의 언어적, 비언어적 표현을 주의 깊게 관찰하고 경청함으로 민감하게 인식해야 한다.
– 비현실적 보증을 배제해야 한다. 비현실적 보증이란 임신한 여중생에게 복지사가 ‘괜찮아’ 라고 위로 차 말하는 것은 그 문제를 제대로 보거나 해결할 수 없는 비현실적 보증이다. 하지만 클라이언트가 근거 없이 걱정하거나 불합리한 불안에 빠져있는 경우에는 현실적인 적절한 표현이나 실증을 보여줌으로 제거해주는 비현실적 재보증은 할 수 있다.
– 너무 빠르거나 많은 해석을 하지 말아야 한다. 즉 앞질러서 판단하거나 추측해서는 안 된다.
3) 통제된 정서적 관여의 원리(controlled emotional involvement) : 사회복지사가 현장에서 어떻게 관여해야 하는가에 대한 물음이다.
① 민감성 – 관찰+경청을 통해서 클라이언트가 보여주는 것(내용, 표현, 행동)에 대해 민감함으로써 상대방의 변화를 알아채게 되고, 의도를 가지고 이해하며 목적 있게 듣는 경청을 통해서 민감성을 증대시킬 수 있다.
② 이해 – 지식(인간행동에 대한 다양한 지식) + 경험(개인적, 사회적 경험)이 필요한데 이는 인간 행동에 대한 지식을 갖고 있으면 상대방을 이해하는 폭이 넓어지게 되며 개인적인 다양한 경험을 통해서 이해할 수 있게 된다.
③ 반응 – 바람직한 외적반응은 바람직한 내적 반응을 통해서 나타날 수 있다. 그러므로 외적 반응에 연연하기보다는 내적 반응에 의미를 두어야 한다. 언어적 반응은 목적에 따라서 선택되는데 클라이언트가 보내는 반응의 직접적 목적은 문제의 해결에도 있지만 궁극적인 목적은 심리적인 지지를 받기 위함인 것을 인식한다.
4) 수용의 원리(Acceptance)
① 수용은 사람의 일탈된 행동이나 태도에 대한 승인이 아니라 클라이언트의 현실을 있는 그대로 인식하는 것을 말한다. 인간은 내면에 타인으로부터 거부 받는 것에 대한 두려움이 잠재되어 있다. 그러므로 인간을 그가 가진 조건이 아닌 인간 그 자체의 존재성과 존엄성을 인정하고 존중해주려는 것이 수용이라 할 수 있다.
② 클라이언는 자신의 기본적인 욕구를 있는 그대로 표출했을 때 거부될 것을 두려워해서 자기 방어적 태도를 보이는 경우가 있다.
③ 사회복지사의 수용적 반응의 특성 : 사회복지사가 어떻게 수용을 잘 할 것인가? 와 관련된 사회복지사의 특성은 지피지기(자기 자신을 이해하면 남을 수용할 수 있다.)와, 전인적(인격적)으로 사람을 대하는 것이다.
④ 수용의 장애요인 : 수용에 있어서 어려운 문제는 수용하는 사람의 입장이 아니라 받아들이는 사람의 입장에서 그러한 상황을 수용하는가 하지 않는가가 더 중요하다. 엄마가 자식을 편해하지 않았다고 수용하더라도 자식이 편해한다고 느낀다면 그 느낌이 더 중요한 것이다.
– 불충분한 지식 : 아이를 키울려면 아이에 관한 부모의 역할을 많이 알고 있어야 하는 것처럼 어떤 상황이나 일에 대한 지식을 가지고 있어야 수용할 수 있다.
– 사회복지사 자신에 관한 비수용 : 사회복지사 스스로가 어떤 부분에 대해서 수용하지 못했을 때, 사회복지사는 클라이언트가 자신이 수용하지 못했던 비슷한 상황이 닥치게 되면 그를 수용하기 힘들게 된다. 사회보지사가 학력에 대한 열등감에서 벗어나지 못하고 있다면 클라이언트가 학력과 관련한 상담을 의뢰할 때 수용이 되지 않기에 적절하게 도울 수 없게 되는 것이다.
– 사회복지사 자신의 생각을 클라이언트에게 주입하고자 할 때도 수용은 안 된다.
– 사회복지사가 편견이나 선입관을 갖고 있을 때 수용이 안 된다.
– 보증되지 않는 문제를 재보증하는 경우에도 수용이 안 된다.( 중3의 임신- 괜찮아 )
– 수용과 승인의 혼동이 있는 경우 수용이 안 된다. 동생과 싸우는 언니가 있을 때 부모가 언니를 나무라는 경우 동생은 수용이 아닌 승인으로 받아들일 수 있다. 무조건 전적으로 승인하는 것이 수용을 못하게 하기도 한다.
– 클라이언트에 대한 존경심이 상실되는 경우 수용이 안 된다. 클라이언트의 안 좋은 점이 드러나고 사고방식의 차에에 대한 복지사의 인격적인 판단은 수용을 못하게 한다. 이때 그럴 수 있다라는 열린 관점에서 보아야 한다.
– 과잉 동일시 : 이는 사회복지사의 과거의 좋지 않는 경험과 클라이언트의 현재 상황이 비슷한 경우 객관적으로 대하기 힘들고 자신이 느끼고 있는 방향으로 비교하여 보게 됨으로 수용이 되지 않는다. 사회복지사가 새엄마 문제로 힘든 유년을 보냈을 경우 클라이언트의 그러한 문제를 자기의 문제처럼 느끼게 됨으로 객관적으로 보고 대응하기가 힘들게 된다.
5) 비심판적 대응의 원리
① 도덕, 법률, 규범의 무시가 아닌 클라이언트의 행동과 태도를 객관적으로 평가하는 것을 의미한다.
② 모든 사람은 자신의 무능, 실패, 부도덕을 심판 받는다는 것에 대한 두려움을 가지고 있다.
③ 사람이 사람을 심판할 수 있는 권리는 아무에게도 부여받지 못했고, 문제를 해결하거나 내면적 갈등의 문제를 치유하는 데 있어서도 심판적 태도는 아무런 도움이 되지 않는다. 그러나 사회복지사는 도덕적 가치와 기준에 무관심해서는 안 된다.
④ 클라이언트로 하여금 심판 받고 있다고 느끼게 하면 안 된다. 받아들이는 사람이 심판 받고 있다고 느끼게 되면 관계가 적절하게 형성되지 못한다.
⑤ 비심판적 태도 전달의 장애요인
– 편견이나 선입관이 있을 때 심판적 태도를 가지기 쉽다.
– 성급한 결론을 내렸을 때 심판적 태도를 가지기 쉽다.
– 타인과 비교하거나 분류함으로 (지역감정, 편가르기) 심판적 태도가 되기 쉽다.
– 클라이언트의 부정적인 감정표현으로 인한 거부감이 사회복지사로 하여금 심판적태도를 유발한다.
6) 클라이언트의 자기 결정의 원리
① 자기 인생과 문제에 관한 최종적인 자기결정, 자율성은 사람의 기본권리이다. 사회복지사는 클라이언트가 자신의 문제를 최대한 자기 스스로 결정하도록 보장하고 이에 대한 결과를 책임질 수 있도록 만들어주어야 한다.
② 자기 결정의 제한 요소 : 결정의 행동이 법률적으로 저촉되는 경우나 다른 사람의 권리를 침해하는 경우, 그리고 클라이언트 능력의 범위를 초과하는 경우 자기 결정의 일정 부분에 대해서 제한할 수 있다.
7) 비밀보장의 원리
① 사회복지사의 역할은 개인적으로 일을 한다는 시각보다는 근무하는 기관을 대신하여 일을 하는 대리인이라는 자세가 필요하다.
② 클라이언트의 허락(승인) 없이는 그와 관련된 비밀을 타인에게 전하면 안 된다. 단 문제를 해결하는 데 있어서 다른 분야의 전문가의 도움이 필요한 경우에서처럼 전문적인 이유가 있을 때는 예외가 된다.
③ 사전에 클라이언트에게 비밀보장의 한계를 설명해 주어야 한다.
④ 클라이언트로 하여금 공식적인 기록의 의미를 설명해 주여야 한다. 한 예로 이혼의 경우 법정에서 공식적인 기록들이 불리한 자료로 활용될 수도 있다는 사실을 알려주어야 한다.
⑤ 기록에 언급되거나 포함되는 타인의 권리도 보장되어야 한다. 클라이언트와 관련된 다른 대상을 관찰하거나 기록할 때는 클라이언트에게 허락을 받아야 한다.
⑥ 비밀보장의 한계
– 클라이언트에 대한 의무보다 더 상위의 의무와 상충될 때나, 클라이언트의 비밀이 타인의 권리를 침해할 때, 그리고 지역사회나 기관의 권리를 침해하는 경우에는 비밀을 보장할 수 없다.
제 7 장 면 접
1. 면접의 이해 : 사회복지 실천에 있어 가장 많이 사용되는 중요한 도구로 상담과 면접은 그 성격이 다르다.
1) 면접이 대화와 다른점은 무엇인가
① 면접은 대화와 달리 뚜렷한 목표가 있다. 목적 지향적
② 면접은 면접자와 피면접자의 역할이 분명하다. 구조화된 역할분담
③ 면접은 비상호적 관계이다. 대화는 쌍방이 서로 영향을 주고 받는 상호적인 관계이지만 면접은 대화만큼 상호적이지 않는 일반적인 관계이다. 비상호적, 일방적 관계
④ 계획적이고 의도적인 면접자의 행동이 나타난다.
⑤ 의무적이고 공식적이다.
2) 면접의 목적(용도)
① 자료수집(Data collection) : 피면접자의 나이, 직업, 생활력과 같은 객관적 사실과, 심리상태, 성격, 가치관과 같은 주관적 사실이 모두 중요하다.
② 사정(Assessment) : 무엇인가를 결정한다는 의미가 들어있는 말로 서비스 효과의 평가와 수혜의 적격성을 판단하는 것을 말한다.
③ 치료(Treatment) : 클라이언트가 처한 모든 상황을 변화시켜서 치료하는 데 목적을 두기도 한다.
3) 면접의 구조적 요건
① 장소 : 면접에 유익한 여건이 구비되고 면접을 방해받지 않을 수 있는 장소가 필요하다. ( 복지사는 창문을 등지고 있지 않는다. 마주보는 것보다 대각선을 앉는 것과, 주위환경이 정돈되어 있어야 하는 등등)
② 시간 : 시간 약속을 잘 지켜야 한다. 또한 면접은 대개 1시간을 초과하지 않는 범위 내에서 하는 것이 좋다.
③ 기록 : 메모, 녹음, 녹화등의 기록은 사전 동의를 얻은 후에 해야 한다. 주의해야 할 점은 복지사가 면접의 내용을 상세하게 적고자 자주 시선을 돌리게 되면 클라이언트로 하여금 불안한 심리를 유발할 수 있으므로 중요한 내용과 잊어버리기 쉬운 숫자등을 기록하고 면접이 끝나면 바로 다시 정리하는 방법을 써야 한다.
④ 비밀보장 : 클라이언트의 비밀은 보장되어야 한다.
2. 의사소통
1) 언어적 의사소통
① 클라이언트에 대한 지지적 언어반응을 통해 의사소통의 효과를 높일 수 있다. ( 네
, 그렇군요.)
② 클라이언트가 표한한 언어를 재구성해서 클라이언트가 하고자 하는 말의 의미
를 보다 분명하게 해준다. (예- 직장상사는 뇌물을 좋아하지 않아요 직장상사들이 뇌
물을 받는 것을 싫어한다는 말입니까)
③ 클라이언트의 감정에 대한 반응을 함으로 의사소통과 관계형성이 잘 될 수 있다.
이는 상대에 대한 실제상황과 심리적 상황에 관한 민감성, 이해를 통해서 반응할
수 있다. ( 실직하고 상담하러 온 사람 갑작스런 실직으로 식구들에 미안하기도 하고
경제적으로 많이 힘드시겠군요? )
④ 클라이언트의 인식의 명료화를 통해서 클라이언트가 말한 개념과 면접자가 느
끼는 구체적개념에 대한 유사성을 확인해야 한다. ( 복지관에 보호받으려고 왔다. 복
지관에서 실직자의 구직을 알선하는데 그걸 말씀하나요?)
⑤ 클라이언트의 장점을 찾아서 강조함으로 상대방의 심리적 지지를 확인시켜줌
으로 효과를 더할 수 있다. ( 실직으로 마음고생이 심할 땐데 가족을 위한 마음이 느
껴지는 군요)
2) 비언어적 의사소통
① 눈맞춤 : 관심표명과 대화의 진지한 자세를 나타낸다. 두려움 불안, 속이는 것이
있을 때 눈을 맞추지 않는다.
② 옷차림, 외양적인 모습을 단정하고 깨끗하게 하는데 상대하는 클라이언트와의
상황에 어울리는 복장이 필요하다. ( 청소년 – 청바지나 캐주얼한 차림, 노인 – 정장차
림)
③ 표정관리 : 전달하는 말과 표정이 일치해야 상대방이 진실로 받아들일 수 있다.
④ 자세나 몸동작을 전달하고자 하는 말과 함께 적절하게 사용하면 하고자하는 말
을 더 효과적으로 전달할 수 있다.
3. 면접의 방법
1) 경청
① 의미: 수동적 활동이 아닌 적극적이고 능동적 활동으로 클라이언트를 존중하고 수용한다는 의미가 들어있다.
② 경청(Listening) : 이해하려고 주의를 기울여 듣는 것으로 정신적, 정서적으로 이해해야 한다.
③ 청취(Hearing) : 들리니까 듣는 것으로 수동적인 신체적 활동의 의미가 강하다.
2) 질문
① 자기의 사정을 이야기 할 수 있도록 격려하여 자발적인 참여분위기를 조성한다.
② 개방적인 질문에서 폐쇄적인 질문으로 가는 게 좋다. 개방적 질문은 대답 선택의 범위나 기호가 다양한 질문이고 폐쇄적인 질문은 구체적인 상황에 초점을 맞춘 질문이기에 대답하는 사람의 대답 선택에 이어 매우 제한적이다.
③ 직접적 질문과 간접적 질문을 적절하게 사용하여야 한다. 직접적 질문은 대답하는 사람이 그 말에 대한 책임을 져야하고, 대답과의 연관성이 깊은 반면, 간접적인 질문은 자신의 의견이 아닌 타인들의 의견에 대해서 알고 있는 사항을 이야기 해주는 식으로 질문에 대한 답변의 책임을 주체로부터 확산시키게 된다. 간접적인 질문이 필요한 경우는 본인이 이야기 하기에 불편한 경우에 많이 쓴다.
④ 추상적인 질문을 많이 하게 되면 주의력이 떨어지게 된다. 구체적 질문을 해야한다.
⑤ 클라이언트의 대답에 근거하여 질문을 해야한다. 클라이언트가 바빠서 힘들다고 이야기 할 때 사회복지사는 어떤 부분이 바쁜가요하는 식의)
⑥ 바람직하지 못한 질문들은 하지 않는다.
– 예나 아니오로 간단히 말하게 되는 질문은 좋지 않다.
– 유도질문은 적절하지 않다. 질문하는 사람의 내면에 이미 그 문제에 대한 답을 정해놓고 유도하는 방법은 좋지않다.
– 이중질문 즉 여러개의 질문이 함께 하는 질문은 피해야 한다.
– “왜”라는 질문은 적당하지 않다. 이는 클라이언트 가지고 온 문제에 대한 답을 자시도 모르므로 단지 그에게 궁색한 질문을 하여 비난받는다는 느낌을 갖도록 한다.
– 불문명한 질문(변명하기 힘든)도 적절하지 않다.
3) 요약과 해석
① 요약 : 전체적인 내용을 일정한 틀로 간결하고 알기 쉽게 정리한 것으로 짜깁기가
내용을 자신이 이해하기 쉽도록 주된 내용을 정리한 것이다.
② 해석 : 면접의 내용을 해석함에 있어 다소 추적, 추리를 할 수 있으나 비논리적인
비약을 하면 않되고 객관적 사실과 경험에 기초하여 해석해야 한다.
4.
기록
1) 기록의 양식 : 크게 과정기록과 요약기록 2가지로 나눌 수 있다.
① 과정기록 : 설화기록이라고도 하는데 면접내용을 축어적(있는 것 그대로 표현)으
로 기술하는 것으로 비언어적인 것도 기술할 뿐만 아니라 사회복지사가 클라이언트
에게 느끼는 감정과 문제에 대한 분석적 사고까지도 포함되어 기술한다. 이는 문제의
재 반복 확인에 있어서 유리하므로 지도, 검토의 목적으로 많이 쓰이는데 단점은 시
간이 많이 걸리고 기록된 양이 많으므로 실용적이지 못하고 관리, 보관하는데 불편함
이 따른다.
② 요약기록 – 축어적 반복 없이 결과에 초점을 주어서 요점만 짧게 기록한 것으로
문제의 과정에 따른 시간 순서에 꼭 따를 필요는 없고, 소제목이나 주제에 따라 기록
하며, 이는 클라이언트의 말과 행동에 초점을 맞추고 사회복지사의 판단이나 견해는
마지막에 기록하는데 이는 과정기록에 배하여 효율적이다.
2) 기록의 유의사항
① 보고서 작성이나 기록 시 특별한 경우를 제외하고는 연필보다 잉크를 사용하는
것이 좋다.
② 불필요한 반복을 억제하여 간결 명료한 기록을 한다.
③ 소제목을 적절하게 활용한다. (너무 많으면 산만해진다.)
④ 비상식적인 약어, 기호, 전문용어 사용은 억제하고 완전한 문장으로 작성한다.
⑤ 필요한 경우에는 정보나 자료의 출처를 기록한다.
⑥ 추상적이고 주관적인 상황설명은 배제해야 한다.
⑦ 명확한 근거 없이 진단명칭의 사용은 배제한다.
⑧ 복지사가 관찰한 사실이 불확실한 경우 모르면 모른다고 기록하는게 낮다
⑨ 필요한 경우에 복수의 만남(여러번, 긴 기간동안 만남)을 요약 기록한다.
제 8 장 사회복지 실천의 과정
1. 초기단계 : 접수와 관계형성을 한다. 이때 클라이언트와의 신뢰관계형성이 매우 중요하다.
1) 접수/ 관계형성
① 접수(Intake) : 서비스의 적격성(Eligibility)을 결정하거나, 자신이 판단하기 힘들거나 적절하지 않는 경우 다른 곳으로 의뢰(Referral)한다.
② 참여유도 : 신뢰관계를 형성하는 게 가장 중요하다.
2) 자료수집
① 문제의 성질을 파악하여야 하는데 사실을 파악하여 문제를 가진 개인을 개별화해서 보는 것으로 성급한 결론을 내리면 안 된다. 사실은 객관적 실제인 사실과, 주관적 실제인 사실 2가지로 볼 수 있다.
– 객관적 실제 : 사회구성원 대부분이 경험하고 지각하는 것으로 IMF로 인한 경제적 곤란 같은 것이다. 이 자료가 실제로 유용한 자료가 되기 위해서는 해석이나 의미부여가 필요하다. 모두가 격는 객관적인 실제에 불과한 IMF를 클라이언트의 상황과 합치되어 해석하거나 의미부여를 하게 되면 유용한 자료가 된다.
– 주관적 실제 : 특정의 개인이 경험하고 지각하는 것으로 이를 유용한 자료가 되게 하려면 이를 증명할 객관적인 자료가 필요하다. 시어머니 때문에 괴로운 며느리의 경우 시어머니의 학대를 증명할 객관적 자료가 필요하다.
② 자료수집에 있어서 기본적인 방법은 현재시점에서 과거로 이동하는 것이 바람직하고, 이러한 방법은 개인의 생활력, 가족력과 경제적인 부분 건강, 정서적문제 문화적 환경적인 모든 문제를 망라해서 쓰인다.
– 면접 : 자료수집을 위해 가장 많이 쓰는 방법이다.
– 관찰 : 실제상황 분위기 파악을 통해 할 수 있다.
– 검사 : 주로 심리검사를 지칭하는데 이때 검사결과가 주는 의미를 알아야 한다.
– 기록 : 이미 기록되어 있는 공식적인 기록의 열람을 통해서 자료를 수집하는 방법이다.
– 자기보고 : 일기나 자기 진술, 자기소개를 통해서 자료수집하는 방법
– 설문조사
3) 문제의 사정
① 사정(Assessment) : 자료분석을 통하여 전문적인 판단을 하게 되는 것을 말하는데 이를 통해 문제해결을 위한 계획(어떠한 목표를 가지고 접근할 것인가에 대한 계획)을 수립할 수 있는데 이를 위해서는 사회복지사는 종합적인 지식을 갖추고 있어야 한다.
② 문제의 확인과 진술 : 자료를 수집하고 그것을 가지고 어떤 상황인지, 누가 관련되었는지, 판단 근거가 무었인지의 상관관계를 살펴보아야 한다. 개인의 성격적인 요인의 파악과 사회적 상황의 역동성도 함께 분석해야 하고 이를 통해 외부환경요인은 물론 가족이 문제에 미치는 영향과 기능도 알아야 한다.
③ 자원에 대한 사정 : 서비스 제공시 자원을 잘 활용하여야 하는데 이는 클라이언트 내부의 자원(문제해결을 하고자 하는 동기나 의지, 교육정도, 재정능력, 성격, 의사결정능력등)과 클라이언트 외부의 자원(가족, 지역사회 자원)의 두가지로 나눌 수 있다.
④ 목표의 설정(표적문제와 밀접한 관계가 있다.)
– 일차적으로 전체목표와 하위목표를 설정한다. 전체목표는 다소 포괄적일 수 있지만 구체적으로 설정해야 평가가 가능하고 문제의 해결목표를 긍정적으로 설정해야 한다. 이러한 전체목표를 달성하기 위한 구체적인 방법은 하위목표를 통해 시간, 난이도에 따라 정한다.
– 설정한 목표의 실현 가능성을 고려한다.
– 설정한 목표중 급박한 것부터 우선순위를 결정한다.
구체적이고 긍정적으로 목표를 진술하고 이는 6하원칙을 적용시켜야 한다.
⑤ 과제와 전략의 구성
– 문제를 해결하기 위해서는 치밀한 전략을 짤 필요가 있다. 즉 어떤 식으로 접근할 것인가에 대한 고찰로 크게 3가지로 나누어 생각할 수 있다.
– 교육적 중재접근 : 클라이언트의 문제를 해결하는데 있어서 기술, 정보 지식을 제공하고 가르치는 역할을 뜻하면 사회복지사의 교사(Teachter)적 역할을 한다. 이때 사회복지사는 직접 그 역할을 담당해야 한다. 사람들 간에 살아가는데 필요한 기술을 사회기술이라 하는데 부적절한 행동을 하는 이유가 자신에게 싫은 즉 혐오적인 것을 피하고 싶거나, 타인이 알아주기 바랄 때 이를 적절하게 표현하는 방법을 모를 때 일어난다. 사회복지사는 자신의 목적을 성취하는 적절한 표현 방법을 가르칠 수 있다.
– 촉진적 중재접근 : 클라이언트가 자기 스스로 문제를 잘 해결할 수 있도록 내, 외적인 자원을 동원하여 조정, 교섭, 협조하여 문제해결을 촉진시키는 방법으로 연결자(Broker, Mediator)의 역할을 한다. 문제와 관련한 기관을 소개하거나 연결하여 도울수 있도록 한다.
– 대변적 중재접근 : 클라이언트는 자기의 문제에 대해서 스스로 대변할 수 없을 때 사회복지사가 그것을 대변(Advocate, helper)하는 역할로 시위나 주장의 조직화이며, 고발의 문서화이다.
⑥ 계약서 작성 – 구체화 시키는 것이 필요하다.
– 계약당사자인 사회복지사와 클라이언트의 구체적인 역할을 명시해야 한다.(문제리스트) 또한 목표와 우선순위를 명시하고 구체적 개입방법과, 개입의 구조적인 요건(장소, 시간)도 명시해야한다.
2. 중간단계 – 개입과 수행
1) 사회복지사의 역할
① 중개자의 역할(Broker) : 사회복지사가 클라이언트에게 지역사회 자원을 연결해 준다.
② 조력자의 역할(helper) : 클라이언트가 자기 문제를 스스로 해결하도록 돕는 역할로 클라이언트가 자원을 활용할 수 있는 능력을 기르도록 한다.
③ 교사의 역할(Teachter) : 새로운 기술, 지식, 정보를 제공하거나 가르치는 역할을 한다.
④ 중재자의 역할(Mediator) : 갈등관게에 있는 당사자들 사이에서 조정하고 합의하는 일을 도운다.
⑤ 옹호자의 역할(Advocate) : 클라이언트를 대신해서 이익이나 권리를 대변해 주는 역할을 한다.
2) 개인에 대한 개입활동과 기술(직접적인 치료 즉 개입을 뜻한다.)
① 정서적지지
– 개인에 대한 개입으로 가장 먼저 생각 할 것이 정서석 지지로 이를 위해서는 개인에게 관심을 보여야 하고 이를 나타내기 위해서 공감적인 경청이 필요하다
– 수용은 그 사람을 인정하고 비판하지 않으며 있는 그대로 받아들이는 것으로 정서적 지지에 있어서 굉장히 중요한 항목이다.
– 재보증 : 재보증은 불확실한 불안에 대한 보증으로 불안을 해소시켜주는데 무분별한 재보증은 피해야 한다.
– 격려 : 격려는 그 사람의 행동과 의미를 구체적으로 기술 표현하는 방식으로 정직한 평가를 해주어야 한다.
– 선물주기 : 마음의 표시를 하는데 좋은 방법이지만 의존성을 갖게 해서는 안 된다.
– 일반화 : 클라이언트가 가진 문제에 대하여 그사람만이 가진 문제가 아니고 다른 사람도 그러한 문제가 있을 수 있다고 이야기 해 줌으로써 문제에 대한 심각한 마음을 완화시켜준다.
– 환기법 : 다른말로 정화법이라고 하는데 클라이언트로 하여금 문제와 감정을 이야기하거나 표현하도록 하여 카르타르시스 즉 감정을 정화시켜준다. 감정의 표현에 지나치게 의존하고 습관화되어 동정을 유도하기 위한 수단이 되는 경우도 있으므로 적절히 사용한다.
② 인지적 직접적인 영향 : 논리적, 이성적 판단에 호소하는 것(설득)
– 초점화 : 문제가 다양하거나 불확실 한 경우 특정의 문제에 초점을 맞추는 것을 말한다.
– 직면(도전) : 대부분의 사람이나 클라이언트는 부닥친 문제를 회피하려고 하는 경향이 있고 이 문제를 시간의 흐름속에 망각되기를 바란다. 사회복지사가 문제에 대한 단호한 입장과 상황을 이야기하여 클라이언트로 하여금 자신의 문제를 직면하도록 해주는 것을 말한다.
– 재명령 : 문제의 의미를 다시한번 확인해 주어서 문제의 불확실성을 제거한다.
– 충고, 조언 – 강조 – 설득 – 주장
– 지시 : 충고, 조언이 통하지 않을때 필요한데 이때 상대방의 입장을 고려해서 해 주어야 한다.
– 암시 : 복지사가 지시하고자 하는 말을 클라이언트가 생각해 보도록 해 주는 것이다.
③ 행동변화의 기술
– 적절한 행동을 하게 하기 위해서는 보상을 통한 강화와 벌을 통한 소거가 있다.
-행동을 강화시키는 자극을 강화물이라 하고 1차적 강화물은 원래 강화물로서 특성
을 가지고 있는 것으로 인간의 욕구와 밀접한 관련이 있다. 2차적 강화물은 원래
강화물로 특성은 없었지만 1차 강화물과 자주 짝지워짐으로 학습에 의해서 강화물로
작용하는 것을 말한다.
– 강화물의 사용시 가능하면 2차적인 강화물을 써야 하는데 2차적 강화물이 힘을
발휘하도록 하기 위해서는 1차적 강화물과 자주 짝지워 주어서 서로의 관계를 밀접
하게 해 주어야 한다.
– 벌 : 벌은 즉각적인 효과와 간편하게 사용할 수 있는 장점이 있지만 의도한 목적과
더불어 의도하지 않는 효과 즉 부작용이 수반되는 경우가 많다.
: 벌은 반응이나 행동에 대해서 혐오적 자극을 주어 그 행동의 발생가능성을 낮추
어 주는 것인데 그 벌을 받는 행동자에게 있어 오히려 강화요인으로 작용하는 경우
가 많다. 또한 장기적인 효과가 없고 단기적으로 효과가 있는 경우가 많고 특히 혐
오적인 반응만 받아들이는 것이 아니라 혐오자극을 주는 사람과 혐오자극을 동일시
하게 되어 인도자 자체도 혐오적인 존재로 인식되어 관계형성에 부적절한 영향을
준다. 그리고 적절하지 않는 행동이 감소되기도 하지만 동시에 바람직한 행동도 함
께 감소되는 경우가 있다.
– 소거(extincation) : 혐오적인 자극을 직접 주어서 행동을 줄이도록 하는 것이 벌이라
면 부적절한 행동을 벌 대신 강화자극을 제거해 줌으로 감소시키는 방법이다. 이는
소거 저항이 있으므로 사용에 있어서 주의가 필요하다.
– 모델링 : 사회복지사가 모범을 보여서 클라이언트로 하여금 관찰학습이 일어나도
록하는 것
– 행동형성(shaping) : 행동의 기준을 낮은 수준에서 시작하여 점점 그 행동의 기준
을 높여가는 것이다.
– 행동연쇄(chaining) : 전방연쇄는 이을 수행할 때 첫 번째 단계에서 대폭 강화를 주
어서 그 다음단계가 잘 일어나도록 유도하는 것이다. 후방연쇄는 일의 수행이 끝났
을 때 강화를 주어서 그 행동이 다음에도 잘 되도록 하는 방법이다.
-용암(fading) : 어떤 행동을 처음 시작할 때 주었던 강화를 점점 줄여서 나중에는 강
화없이도 일어나도록 하는 것을 말하며 아동의 글씨공부에서 보는 형태이다.
3)환경에 대한 개입활동과 기술(간접적치료, 환경적)
개인에 대한 직접적 개입이 아닌 간접적치료나 여건의 조성이다.
① 서비스 조정에 관련된 행동 – 구체적 서비스(현금, 현물)를 복지사가 C에게 제
공하는 것
② 프로그램 계획과 개발을 위한 활동 – 자원봉사프로그램, 자조집단 개발
③ 환경을 조작, 조정하는 활동 – 직업, 가족, 주위의 여건을 변화시켜주는 활동/
의뢰
④ 옹호
4) 점검 – 지속적인 점검이 필요하다.
3. 종료단계
1) 평가의 목표
① 책임성 : 평가는 사회복지사가 꼭 해야할 책임이 있다.
② 내용 : 실제결과의 효과성, 투입재료에 대한 효율성에 대한 평가를 내용으로
한다.
2) 평가의 기준
① 총괄평가 : 지금까지 계속 해 왔던 것에 대해 총망라하여 평가하는 것으로 설정한
목표를 달성한 정도에 따른 평가인 과업성취척도, 목표달성척도, 만족도, 설문조사등
의 방법이 있다.
② 형성평가 : 지속적으로 평가해 가는 것으로 문제를 수정하면서 목적달성에 가까이
갈수 있다. C의 행동이나 데이터의 패턴을 알 수 있고 예측, 수정, 계획의 구체화가 가
능하다.
3) 종결
① 종결의 개념 : 문제의 끝이 아닌 지역사회와 다른 자원으로 C를 이동시키는 것이다.
② 종결에 따른 감정처리가 중요하다. C가 복지사와의 관계에서 많은 의미나 의지
를 두고 있었는데 갑자기 끝나게 되면 일시적불안, 분노, 퇴행등의 감정적 변화가 일
어나기 쉬우므로 C가 스스로 감정(애착)을 정리해 나갈 수 있도록 하는 과정이 필요
하다.
③ 의뢰나 이전이 필요할 수 있다. 복지사는 C를 다른 도움이 되는 기관에 연결
시 켜주어야 하고 점진적으로 사후지도(follow-up)계획을 세워서 실행해야 한다.
사회복지실천론 6장, 7장 정리 (역할, 정체성, 관계, 비에스텍 등)
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6장
1. 사회복지 전문직의 역할과 정체성
– 복잡한 인간과 환경의 문제를 다루기 위해 사회복지사는 매우 다양한 분야, 실천환경, 역할을 담당한다.
– Generalist (상담 자원관리 교육)
Specialist (정신보건, 보호관찰, 의료사회복지, 지역사회 조직 등)
– 상담
– 자원관리 기능
– 교육기능
– 간접 실천
– 직접적 서비스 제공
– 서로 다른 체계들을 연결하는 역할
2. 전문직으로서 사회복지사의 정체성
– 전문직의 속성에 비추어 사회복지사는 전문직인가?
. 독자적인 학문체계 부족하다는 지적
. 대중의 인식 상대적 낮음
– 전문직으로서의 정체성이 확립되어 있는가?
. 과학적인 지식과 기술의 축적을 통해 문제 해결의 효과성이 증가하였으나, 사회복지 고유의 가치와 윤리에 대한 고려가 충분하였는가?
– 여러 원조 전문직과 차별되는 사회복지의 독특성 (고유성)
. 인간과 환경에 대한 이중초점
. 환경 속의 인간 관점
. 개인과 환경(미시 체계, 거시 체계)에 대한 개입
7장
1. 사회복지 실천에서 관계의 개념
– 비에스텍 : 사회복지사와 클라이언트 간의 역동적 상호작용이며 클라이언트가 환경에 더 잘 적응하려는 목적을 가지고 있음
– 사회복지 실천에서의 관계란 사회복지사와 클라이언트 간에, 혹은 외부 자원들과의 교류를 가능하게 하는 연결 통로
– 관계를 통해 면접, 조사(사정), 전문적인 개입이 이루어짐
2. 전문적 원조 관계의 특징
– 인정되고 합의된 목적을 위해 형성
– 시간제한적
– 전문적 관계는 클라이언트를 위한 것
– 권위를 수반
– 통제된 관계
3. 전문적 관계의 기본 요소
– 타인에 대한 관심
– 수용
– 공감
– 진실성
– 신뢰
– 헌신
– 문화적 민감성
4. 비에스텍의 사회복지 관계의 기본 원칙
– 개별화
– 의도적 감정표현
– 통제된 정서적 관여
– 수여
– 비심판적 태도
– 자기 결정
– 비밀보장
(자세한 내용은 아래 게시글 참조)
5. 원조 관계에 영향을 미치는 요인
가. 전이
– 타인에 대한 애정이나 증오의 감정이 사회복지사에게 향하는 것
– 긍정적이거나 부정적일 수 있으나 왜곡된 지각과 기대에 기반
– 반면 원조 관계는 이를 극복할 수 있는 기회가 되기도 함
* 전이 반응은 클라이언트가 생산적으로 문제를 해결하는데 방해가 돼기도 하지만 기회가 되 지고함
나. 역전이
– 사회복지사의 비이성적인 감정이나 인지가 클라이언트에게 향하는 것
– 사회복지사의 경험, 관계를 맺는 방식, 미충족 된 욕구와 소망 등이 클라이언트와의 관계에 반영
– 긍정적이거나 부정적일 수 있음
– 교재 역전이 반응의 징후 참고
– 자신이 역전이에 대해 인정하고 슈퍼바이저의 도움 요구
*자기 성찰 필요
6. 실용적 협조의 개념
– 사회복지사와 클라이언트의 관계의 요소로서 문제 해결에 대한 클라이언트의 공동노력과 협조
– 공동으로 설정한 목표를 성취하기 위해 클라이언트의 지속 저 긴 협력 필요
– 문제 해결 진전 정도에 대한 클라이언트의 의견을 구하는 것 중요
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