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Date Published: 9/16/2021
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Source: ane-rn.tistory.com
Date Published: 11/18/2021
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Date Published: 7/23/2022
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주제에 대한 기사 평가 보험 심사 관리사
- Author: 위너메디
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- Date Published: 2022. 2. 6.
- Video Url link: https://www.youtube.com/watch?v=6MnHWRnUjII
[임상 외] 보험심사관리사 #1. 보험심사관리사란, & 2021년 시험 일정(추가)
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임상 외에 간호사로서 할 수 있는 것들 #1. 보험심사관리사
보험심사관리사 시험일정에 대한 내용 추가글
2021.10.10 – [Daily-Nurse life] – 보험심사관리사 시험 일정 및 이관
탈임상을 외치는 나, 그리고 간호사와 예비 간호사들을 위해, 결국 나를 위해 글을 써봅니다. 같이 도전해봅시다.
우리는 여러가지 이유로 탈 임상을 생각합니다. 임상 간호사 외에 것들을 생각하게 되는 것이죠.
그에는 많은 이유가 있습니다. 하나는 가장 큰 문제는 간호계의 고질적인 문제, 태움.
원하는 부서로 배치되기가 어려운 점. 업무가 맞지 않아 추후 로테이션을 원해도 반영되지 않는 극소수의 로테이션. 그리고 개개인의 병원, 부서, 상사 등으로부터 받은 부당한 대우, 상처, 갑질 등.
우리가 탈 임상을 외치는 게 과연 그들의 뒷말처럼 ‘나약한 신규라서’ 일까요? 5년차 이상도, 10년, 20년차의 경력자들도 퇴사를 종종 말하고, 갑작스레 퇴사를 하곤 합니다. 이 뒤에 말이 길어지면, 이 글은 보험심사관리사 준비하는 글이 아니겠죠.
보험심사관리사란,
‘보험심사관리사’를 검색하면 보험심사간호사회가 나옵니다.
www.casemanager.or.kr/page.php?Main=3&sub=1
보험심사관리사는 보험을 사고 파는 사람들이 아닙니다. 진료비의 적정성 검사, 임상질지표 개발 및 분석, 지침 관리, 교육, 정보 제공 등의 업무를 수행합니다. 보통 보험과 관련하여 진료비의 누락된 부분이나 과하게 책정된 부분은 없는지 등을 살피고, 적정성평가가 이루어질 때 함께 대처하며, 의료법 및 관련 지침 관리 등 의료인 및 관리자를 대상으로 정보제공, 교육 등을 합니다.
보통 대학병원에서는 진료비의 누락이나 중복 책정 등이 있는 지 모든 입퇴원에 대한 심사를 하며, 적정성 평가가 이뤄질 때 해당 항목들에 대한 모든 서류 OCS, EMR 등을 확인하고 수정되어야할 부분이나 누락된 부분을 해당 부서에 알립니다.
보험심사관리사 시험은 보험심사간호사회에서 주관하지는 않습니다.
보험심사관리사 시험
www.kabone.or.kr/
보험심사관리사 자격시험은 한국간호교육평가원에서 자격시험을 공고하고 매년 상반기, 하반기 나눠 1년에 2차에 나눠 시험을 주관합니다.
상반기, 하반기에 반영하는 법 개정일자가 다르기때문에 시험 공고가 뜨면 개정일자를 언제까지 반영하여 시험을 내는지 꼭 확인하시길 바랍니다.
보험심사관리사 시험 일정
작년에는 코로나로 인해 보험심사관리사 상반기 시험이 취소되었습니다. 따라서 하반기 시험에는 상반기 시험에 맞춰 진행됐으나, 시험 볼 수 있는 장소가 한정적이라 선착순 시험이라는 불명예가 있었습니다.
보통 상반기 시험은 5월 중순 즈음 시행되며, 시험 일자 약 2달 전에 공고가 올라오곤 했습니다. 하지만 올해는 4월이 다 되도록 아직 공고가 올라오지 않았네요.
(추가) 한국간호교육평가원에 2021년 보험심사관리사 시험일정 문의 결과,
사업 관련 사항이 확정되지 않아 알려줄 수가 없다고 한다. 질문과 답변을 보면 2021년 보험심사관리사 시험일정에 대한 질문이 엄청나게 많은 데 하나하나 답변달지 않고 그냥 아직 사업이 확정 되지 않았다고 공지하면 안되는 부분인 걸까? 질문과 답변이 전부 작성자 본인만 볼 수 있도록 비공개라 다들 급한 마음에 질의를 올리지 않는가.
보험심사관리사 시험 준비
시험비는 16만원 정도이며, 관련 교육은 서울 아산병원에서 주말마다 오프라인으로 시행됐었습니다. 이 교육비는 백만원입니다. 혹은 보험심사간호사협회 인강이 있습니다. 인강 교육비는 80만원입니다. 오프라인 교육이나 인강 교육을 들어야만 보험심사간호사회에서 만든 보험심사관리사 길라잡이 1-3권 및 예상 문제집을 받을 수 있습니다.
교재는 시중에서 팔지 않기 때문에 독학하시고자 하는 분들은 중고 구매 등을 통해 책을 구하는 것 같습니다.
저도 이제 책을 구했으니 독학을 시작해야겠습니다. 같이 시작해요 여러분. 탈임상! 심사평가팀으로 고고싱!
(추가2) 6월 1일에 유선 문의 결과 앞으로 2개월 내 시험 공고 예정 없다고 하고 하반기 일정도 미정이라 합니다.
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