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치과 마취 풀리는 시간은 개인마다 차이가 있고, 치과마다 마취를 하는 방식이나 사용하는 약물, 지속시간 등이 모두 다르기 때문에 마취 이후 의료진에게 꼭 확인받아야 합니다. 일반적으로 신경치료나 사랑니 발치 시 2~3시간, 충치와 같은 국소마취의 경우 1~2시간 후 풀립니다.
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안녕하세요, 미니쉬치과병원 곽해성 원장입니다. 마취 후 주의사항을 알려드리겠습니다.
1. 마취가 풀리는 시간은 개인차와 마취량에 따라 다릅니다. (평균 2~4시간 소요)
2. 마취한 후에는 부드러운 음식을 드시는 게 좋습니다.
3. 마취부위가 부을 수 있습니다. (2~4시간 뒤면 가라앉으니 크게 염려하지 않으셔도 됩니다.)
4. 마취부위를 손으로 누르거나, 자극하지 마세요!
5. 마취는 마취부위에만 부분적으로 들어갑니다. 안심하세요!
#치과마취 #마취주의사항 #마취풀리는시간
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치과마취 풀리는 시간 , 마취도대체 언제 풀리죠?
보통은 침윤마취는 1-2시간이내, 전달마취는 3-4시간 정도 이후에 마취가 서서히 풀리기 시작합니다. 위에서부터 치과용주사기-주사침-리도카인. 또한, …
Source: ddaen1225.tistory.com
Date Published: 5/24/2022
View: 3618
치과 마취 풀리는 시간
일반적으로 신경치료나 사랑니 발치 시 2~3시간, 충치와 같은 국소마취의 경우 1~2시간 후 풀립니다. 뼈에 매복 되어 있는 사랑니를 발치하기 위해 마취를 …
Source: tisza.kr
Date Published: 2/27/2021
View: 4539
치과 마취 풀리는 시간은? – 보물상자
-전달마취는 3~4시간 정도 지나야 치과 마취가 풀리게 됩니다. 아주 긴 경우 6시간 정도지나야 풀리기도 한다고 하네요. 한편 연령에 따라서도 치과 마취 …
Source: iknowteeth.tistory.com
Date Published: 3/25/2021
View: 3694
[더오래]치과 치료 때 마취 주사 맞았다면 합병증 조심 – 중앙일보
전달마취=다수 치아를 치료할 경우나 오래 시간이 필요할 경우 치료할 치아에 … 마취가 언제 풀리는지는 치료범위, 마취 종류, 연령, 개인체질, …
Source: www.joongang.co.kr
Date Published: 3/24/2022
View: 9331
치과 마취 풀리는 시간과 식사 및 주의사항
지속시간은 성인의 경우는 약 1시간에서 3시간 정도 걸리며, 아이일 경우에는 그만큼 양을 줄이기 때문에 약 1시간에서 2시간 정도 마취가 지속될 수 …
Source: budori.tistory.com
Date Published: 3/10/2022
View: 6292
마취의 종류, 마취 풀리는 시간, 부분마취 통증저감효과 – 1000see
마취에 대해 알아두는 것도 좋은 상식이 될 수 있다. 마취는 크게 국소마취, 부위마취와 전신마취로 나눌 수 있다. 1. 전신마취 : 온 몸의 의식을 …
Source: bhan.tistory.com
Date Published: 6/10/2021
View: 6208
마취 – 나무위키
사람마다 차이가 있어서 마취제를 몇 방 더 놓는 경우도 있으며, 이 경우 마취 풀릴 때 시간이 많이 걸린다.[8] 최신식 장비를 구비한 치과, 특히 사랑니나 발치에 …
Source: namu.wiki
Date Published: 1/28/2022
View: 424
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주제에 대한 기사 평가 마취 풀리는 시간
- Author: 치식인
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- Date Published: 2021. 1. 13.
- Video Url link: https://www.youtube.com/watch?v=3iX59ODfOXk
치과마취 풀리는 시간 , 마취도대체 언제 풀리죠?
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치과에서 치료를 받으면 대체로 치과용 마취를 하게됩니다.
사실 치과에서는 치과치료도 무섭지만
가장 무서운건 바로………… 마취죠.ㅠㅠ
마취하는것도 아픈데 치료가 끝나고도 입술이 남의 입술같고, 얼얼하고
혀도 막 이상하고 그렇잖아요^^
치과에서 마취가 언제풀린다고 설명을 들은것도 같고 아닌것도 같고,
밥은 언제 먹을 수 있는거며…왜 안풀리지 이러다 안풀리는거 아냐…마취가 안풀리는거 같으면 막 혼란스러워집니다.
그래서 오늘은 치과마취 풀리는 시간, 도대체 언제 마취가 풀리는 지 알아보겠습니다!
우선 치과에서 마취를 하면
마취에서 풀리는 시간은 사실은,, 개개인마다 그리고 부위마다 치료에 따라 다 다릅니다.
(뭔가 답이 허무하죠..?ㅠㅠ)
왜 다 다르냐하면, 마취를 얼마나 놓는냐 그리고 마취약이 뭐냐, 어느부위에 놓았느냐 어떤 방법으로 놨느냐 ,
내 개인적인 신체적인 체질에 문제는 없느냐 등등등 고려할것이 많기때문에 개개 마다 다르다 라고 할 수 있습니다.
치과에서 마취를 하게되면 여러 종류가 있겠지만 대체로
침윤마취, 전달마취 이렇게 2가지가 대표적입니다.
침윤마취는
한 부위만 부분적으로 국소마취약을 침윤시켜 그곳의 감각신경이나 흥분이나 전도를 저지함으로써 국소마취를 하는 방법입니다.
전달마취는
치료하려는 부위 근처로 지나가는 신경의 줄기를 전체적으로 마취하여 큰 부분을 마취하는것 입니다.
아무래도 매복된 사랑니발치, 임플란트 수술 등의 경우 이러한 큰 범위의 전달마취를 하게됩니다.
침윤마취보다는 전달마취가 넓은 범위의 마취이다보니 아무래도 지속시간이 길어 마취가 풀리는데 시간이 더 오래걸립니다.
보통은 침윤마취는 1-2시간이내, 전달마취는 3-4시간 정도 이후에 마취가 서서히 풀리기 시작합니다.
위에서부터 치과용주사기-주사침-리도카인
또한, 마취방법외에도 마취약제로 인해서도 차이가 납니다.
마취약제의 대표적인 것은 리도카인을 많이 사용하며 1대 10만의 비율로 에피네프린이 포함된 제품을 많이 사용합니다.
마취약제를 어떤걸 쓰냐에 대해서는 풀리는 시간은 비슷하지만 리도카인을 몇 개를 사용하느냐에 따라 지속효과가 차이가 있을 수 있습니다. 말그대로 마취약제의 사용 용량에 따라서 차이가 크다고 보시면 됩니다.
나이의 경우 소아가 성인보다 마취의 지속력이 오래갑니다.
마취는 피질골이 두꺼우면 마취가 잘 안되는데요, 아이들의 경우 이 피질골이 얇고 전신의 용량또한 작다보니 마취를 했을때 마취가 잘 되고 지속시간또한 오래가게 됩니다.
그래서 아이들의 경우 마취양을 잘 조절해야하며 너무 마취약제 양을 많이 해서는 안됩니다.
성인의 경우에도 피질골이 얇으면 마취가 오래가는 경우도 있으나 대체로 피질골이 두껍고
그래서 마취가 잘 안되는 경우도 발생되기도 합니다.
또 개인의 체질에 따라서도 마취가 잘 안되는분들도있고
마취를 했을때 지속이 오래되서 잘 안풀리는 분들도 있습니다.
그래서 대체로 치과에 처음 방문하게되면 설문지에 “마취가 안된적이 있는지”. “출혈이 안 멈춘적이 있는지”등에 대한 설문도 하는것 입니다^^
이렇듯 마취가 풀리는 시간은 사실 개개인 마다 차이가 있습니다.
평균적으로 보자면,
간단한 레진과 같은 충치치료나 잇몸치료는 침윤마취하여 1-2시간
사랑니 발치나 아래어금니 발치, 임플란트 등은 전달마취하여 3-4시간(오래가는경우는 5-6시간)
정도로 생각하시면 되겠습니다.
마취가 풀릴때는 해당부위가 약간 간지러운 느낌이 들면서
천천히 풀릴텐데요.
마취가 풀리기전에는 고체를 씹는것은 피하셔야합니다.
특히나 소아의 경우 볼이나 입술을 잘근잘근 씹어 다치게 될 수 있으므로 보호자분들이 반드시 주의시켜주셔야합니다. 아이들은 재밌고 신기해서 일부러 씹기도 한답니다^^;;
그리고 성인분들의 경우에도 일부러 씹지는 않지만,
마취가 풀리기전에 고체로된것을 씹거나 식사를 하시면 나도 모르게 볼이나 혀등을 씹어 상처가 생길 수 있으므로 마취가 풀리기전에는 쥬스나 음료만 드시고 마취가 풀리고 나서 치료한 반대쪽으로 식사하시는것이 좋습니다.
자, 이렇게 해서 오늘은 치과마취 풀리는 시간에 대해 알아보았습니다!
여러분의 궁금증이 해소되셨기라바라며
저는 이만 ByE:)
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치과 마취 풀리는 시간
치과에서 신경치료 등을 하면 국소 마취를 하게 됩니다. 국소마취는 특정한 부위에 국소마취제를 투여해 통증뿐만 아니라 압박, 촉감 등 모든 감각과 운동기능 등을 일정시간 동안 차단하는 마취의 한 형태를 말합니다. 잇몸에 주사를 몇방 맞고나면 금새 부분 마취가 되죠. 치료를 마친 후에도 치료한 부분 근처의 입술에 마취가 풀리지 않아 물을 마시기도 힘들고, 무언가 먹기에도 불편합니다.
치과 마취 풀리는 시간은 얼마나 걸릴까요?
치과 마취 시간은 모두 일정한 것이 아니고, 방법에 따라 지속되는 시간이 다르게 나타나는데요. 치과 마취 풀리는 시간은 개인마다 차이가 있고, 치과마다 마취를 하는 방식이나 사용하는 약물, 지속시간 등이 모두 다르기 때문에 마취 이후 의료진에게 꼭 확인받아야 합니다. 일반적으로 신경치료나 사랑니 발치 시 2~3시간, 충치와 같은 국소마취의 경우 1~2시간 후 풀립니다. 뼈에 매복 되어 있는 사랑니를 발치하기 위해 마취를 한 경우 턱 아래까지 마취를 해야하는 경우가 발생해 이때는 3시간~6시간 정도 마취 효과가 지속될 수 있습니다. 길게는 5시간 이상으로 지속되지만 마취가 지속되는 동안 일상생활이 가능합니다. 마취 지속시간이 7~8시간 이상 경과될 경우 ‘감각이상’ 증세를 보이는 것일 수 있으니 병원을 내원해 검사를 받고 조치를 취해야 합니다.
마취 후 주의사항에 대해 알아볼게요.
-마취 직후 뜨거운 음식 섭취 금지
-마취가 풀린 후에 음식 섭취하기
-마취한 부분 만지지 말기
-혀, 입술, 볼, 구강 조직을 깨물지 않도록 조심하기
-마취가 풀리는 도중 빨대사용 금지
마취를 진행하게 되면 감각이 제대로 느껴지지 않으니 주의가 필요합니다. 자신도 모르게 마취된 볼을 씹거나 음식 저작 시 힘 조절에 실패하여 다칠 우려가 있기 때문입니다. 음식 섭취는 반드시 마취가 모두 풀린 이후에 드셔야 하며, 마취가 풀리기 전까지 대화를 하거나 혀, 입술, 볼, 구강 조직을 깨물지 않도록 조심해야 합니다. 특히 소아의 경우 스스로 구분하기 어려우니 부모님들의 지도가 필요합니다.
국소마취제는 적정한 양만을 사용해야합니다.
식품의약품안전청은 미 FDA가 유방검진 등 여러 목적으로 사용되는 국소마취제(리도카인, 테트라카인, 벤조카인, 프릴로카인 등 함유 외용제)를 부적절하게 사용할 경우 불규칙한 심장박동, 발작, 호흡곤란, 사망에 이르는 심각한 부작용을 일으킬 수 있음을 경고했다며 안전성 서한을 배포했습니다.
부적절한 사용으로는 과량의 국소마취제를 사용하거나 광범위한 부위에 사용하는 경우, 상처가 있거나 자극받은 피부에 사용하는 경우 그리고 제품을 바른 후 피부에 랩 등을 감싸거나 열을 가하는 경우가 해당된다고 식약청은 밝혔습니다.
식약청은 특히, △광범위한 부위에 국소마취제를 과도하게 사용하지 말고 △필요 이상으로 고농도 제품을 사용하지 말 것 그리고 △상처가 있거나 자극받은 피부에 사용 금지 △제품을 바른 후 랩 등을 감싸거나 열을 가하면 안된다고 강조했습니다.
카페인이 수술 마취를 빨리 깨게 한다는 흥미로운 연구 결과가 있습니다.
미국 시카고대학 의대 마취과 전문의 로버트 풍 박사 연구팀이 이 같은 연구결과를 ‘신경생리학 저널’(Journal of Neurophysiology) 온라인판에 발표했다고 헬스데이뉴스가 보도했습니다.
연구팀은 1시간 정도의 전신마취를 위해 농도 3%의 마취제를 쥐들에게 투여하고 마취제 노출 마지막 10분 사이에 카페인 또는 식염수를 투여했습니다.
그 결과 카페인을 투여한 그룹이 식염수 그룹보다 마취에서 훨씬 빨리 깨어났고, 특히 카페인 투여량을 늘릴수록 마취에서 깨어나는 속도도 더 빨라졌습니다.
최고 용량이 투여된 쥐들은 식염수를 투여한 쥐들보다 마취에서 깨어나는 시간이 55%나 더 빨랐다고 합니다.
연구팀은 “카페인이 마취에서 깨는 시간을 단축시키는 것은 카페인이 세포의 기능을 조절하는 물질인 고리형 아데노신
일인산(cAMP: Cyclic adenosine monophosphate)을 증가시키기 때문”이라고 설명했습니다.
치과 마취 풀리는 시간은?
많은 분들이 치과 마취 풀리는 시간을 궁금해하십니다.
마취가 풀려야 감각도 돌아오고 밥을 먹을 수 있기 때문이죠.
치과 마취 풀리는 시간
마취가 풀리는 시간은 마취방법, 환자의 연령과 상태 등에 따라 다릅니다.
우선 마취 방법에 따른 차이부터 살펴보겠습니다.
마취 방법에는 도포마취, 침윤마취, 전달마취 가 있습니다. 하나하나 알아보겠습니다.
*도포마취
마취액을 점막에 바르는 방법입니다. 마취 효과가 약하고 지속시간도 매우 짧습니다.
연고를 점막에 바르거나 액체로 입을 헹구는 등의 방법으로 마취를 합니다.
보통 도포후 2분정도 지나면 마취효과가 나타난다고 하네요.
마취효과는 10분정도 지속되다가 서서히 마취가 풀리게 됩니다.
*침윤마취
치과에서 특정 치아를 치료할 때 사용하는 마취 중 하나입니다.
특히 상악 마취시 더욱 유용하게 사용됩니다.
치료할 부위 주변 잇몸에 주사를 하며 금방 마취가 됩니다.
도포마취와 마찬가지로 2분정도 지나면 마취효과가 나타납니다. 10분정도 지나면 마취효과가 최고가 됩니다.
치과 마취 풀리는 시간
*전달마취
신경의 전달 경로인 신경줄기 또는 신경얼기에 국소 마취제를 주입하여 말초 감각을 마비시키는 방법입니다.
보통 하악 마취시 유용하게 쓰입니다. 넓은 부위를 한번의 주사로 마취할 수 있다는 것이 장점입니다. 입술과 혀의 반 이상이 마취가 됩니다.
보통 5분 정도 후에 마취효과가 나타납니다. 지속시간은 매우 깁니다.
치과 마치 풀리는 시간 치과 마취 풀리는 시간
*치과 마취 풀리는 시간은?
치과 마취 풀리는 시간은 이와 같이 마취방법이 다르기 때문에 각각 차이가 납니다.
-도포 마취의 경우 10분정도 지나면 치과 마취가 풀립니다.
-침윤마취의 경우 1시간~1시간 30분 정도가 치과 마취가 풀리는 시간이라고 보시면 됩니다.
-전달마취는 3~4시간 정도 지나야 치과 마취가 풀리게 됩니다. 아주 긴 경우 6시간 정도지나야 풀리기도 한다고 하네요.
한편 연령에 따라서도 치과 마취 풀리는 시간에 차이가 있습니다.
-어린이의 경우 성인보다 마취액 주입량이 적습니다. 이에 따라 마취가 1-2시간 있으면 풀립니다.
-하지만 성인의 경우 앞서 말씀드린대로 1~3시간 정도 지나야 치과 마취가 풀립니다. 물론 사랑니 발치와 같이 전달마취를 할 경우 더 오랜 시간이 지나야 마취가 풀릴 수도 있습니다.
치과마취 풀리는 시간
[더오래]치과 치료 때 마취 주사 맞았다면 합병증 조심
[더오래] 전승준의 이(齒)상한 이야기(26)일상생활 중에 병원에 가게 되는 상황이 생긴다면 누구에게나 유쾌한 일이 아니다. 더구나 그 병원이 하필이면 치과, 그리고 그것도 그냥 검진도 아니고 심한 이상을 치료해야 해 마취 주사를 맞아야 한다면 생각만 해도 오금이 저리고 머리가 지끈지끈 아파질 것이다. 도대체 치과에서 받는 마취는 왜 다른 병원의 마취 주사보다 더 불쾌하고 무서울까? 우리 조상과 함께 해 온 마취의 역사와 원리를 이해함으로써 좀 더 친근하게 마취에 접근할 수 있게 되길 바라는 마음으로 치과 마취를 소개해본다.
마취는 곰곰이 생각해보면 무서워해야 할 것이 아니라 고마워해야 할 의학기술이다. 만일 마취 없이 몸의 심한 이상을 치료한다고 가정한다면 그 고통을 어떻게 참을 수 있을까? 옛날 시대를 다룬 드라마나 영화를 보면 입에 뭔가를 물리고 치료 중 고통을 억지로 참아내거나 술로 이겨내려는 모습을 심심치 않게 볼 수 있다.
마취란 사람의 의식과 근육을 마비시키는 의학적 기술이다. 약 3세기경에는 아편의 즙과 열매를 씹거나 환부에 직접 발라 통증 완화를 시도했다. 그 외에 코카나무의 잎사귀를 입으로 씹거나 혹은 발효된 술을 마시고 취한 상태로 치료했다고 전해지고 있다.문헌적 기록으로는 로마 시대의 네로 황제의 주치의로 알려진 그리스 철학자 디오스코리데스는 ‘만드라고라(Mandragora)’라는 식물의 진통 효과를 처음 기록하였다고 한다.
본격적인 마취 과학 또는 마취통증의학은 1846년 미국의 모턴이 보스턴의 한 종합병원에서 에테르를 이용해 전신마취에 성공해 본격적인 학문적 기초를 마련한 것이 그 기원이다. 모턴은 종양 환자에게 솜에 묻힌 에테르를 흡입시켜 의식을 잃게 한 뒤 제거 수술을 했다. 이후 외과학이 인류와 오랜 시간을 함께해 오면서 조금씩 그 영역을 확대, 발전해 오고 있으며 마취의 종류도 세분돼 환자의 체질별, 수술별로 다양한 방법이 생겨났다.
마취는 크게 전신 마취와 부위 마취, 그리고 국소 마취로 나뉠 수 있다. 전신 마취란 말 그대로 온몸을 마취하는 방법으로 흡입 마취와 정맥 마취로 구분되고, 부위 마취는 팔 혹은 다리, 하반신 등 신체의 일부만을 마취하는 행위로 척추 마취와 경막외 마취로 구분된다. 마지막으로 국소 마취는 주사기를 통해 원하는 부위를 단시간 동안 마취시킨다. 이중 치과적으로는 국소 마취 방법이 이용된다.
국소 마취는 환자의 의식이 깨어 있는 상태에서 신체의 특정 부위에 국소 마취제를 투여해 해당 부위에 주행하는 신경 말단의 신경 전도를 화학적으로 차단해 통증을 느끼지 못하게 하는 것을 뜻한다. 국소 마취는 전신 마취와 달리 별도의 마취 기구가 필요치 않고, 환자 스스로 숨을 쉬며 순환기나 호흡기계 합병증이 적다는 장점이 있다. 반면, 환자의 의식이 깨어 있기 때문에 불안감을 느낄 수 있다. 운동 신경은 차단되지 않아 움직임을 최소화해야 하는 경우 적절하지 않다. 그래서 협조가 이뤄지지 않는 어린이는 필요에 따라 전신 마취와 국소 마취를 병행하는 경우도 있다.
치과에서 심한 충치 치료나 신경 치료, 발치 등을 할 때 국소마취를 하게 되는데(사진), 이것에도 다음과 같은 종류가 있다.
▶도포 마취=아주 간단하고 덜 아픈 치료를 잇몸에 할 때 연고 같은 마취약을 잇몸에 바르면 1~2분 후에 잇몸 표면에만 깊지 않은 마취 효과가 나타나 성인의 심하지 않은 잇몸치료, 아이들 젖니 발치 시, 또는 마취 바늘로 찌를 때 사용.
▶침윤마취=치료할 치아의 뿌리 끝쪽에 마취 주사를 놓는 방법. 지속시간은 1시간 남짓.
▶전달마취=다수 치아를 치료할 경우나 오래 시간이 필요할 경우 치료할 치아에 전달되는 신경의 줄기를 마취하는 방법. 지속시간은 2~3시간 이상.
그런데 치료 때 겪을 수 있는 고통으로부터 자유로워지도록 도와주는 국소 마취는 안타깝게도 치료할 때만 유지되는 것이 아니라 치료를 잘 마친 후에도 한동안 완전히 풀리지 않는다는 것을 고려해야 한다. 더구나 전달 마취는 유지 시간이 3시간 이상으로 가장 긴 편이다. 마취된 감각이 남아 있다 보니 치료가 끝난 후 바로 식사를 하게 되면 안쪽 볼이나 입술이 씹히게 된다.
어린이는 식사하지 않더라도 감각이 없는 자신의 혀·볼·입술을 장난삼아 잘근잘근 씹거나, 손톱으로 긁어 상처를 나게 해 마취가 풀리고 나면 아파 고생하기도 한다(사진). 마취가 언제 풀리는지는 치료범위, 마취 종류, 연령, 개인체질, 그날의 컨디션 등 많은 요소가 복합적으로 작용해 너무 많은 차이가 나므로 정확하게 예측하기 힘들다.
마취의 4대 요소로는 의식차단, 감각차단, 운동차단, 반사차단을 꼽을 수 있다. 마취약을 적용해 치료하는 것이 끝이 아니라 치료 전부터 치료 후 마취가 완전히 풀릴 때까지의 상태를 안전하게 유지하기 위한 모든 조치를 한다. 치과에서는 이런 마취 후의 합병증을 최소화하기 위해 주의사항을 구두로 설명하거나 유인물로 제공해 강조한다. 아이의 입안에 거즈나 특별히 고안된 안전장치(사진)를 물려 퇴원시키기도 한다.
다음은 치과 국소마취 후 풀릴 때까지의 주의사항이다.
▶식사는 가능한 마취가 풀린 후=자기도 모르는 사이에 혀나 볼 안쪽, 입술을 씹을 수 있고, 물이나 국 등 액체를 마실 때 줄줄 흘릴 수도 있다. 또 뜨거운 국이나 차를 마시면 데일 수도 있다. 배고픔을 참지 못할 경우 음식 대신에 음료를 섭취하도록 한다.
▶입술, 볼 깨물지 않게 조심=감각 없는 느낌이 재미있다고 씹는 경우가 많다. 그러나 마취가 풀리고 나면 엄청 아프다.
▶마취되어있는 부위 손대지 말기=긁어 상처가 나는 경우가 있다. 염증, 감염의 원인
이 된다.
가뜩이나 조마조마한 마음으로 치과에 방문해 주사 맞고 치료받느라 몸과 마음고생을 많이 해 겨우 마쳤는데, 마취 후에 입술이나 뺨에 상처까지 생기면 고생도 고생이지만, 아이의 부모는 치료 중에 상처가 난 것에 속이 상하게 된다. 그러므로 마취에 대한 기본적인 상식을 이해해 이차적인 불편이 생기지 않았으면 하는 바람이다.
분당예치과병원 원장 [email protected]
치과 마취 풀리는 시간과 식사 및 주의사항
치아 치료한다고 치과에서 맞은 마취는 언제 풀리는 것일까요? 개인별로 마취 방법과 효과 차이가 있어서 모두 마취 풀리는 시간이 똑같지는 않습니다.
특히 어른과 어린이는 신체의 차이도 있어서 마취를 할 경우 지속되는 시간도 달라지게 됩니다. 또 어느 부위에 했는지에 따라서도 달라집니다.
치과 마취 풀리는 시간
마취 종류
치과에서는 치료를 받는 부위의 증상이나 환자가 통증을 얼마나 잘 참을 수 있는지 여부에 따라서 다르게 사용할 수 있습니다.
사람마다 마취제 효과에 대한 시간이 다르고, 위치에 따라서 지속 시간이 달라질 수 있습니다.
잇몸 주사
보통 치과에서 치료를 받을 때 가장 많이 받는 마취주사입니다. 일반 주사기처럼 생겼으며, 최근에는 전동형 주사기를 사용하고 있는 치과도 있습니다.
지속시간은 성인의 경우는 약 1시간에서 3시간 정도 걸리며, 아이일 경우에는 그만큼 양을 줄이기 때문에 약 1시간에서 2시간 정도 마취가 지속될 수 있습니다.
신경 뿌리 주사
어금니를 치료하거나 사랑니를 뽑아야 하는 경우 일반 주사로 마취를 할 수 없습니다. 신경의 감각도 차단을 해야 하기 때문에 신경 뿌리에 마취를 하게 됩니다.
대신에 치아 치료를 한 후 통증은 덜 느낄 수 있으나 지속시간이 길어진다는 단점이 있습니다. 보통 성인인 경우에는 약 6시간 정도 걸리고 아이는 반나절 동안 길어질 수 있습니다.
표면 주사
바늘로 잇몸에 직접 깊게 찔러서 마취를 하는 것이 아니고 살짝 마취가 스며들 수 있게 하는 방법입니다. 겉 부분만 마취를 하는 것이라서 약 10분 정도 지속이 됩니다.
치과 마취 후 식사 주의사항
마취가 된 상태에서 식사를 할 경우 여러가지 문제가 발생할 수 있습니다.
그래서 마취가 완전히 풀린 후에 식사를 하는것이 좋습니다. 그래도 식사를 하고 싶다면 몇 가지 주의해서 먹는 것이 좋습니다.
마취를 했는데 입술까지 된 경우가 있습니다. 음식을 먹을 경우 본인도 모르게 입술까지 씹을 때가 있는데 여기에 균이 들어가면 구내염이 발생할 수 있습니다.
특히 어린이들은 씹는 강도를 조절하는것이 힘들기 때문에 더 주의해야 합니다.
마취를 하게 되면 감각이 둔해져서 뜨거운지 차가운지 잘 구분을 하지 못합니다. 그러므로 너무 뜨거운 음식을 먹고 입안에 화상이 되지 않게 조심해야 합니다.
마취한 후에 식사를 하고 싶다면 되도록이면 부드러운 음식을 추천합니다. 뜨거운 음식도 피하고 체온과 비슷한 온도의 죽 같은 음식이 좋습니다.
입안에서 씹는 횟수가 거의 없는 음식 위주로 먹는 것이 구강에 상처가 날까 걱정을 하지 않아도 되니까요.
치과에서 마취로 치료를 받아야 한다면 미리 식사를 하고 간 후에 받는 것이 좋습니다. 되도록이면 마취로 입안의 감각이 없다면 씹는 음식은 드시지 않는 게 좋습니다.
마취의 종류, 마취 풀리는 시간, 부분마취 통증저감효과
마취에 대해 알아두는 것도 좋은 상식이 될 수 있다. 마취는 크게 국소마취, 부위마취와 전신마취로 나눌 수 있다. 1. 전신마취 : 온 몸의 의식을 마취시킴 2. 부위마취 : 일부분의 범위를 마취시킴 3. 마취시 주의사항 1) 평소 복용하던 모든 약제에 대한 정보를 마취의에게 전한다. 2) 수술이 예정되면 일정기간 금식이 필요함. 3) 전신마취 시 합병증이 있었던 환자는 반드시 미리 알린다. 4. 마취 후 올수 있는 부작용 1) 오심 구토 2) 두통 3) 감염 4) 요통 5) 감각이상, 운동마비 6) 경련, 의식소실 7) 호흡곤란 8) 저혈압 9) 출혈, 혈종 마취 시 부작용을 겪지 않도록 미리충분한 상담을 받도록 하자. 개요 개요 마취는 전신 혹은 특정부위를 의식, 감각, 운동 및 반사행동이 없는 상태로 유지시키는 진료 행위를 말합니다. 그리고 최근에는 수술 환자의 전신적 관리라는 측면으로 확대시켜 수술을 받는 환자에게 수술을 하는 동안 통증, 의식, 움직임을 없애 주고 호흡, 혈압 및 출혈과 수액을 적정하게 유지하는 일련의 진료 전 과정을 포함합니다.
흔히 사람들은 마취를 무섭다고 생각합니다. 하지만 우리나라의 마취진료 수준과 각 대학병원급에 설치된 장비는 세계적으로도 손색이 없습니다. 특히 각종 심장기능감시 장비의 발달과 각종 마취심도측정장비 등이 기존의 혈압측정기, 심전도등과 함께 마취 환자 감시에 적용되고 있습니다. 그 외에도 최신 약제와 마취기계 및 가온가습식 마취회로, 체온보존을 위한 각종 장비, 그리고 수술 후에 통증조절과 구역 및 구토를 예방하는 약제도 사용하고 있습니다.
부위마취의 개념과 과정 마취의 종류는 크게 전신마취, 부위마취, 국소마취로 나눌 수 있습니다. 전신마취는 흡입마취, 정맥마취 및 근주 마취, 직장 내 마취로 세분화하고, 부위마취는 척추마취, 경막외마취, 국소마취로 구분합니다.
전신마취란 말 그대로 온 몸을 마취하는 것이며 부위마취는 하반신, 팔 혹은 다리등 신체의 일부를 마취하는 것입니다. 국소마취는 특정부위의 말초신경을 단시간 정지시켜 마취하는 진료 행위입니다.
최근에는 치과, 이비인후과, 안과의 일부 수술에서 전신마취에 속하지만 의식과 움직임의 소실은 없는 수면마취 혹은 진정마취라 불리는 감시하 마취관리(Monitored Anesthetic Care; MAC)의 진료가 증가되는 추세입니다.
또한, 마취의 종류를 뇌신경 마취, 심폐마취, 소아 및 신생아 마취, 산과마취, 노인마취, 장기이식 마취, 외래환자 마취, 기타 근이완제 연구 등 각종 전문외과 분야 마취 및 통증진료와 중환자 관리 등 세부전문분야별로 나누기도 합니다.
본 장에서는 부위마취를 중심으로 살펴보도록 하겠습니다. 마취를 통해 환자는 수술이 유발하는 통증을 느끼지 않게 되며, 수술에 의해 발생하는 출혈, 고혈압, 저혈압 등의 인체에 유해한 생체 반응이 조절되어 환자의 생명이 보존되고 수술이 안전하게 이루어지도록 합니다.
부위마취란 국소마취로는 진행하기 곤란한 수술에서 전신마취를 할 필요성이 적거나 혹은 위험성이 클 때 마취의가 환자상태를 판단하여 적용하는 마취방법입니다. 부위마취의 종류에는 척추마취, 경막외마취 등이 있으며, 미추마취란 경막외마취의 일종에 속하는 마취방법입니다. 이러한 용어는 마취의가 정확히 어떤 곳을 목표로 약제를 투여하는 가에 따른 방법으로 일반적으로 환자의 입장에서는 수술대위에서 적절한 체위를 취하고 가는 바늘에 찔리는 느낌 이후에는 별 다른 느낌을 세세히 알기 어렵습니다. 최근에는 특히 산과마취에 있어서 척추마취와 경막외마취를 병용하기도 하며, 이러한 부위마취 방법들은 통증클리닉의 치료에서 기본적 시술로 사용됩니다. <부위마취 시 환자의 자세> 수술실에 도착하면 환자는 마취의의 지시에 따라 적절한 체위를 취해야 합니다. 척추마취나 경막외마취의 경우 수술의 종류와 부위, 환자의 체형 등에 따라 좌측 혹은 우측으로 눕거나 앉아서 앞쪽으로 고개를 숙인 상태에서 마취가 시행됩니다. 특히 측면으로 눕게 되는 경우에는 허리를 새우등 모양으로 최대한 구부려 주어야 합니다. 이러한 체위의 협조가 일련의 부위마취 과정에서 매우 중요한 역할을 합니다. 척추 사이의 공간이 넓게 노출되어야 환자도 편하고 시술하는 마취의도 시술이 잘 할 수 있습니다. 1. 척추마취 과정 및 방법 척추마취가 예정된 환자는 수술대에서 옆으로 눕거나 또는 앉은 자세에서 등(척추사이의 공간)에 주사를 맞습니다. 처음에는 작은 주사바늘로 등에 국소마취를 하고 그 다음에 척추마취에 사용하는 가느다란 주사바늘로 시술하기 때문에 통증은 심하지 않으나 뻐근한 기분을 느끼게 됩니다. 마취통증의학과 의사는 주사바늘의 끝이 지주막하강 내에 정확하게 위치하는 것을 확인하고 국소마취제를 주입한 다음에 환자가 똑바로 눕도록 합니다.
그 후 국소마취제에 의해서 신경이 차단되기 시작하면 환자는 마취부위가 따뜻해지고 감각이 소실됩니다. 마취통증의학과 의사는 마취가 된 부위를 확인하기 위해 알콜솜이나 바늘로 하복부나 다리를 자극하면서 환자에게 감각소실의 유무를 확인합니다. 2. 경막외마취 과정 및 방법 경막외마취가 예정된 환자는 수술대에서 옆으로 눕거나 또는 앉은 자세에서 등(척추사이의 공간)에 주사를 맞습니다.
처음에는 작은 주사바늘로 등에 국소마취를 하고 그 다음에 경막외마취에 사용하는 주사바늘로 시술하기 때문에 통증은 심하지 않으나 뻐근한 기분을 느끼게 됩니다. 마취통증의학과 의사는 주사바늘의 끝이 경막외강 내에 정확하게 위치하는 것을 확인하고 경막외강 내에 가는 카테터를 거치한 후에 환자가 똑바로 눕도록 합니다.
그 후 국소마취제를 주입하고, 국소마취제에 의해 신경이 차단되기 시작하면 환자는 마취부위가 따뜻해지고 감각이 소실됩니다. 마취통증의학과 의사는 마취가 된 부위를 확인하기 위해 알콜솜이나 바늘로 하복부나 다리를 자극하면서 감각상태를 물어봅니다. 3. 미추마취 과정 및 방법 미추마취가 예정된 환자는 수술대에서 엎드린 자세에서 꼬리뼈 근처에 주사를 맞게 됩니다. 처음에는 작은 주사바늘로 꼬리뼈 근처에 국소마취를 하고 그 다음에 미추마취에 사용하는 주사바늘로 시술하기 때문에 통증은 심하지 않으나 뻐근한 기분을 느끼게 됩니다. 마취통증의학과 의사는 주사바늘의 끝이 경막외강 내에 정확하게 위치하는 것을 확인하고, 국소마취제를 주입합니다. 그 후 국소마취제에 의해 신경이 차단되기 시작하면 환자는 엉덩이 부위가 따뜻해지고 감각이 소실됩니다. 마취통증의학과 의사는 마취가 된 부위를 확인하기 위해 알콜솜이나 바늘로 엉덩이를 자극하면서 감각상태를 물어보게 됩니다.
마취 후 회복과 수술 후 통증 관리 1. 회복실에서의 치료과정 전신마취 혹은 부위마취를 받은 환자는 수술 직후에 의식과 심폐기능의 상태가 매우 불안정합니다.
수술 직후 회복실에서 흔히 일어나는 문제들은 각성의 지연과 기도폐쇄, 저환기 저산소혈증과 같은 호흡계통의 합병증, 저혈압, 고혈압, 심부정맥, 허혈성 심장 질환 등의 순환계통의 합병증이 있습니다. 또 감뇨증, 혈뇨, 요축적 등의 비뇨계통의 합병증, 흥분, 소란, 통증, 구역, 구토, 흡인, 저체온, 떨림, 고체온, 악성 고혈증, 출혈 등이 있습니다. 2. 수술 후 통증 관리 오늘날과 같이 의술이 발달한 시대에도 여러 가지 이유로 통증에 대한 적절한 치료가 이루어지지 못하고 있습니다. 그러나 최근에는 자가통증 조절법이나 경막 외 카테터와 같이 진통제를 전달하는 투여기술과 기구가 발달하고, 마취통증의학과 의사들을 중심으로 수술 후 통증 관리에 대한 관심이 증가하고 있습니다.
수술 후 통증을 치료하는 방법으로는 전신적 아편유사제의 투여, 정맥로를 이용한 자가통증 조절법(PCA), 국소마취법, 척수강내 투여, 경막외 자가통증 조절법이 있습니다.
아편 유사제를 간헐적으로 투여하는 방법에 비해, 자가통증 조절법(PCA)은 필요에 따라 소량씩 자주 투여하여 개개인에 따른 진통범위 안에서 혈중농도를 적절하고 일정하게 유지하기 용이합니다. 자가통증 조절법(PCA)의 장점은 환자에 따라 다른 아편유사제의 요구량을 해결하며, 환자 개개인이 느끼는 통증을 빠르게 파악할 수 있고, 통증의 정도가 일정하지 않는 상황(움직이거나, 기침할 때, 밤)에서 통증을 조절할 수 있으며, 의료진들의 시간을 절약할 수 있습니다. 하지만 진통제에 의한 부작용은 동일하게 발생하여, 오심, 구토, 가려움증, 진정 효과 및 호흡억제, 뇨저류, 의식혼란, 장 운동의 억제, 저혈압 등이 생길 수 있습니다.
마취 전후 주의사항과 합병증 1. 마취 전후 주의사항 환자의 입장에서는 평소 자신이 복용하던 모든 약제나 약물을 빠짐없이 마취의 에게 알려주어야만 합니다. 그 이유는 간혹 약제가 마취제와 상호작용을 일으킬 수 있기 때문입니다.
일반적으로 혈압약은 장기적으로 복용하는데 그 중에서도 아스피린계 약물은 수술 중에 출혈의 위험이 있어 최소 일주일 이상은 복용을 중단할 것을 권장하기도 하므로 주치의나 마취의와 반드시 상의하여야 합니다. 특히 정체불명의 다이어트 약제나 근육을 만드는 크레아틴 등의 약제를 복용하는 환자는 수술 중 전해질의 빠른 변화를 초래할 수 있으므로 반드시 의사와 상의해야 합니다.
수술이 예정되면 수술 전 일정기간 금식을 해야 합니다. 이는 수술 중에 환자 자신이 의식이 있거나 혹은 없을 때 구토로 인해 흡인성 폐렴이 될 위험을 방지하기 위함으로 반드시 지켜져야 합니다. 수술 중 흡인성 폐렴은 위산으로 인한 치명적인 위험이 따르기 때문에 금식이 하지 않은 환자는 전신마취뿐만 아니라 부위마취도 받을 수 없는 것이 원칙입니다.
평소 알레르기성 체질이거나 특정한 물질, 약제 혹은 음식에 심한 알레르기가 있는 환자는 반드시 마취의 에게 알려야 합니다.
전신마취를 받았었는데 좋지 않은 기억이 있거나, 가족 중에 전신마취 후 합병증이 있었던 기왕력이 있는 경우도 반드시 마취의와 상의해야 합니다. 드물지만 악성 고열증 등의 치명적인 질환은 유전적인 소인이 있으므로 이에 대비해야 합니다.
환자 자신이 치료받고 있는 모든 질환은 주치의에게 알려야 하며, 질환의 정도에 따라 검사가 추가되거나 마취의 와 상의하는 협진을 거쳐야 하는 경우도 있습니다.
2. 부위마취 전후에 발생할 수 있는 문제점 1) 부위마취 과정 중 발생할 수 있는 문제점 출혈, 혈종
척추마취 시 시술부위에서 드물지만 출혈, 혈종이 생겨 붓거나 멍이 들 수 있습니다.
척추마취 시 시술부위에서 드물지만 출혈, 혈종이 생겨 붓거나 멍이 들 수 있습니다. 저혈압
척추마취 시 교감신경 이 차단되므로 일시적으로 저혈압이 발생할 수 있습니다.
척추마취 시 이 차단되므로 일시적으로 저혈압이 발생할 수 있습니다. 호흡곤란
척추마취 시 마취부위가 예상되었던 범위보다 더 넓은 경우 호흡곤란이 발생하는 경우도 있습니다.
척추마취 시 마취부위가 예상되었던 범위보다 더 넓은 경우 호흡곤란이 발생하는 경우도 있습니다. 경련, 의식소실
척추마취 시 국소마취체가 혈관내로 들어갈 경우 경련이 발생하고 환자가 의식을 잃기도 하며 심한 경우 사망에 이르기도 합니다.
척추마취 시 국소마취체가 혈관내로 들어갈 경우 경련이 발생하고 환자가 의식을 잃기도 하며 심한 경우 사망에 이르기도 합니다. 전신마취로 전환
환자의 해부학적 차이나 약물반응에 대한 차이로 인해 척추마취가 불가능하거나 불완전 할 경우 전신마취가 시행됩니다. 2) 부위마취 후 발생 가능한 합병증 및 후유증 오심, 구토
척추마취 후에 오심 과 구토가 발생할 수 있으므로 수술당일에는 가능하면 누워 있는 편이 좋습니다.
척추마취 후에 과 구토가 발생할 수 있으므로 수술당일에는 가능하면 누워 있는 편이 좋습니다. 두통
척추마취 후에 두통이 발생할 수 있으므로 수술당일에는 가능하면 누워 있는 편이 좋습니다.
척추마취 후에 두통이 발생할 수 있으므로 수술당일에는 가능하면 누워 있는 편이 좋습니다. 감염
척추마취 후에 시술부위에 감염이 발생할 수도 있습니다.
척추마취 후에 시술부위에 감염이 발생할 수도 있습니다. 요통
척추마취 후에 요통이 발생할 수도 있으나 대부분 며칠 후에는 증상이 호전됩니다.
척추마취 후에 요통이 발생할 수도 있으나 대부분 며칠 후에는 증상이 호전됩니다. 뇨저류
척추마취 후 일시적으로 소변을 혼자 못 보는 현상이 생길 수 있으나 하루 정도 지나면 정상적으로 돌아옵니다.
척추마취 후 일시적으로 소변을 혼자 못 보는 현상이 생길 수 있으나 하루 정도 지나면 정상적으로 돌아옵니다. 감각이상, 운동마비
척추마취 후 드물게 감각이상 또는 운동마비 현상이 발생하기도 하며 대부분은 호전되나 경우에 따라 영구적으로 남는 경우도 있습니다.
환자들이 자주 하는 질문 1.부위마취(척수마취/경막외마취)를 받으면 허리에 좋지 않고 늙어서 허리가 많이 아프게 된다던데… 척추마취와 경막외마취는 하반신만 마취하는 일종의 부위마취법입니다. 환자의 의식이 깨어 있고 특별히 심폐기능의 저하를 유발하지 않는 특성이 있어 하복부 수술이나 하지 수술 시에 많이 시행되고 있습니다.
그런데 부위마취는 요추 사이로 가는 바늘을 삽입하여 척수 주위 공간에 마취제를 주입하기 때문에 많은 사람들은 수술 후에 허리가 아프면 마취 때문이라고 생각하는 경우가 많습니다. 그러나 실제로 부위마취를 시행 받은 환자가 수술 후에 요통(허리통증)을 호소하는 빈도는 전신마취를 시행한 경우와 큰 차이가 없을 정도입니다.
수술 후에 요통을 호소하는 주요 원인은 수술이 진행되는 동안에 척추 주위 근육의 이완으로 인해 자세가 불안정해지거나 병원의 침대생활에 적응이 되지 않아서 입니다. 그리고 여성들은 일반적으로 가지고 있는 요통을 척추마취로 인한 것이라고 오해하는 경우도 있습니다.
마취방법을 선택할 권리는 환자에게 있으므로 주치의나 마취과 의사와 상의해서 결정하면 됩니다. 하지만 척추마취의 금기가 아닌 상황에서 단순히 허리가 아플 것으로 두려워하여 척추마취를 피할 필요는 없습니다.
한편, 수술 후 발생하는 요통은 특별히 치료를 하지 않아도 자연 치유되지만 요통이 지속되는 경우에는 더운 물수건을 이용한 찜질이나 진통제 복용 등 일반적인 대증요법으로 개선 효과를 얻을 수 있습니다. 2. 마취에서 깨어날 때 고통스럽다던데… 마취에서 깨어날 때의 고통은 마취로 인해 고통스러운 것이 아니라 수술한 부위의 통증이 느껴지는 것입니다.
또한 오랜 시간에 걸친 수술이었다면 한 가지 자세로 오랫동안 누워 있게 됨으로써 허리 부분의 근육강직이 일시적으로 나타날 수도 있는 것입니다. 이는 마사지 등으로 등 근육을 풀어주면 완화되고 술 후 통증도 여러 방법의 조절장치를 이용한 술 후 통증조절 진료로 해결될 수 있습니다. 3. 수술 전에 금식을 하는 이유는 무엇인가요? 전신마취를 유도하는 과정 중에 위 내용물이 구강 내로 역류할 수 있고 이로 인해 위 내용물이 기도를 폐쇄하여 질식을 초래할 수 있고 또한 기도 내로 넘어가서 흡인 폐렴 등을 초래할 수 있습니다. 따라서 성인의 경우 수술시작 즉 마취유도 8시간 전까지 그리고 소아는 6시간 전까지는 금식하여(1-2 컵 정도의 보리차는 무방) 위를 공복상태로 만드는 것이 중요합니다.
수술 전의 심한 불안감이나 두려움 등은 공복을 지연시키는 원인이 되므로 가급적 마음을 안정 상태로 유지하는 것도 이런 위험을 줄일 수 있는 한 가지 방법입니다.
비만, 당뇨, 임신 등으로 위 내용물이 흡인될 가능성이 높은 환자들은 의사의 처방에 따라서 제산제나 위 운동을 증가시켜 주는 약제를 복용하고 금식시간을 잘 지킴으로써 예방할 수 있습니다.
출처: 국가건강정보포털 출처: 국가건강정보포털 출처: 국가건강정보포털 출처: 국가건강정보포털
출처: 국가건강정보포털
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